Ortopedska fizikalna terapija lahko spremeni življenje. Kvalificirani fizioterapevt vas lahko popelje na pravo pot z vašimi dnevnimi aktivnostmi po operaciji, poškodbi, nesreči ali bolezni.
To je zato, ker je ortopedski PT specializiran za diagnosticiranje in zdravljenje bolezni, ki prizadenejo kateri koli del vašega mišično-skeletnega sistema.
Ortopedski PT deluje tako, da integrira vse vaše druge telesne sisteme, zlasti nevrološki in kardiovaskularni sistem, z mišično-skeletnim sistemom za ustrezno zdravljenje vaše poškodbe ali stanja.
V tem članku bomo podrobneje preučili, kaj je ortopedska fizikalna terapija, kdaj jo boste morda potrebovali, in vrste zdravljenja, ki jih vključuje.
Kaj je ortopedska fizikalna terapija?
Ortopedska fizikalna terapija vključuje nego celotnega mišično-skeletnega sistema, ki vključuje:
- kosti
- mišice
- vezi in kite
- sklepov
- vezivnega tkiva
PT, ki je specializiran za ortopedijo, lahko oceni vaše stanje in diagnosticira težavo ali stanje, ki ga imate. To bo vključevalo:
- določitev ustrezne diagnoze gibanja
- oblikovanje načrta zdravljenja
- izvajanje terapevtske oskrbe
- izobraževanje o tem, kako obvladovati trenutno poškodbo ali stanje, da preprečite nadaljnje poškodbe
Ortopedska fizikalna terapija je na voljo v ambulantah, bolnišnicah, usposobljenih ustanovah za nego, športnih objektih in celo v vašem domu.
Vstopna stopnja za PT danes je klinični doktorat. Torej, ko greste v službo s PT, sodelujete z zdravnikom fizikalne terapije, ki je zaključil tri leta podiplomskega študija.
Katere pogoje zdravi ortopedski fizioterapevt?
"Ortopedski fizioterapevti zdravijo skoraj vsako bolezen, ki vpliva na vašo sposobnost gibanja ali fizičnega delovanja v vašem vsakdanjem življenju," je povedal Steve Vighetti, sodelavec Ameriške akademije za ročne ortopedske fizioterapevte.
Oglejmo si nekaj najpogostejših stanj in težav, ki jih obravnavajo ortopedski PT.
Pogoji, ki vplivajo na mišično-skeletni sistem
Ortopedska fizikalna terapija je lahko primarna ali dopolnilna možnost zdravljenja naslednjih vrst mišično-skeletnih stanj:
- artritis
- burzitis
- raka
- zmrznjeno rame
- nestabilnost kolena
- bolečine v sklepih
- omejen obseg gibanja
- bolečine v križu
- Lymska bolezen
- limfedem
- mišična distrofija
- Parkinsonova bolezen
- plantarni fasciitis
- skolioza
- hrbtenična stenoza
- možganska kap
Nekateri PT so specializirani za zdravljenje določene populacije bolnikov.
Na primer športni PT lahko pomaga športnikom pri varnem gibanju, da bi preprečili poškodbe. Športnikom lahko pomagajo tudi pri okrevanju po športnih poškodbah.
PT, ki dela predvsem s starejšimi odraslimi, lahko svojim pacientom pomaga izboljšati ravnotežje, da prepreči padce. Starejšim lahko pomagajo tudi pri okrevanju po operaciji zamenjave kolena ali kolka ali ohranjanju moči in gibljivosti s staranjem.
Drugi PT so specializirani za pomoč ljudem, da si opomorejo od bolezni, kot so rak ali bolečine v križu ali učinki nosečnosti in poroda.
"Pogoj, ki ga ljudje ne smejo povezovati s fizikalno terapijo, je disfunkcija medeničnega dna," je dejal Vighetti.
»Ljudje sprejemajo urinsko inkontinenco in boleč seks skoraj kot pravico do prehoda, potem ko sta imela nekaj otrok. Ljudje se morda sploh ne zavedajo, da lahko dobite pomoč - lahko pa. Lahko naredite spremembe in si ogledate resnične izboljšave. "
Rehabilitacija po operaciji
Po operaciji lahko ortopedska fizikalna terapija pomaga zmanjšati bolečino, normalizirati hojo, izboljšati obseg gibanja in preprečiti prekomerno kopičenje brazgotin.
Poleg tega vam lahko pomaga tudi obnoviti ravnotežje, moč in gibljivost.
Bolniki pogosto delajo z ortopedskimi PT po operacijah, kot so:
- zamenjava kolka
- zamenjava kolena
- artroskopija kolena
- popravilo rotatorne manšete
- operacija srca
- operacija raka
Rehabilitacija po akutni poškodbi
Akutna poškodba je tista, ki se zgodi kot posledica ene same travme na telesu. Če ste zvili gleženj, strgali meniskus ali hernijo diska na hrbtu, vam lahko pomaga ortopedski PT:
- obvladovanje bolečin in oteklin
- delovanje z omejitvami glede teže, ki jih priporoča zdravnik
- povrnite si čim večji obseg gibanja
- obnovite svojo moč
- se naučite, kako se premikati tako, da se vaše stanje ne razplamti
Rehabilitacija po kronični poškodbi
Kronična poškodba je poškodba telesa, ki se pojavi sčasoma, ponavadi zato, ker so vaši gibalni vzorci povzročili majhne, ponavljajoče se poškodbe kit, kosti ali sklepov. Primeri kroničnih poškodb vključujejo:
- opornice za golenico
- Sindrom karpalnega kanala
- teniški komolec
Ortopedski PT lahko analizira vaše gibalne vzorce, da izolira izvor poškodbe. Pomagajo vam lahko tudi pri obvladovanju simptomov, kot so bolečina in oteklina, in vas lahko poučijo o varnem gibanju, da se v prihodnosti izognete poškodbam.
Katere vrste zdravljenja se uporabljajo?
Ortopedski zdravniki uporabljajo široko paleto terapevtskih načinov, vaj, pomožnih pripomočkov in metod izobraževanja bolnikov.
Odvisno od tega, kako terapevt uporablja ta zdravljenja, so lahko:
- pasivni modaliteti (terapevt vam da zdravljenje), ali
- aktivni načini (izvajate ali sodelujete v gibanju)
Tu je nekaj primerov zdravljenja, ki se lahko uporablja z ortopedsko fizikalno terapijo.
Vroča / hladna terapija
Ortopedski PT uporabljajo krioterapijo (hladna terapija) in termoterapijo (toplotna terapija) za zdravljenje mišično-skeletnih bolečin in oteklin.
V študiji iz leta 2015, v kateri je sodelovalo 100 bolnikov, sta vročina in led pomagali preprečiti poškodbe mišic, vendar je bil hlad, uporabljen takoj po intenzivni vadbi, učinkovitejši pri preprečevanju bolečine v mišicah.
Telovadba z vadbo
Vaš terapevt bo ustvaril načrt vadbe, ki bo verjetno vključeval krepitev, gibljivost ali vaje za vzpostavljanje ravnovesja.
Dobro je, da vaje najprej vadite s svojim terapevtom, da boste vedeli, da jih izvajate pravilno.Ko boste vedeli, kako pravilno izvajati vaje, vas bomo spodbujali, da jih redno izvajate doma, da boste lažje povečali svojo moč in gibljivost.
E-stim (TENS ali NMES)
Obstaja nekaj dokazov, da lahko električna stimulacija zmanjša bolečino.
Ko PT uporablja ta način zdravljenja, terapevt na poškodovano območje telesa pritrdi e-stim napravo.
Obstajata dve glavni vrsti e-stim naprav. Vključujejo:
- DESET. Transkutana električna stimulacija živca (TENS) uporablja nizkonapetostni električni tok za lajšanje bolečin. Menijo, da lahko električni impulzi pomagajo preprečiti, da bi se receptorji bolečine pošiljali iz vaših živcev v možgane.
- NMES. Nevromuskularna električna stimulacija (NMES) uporablja napravo, ki pošilja električne impulze živcem. Zaradi tega se mišice krčijo. Menijo, da lahko ponavljajoče se krčenje mišic izboljša pretok krvi in pomaga popraviti poškodovane mišice.
Oprijem
Vlečenje odstrani pritisk na stisnjene ali poškodovane sklepe. Lahko se izvaja z opremo ali z rokami terapevta in je koristen za ljudi z:
- bolečine v vratu
- bolečine v križu
- degenerativne bolezni diska v hrbtenici
Hidroterapija
Vaš terapevt lahko v vaš načrt zdravljenja vključi terapijo z vodo. V okviru rehabilitacije lahko izvajate vaje v bazenu ali masažnem bazenu.
Ta vrsta terapije je lahko še posebej koristna, če imate težave s sklepi ali poškodbe, ker voda zagotavlja nežen odpor. Vzgon, ki ga zagotavlja voda, vas pomaga podpirati med vadbo, kar zmanjša vpliv, ki ga imate na sklepe.
Manipulacija z mehkimi tkivi
Manipulacija z mehkimi tkivi je oblika ročne fizikalne terapije, pri kateri PT uporablja praktične tehnike na mišicah, vezi in fasciji. To se naredi za prekinitev adhezij in za optimizacijo mišične funkcije.
Čeprav je potrebnih več raziskav, da se preverijo posebni učinki manipulacije z mehkimi tkivi, je na splošno priporočljivo, da se zmanjša bolečina in zmanjša mišična napetost.
Skupna mobilizacija
Ta tehnika vključuje terapevta, ki vaš sklep trdno in previdno premika v želeno smer. Tako kot manipulacija z mehkimi tkivi je tudi ročna tehnika.
Suho iglanje
V nekaterih državah lahko PT uporabljajo suho iglanje, tehniko, ki je podobna akupunkturi.
S to tehniko terapevt vstavi natančno iglo v posebej usmerjeno mišico s sprožilno točko - običajno tisto, ki je vir napetosti ali bolečine.
Laserska ali svetlobna terapija
Ortopedski PT lahko z nizko stopnjo laserske ali svetlobne terapije poveča mišično zmogljivost, zmanjša mišično utrujenost in omogoči obnovo mišic po poškodbi.
Kineziološko snemanje
Kineziološki trak je izredno prilagodljiv trak iz raztegljive tkanine. Ta terapevtski trak, ki je pogosto v svetlih barvah ali živahnih vzorcih, se nanese na določena področja telesa.
Čeprav je malo raziskav v podporo njegovi učinkovitosti, anekdotični dokazi kažejo, da bi lahko kineziološki trak pomagal:
- zagotoviti podporo
- zmanjšati bolečino in vnetje
- razširi sprožilne točke
- povečati cirkulacijo
- izboljšajo limfno drenažo
- izboljšati prilagodljivost
Ali potrebujete napotnico za obisk fizioterapevta?
V vseh 50 zveznih državah ZDA imajo pacienti pravico do neposrednega dostopa. To pomeni, da lahko obiščete ortopedski PT, ne da bi prej dobili zdravniško napotnico.
Nekatere države pa so postavile pogoje in omejitve za neposreden dostop.
V nekaterih državah je omejeno število zdravljenja z ortopedskim PT brez zdravniškega naročila. V drugih državah so urejene vrste zdravljenja, ki jih lahko prejmete brez zdravniškega naročila.
Ameriško združenje za fizikalno terapijo je predstavilo smernice vsake države za samonapotitve in neposreden dostop.
"Za bolnike je pomembno, da vedo, da imajo na izbiro, k kateremu fizioterapevtu bodo šli," je dejal Vighetti.
»Vaš zdravnik ima lahko razmerje z določenim fizioterapevtom, vendar to ne pomeni, da morate tega terapevta uporabljati. Če najdete fizioterapevta, ki vam je všeč, se lahko popolnoma odpravite tja. Vedno imate izbiro. "
Kako lahko dosežete najboljše rezultate z ortopedsko fizikalno terapijo?
Da bi kar najbolje izkoristili vsako fizikalno terapijo, je pomembno:
- Delajte s PT, ki mu zaupate in se počutite udobno. Eden najpomembnejših elementov vašega zdravljenja je zaupanje, ki ga ustvarite s svojim terapevtom.
- Vprašajte, če niste prepričani v kateri koli del načrta zdravljenja.
- Postavite si jasne, realistične cilje, ki jih lahko izmerite.
- Bodite iskreni glede svoje tolerance do bolečine.
- Upoštevajte domači načrt vadbe. Če niste prepričani, kako izvajati vajo ali kako pogosto, se o tem pogovorite s svojim fizioterapevtom.
- Pojdite na vse sestanke, tudi če se počutite bolje.
Kako najti ortopedskega fizioterapevta
- Poiščete lahko ortopedsko certificiranega specialista (OCS), ki je certificiran na krovu. Za pridobitev certifikata za ortopedskega specialista mora PT opraviti strog izpit na krovu in opraviti klinično ordinacijo z ortopedijo, ki jo je potrdila agencija APTA, ali izvajati vsaj 2000 ur neposredne oskrbe pacientov na področju ortopedije.
- Poiščete lahko športno certificiranega strokovnjaka, ki ima certifikat za šport. Če želite optimizirati svojo športno uspešnost, poiščite kliniko, specializirano za ortopedsko športno fizikalno terapijo.
- Poiščete lahko usposobljenega ročnega terapevta. Manuelni terapevti so usposobljeni za diagnostiko in zdravljenje, ki se osredotočajo na praktična zdravljenja.
- Lahko se pogovorite s prijatelji, kolegi, sosedi in soigralci, če želite izvedeti o njihovih pozitivnih in negativnih izkušnjah z lokalnimi fizioterapevti.
- Lahko preberete spletne ocene. Vse več pacientov o svojih izkušnjah zdravljenja piše po spletu. Ocene lahko berete v aplikacijah in na spletnih mestih, ki jim zaupate.
- Uporabite lahko funkcije iskalca PT priznanih organizacij PT, kot je Ameriško združenje za fizikalno terapijo (APTA) ali Ameriška akademija za ortopedske manualne fizioterapevte (AAOMPT). Pogosto lahko preprosto vtipkate svojo poštno številko in poiščete pooblaščenega terapevta, ki vadi blizu vašega doma.
- Preden začnete zdravljenje, lahko zaprosite za obisk klinike. Ali vidite, da se terapevti aktivno ukvarjajo s pacienti? Ali je objekt videti čist in dobro opremljen? Ali vas osebje v pisarni obnaša s spoštovanjem? Vam bodo politike odpovedi, obračunavanja in razporejanja ustrezale?
Spodnja črta
Ortopedski PT je specializiran za diagnosticiranje in zdravljenje stanj in poškodb, ki prizadenejo kateri koli del vašega mišično-skeletnega sistema. To vključuje vaše mišice, kosti, vezi, kite ali vezivno tkivo.
Glede na vaše stanje bo terapevt uporabil različne terapevtske načine, pripomočke in ročne terapije za popravilo škode, zmanjšanje bolečine in obnovo vaših fizičnih sposobnosti.
V večini primerov lahko obiščete PT, ne da bi prej dobili zdravniško napotnico. Vendar je lahko omejitev, kolikokrat si lahko ogledate ortopedski PT ali zdravljenje, ki ga dobite za določeno bolezen.
Ko najdete terapevta, ki mu zaupate, se zavežite načrtu zdravljenja in odkrito komunicirajte s svojim terapevtom, da se boste lahko vrnili k stvarem, ki jih imate radi.