Kaj je nadledvična utrujenost?
Izraz "utrujenost nadledvične žleze" nekateri integrativni in naturopatski ponudniki zdravstvenih storitev - tisti, ki vključujejo široko paleto netradicionalnih tehnik skrbi za ljudi - opisujejo učinke kroničnega stresa, ki jih imajo po njihovem mnenju.
Nadledvične žleze so drobni organi nad ledvicami, ki proizvajajo različne hormone, ki jih mora vaše telo uspevati - vključno s hormonom kortizolom, ki se sprosti, ko čutite stres.
Nekateri v naturopatski skupnosti podpirajo idejo, da dolga obdobja stresa preobremenjujejo nadledvične žleze in povzročajo, da prenehajo dobro delovati, kar po njihovem prepričanju posledično povzroča utrujenost nadledvične žleze.
Ti zdravniki navajajo glavne simptome tega stanja kot stalno utrujenost in nezmožnost obvladovanja stresa. Drugi pogosto omenjeni simptomi vključujejo:
- anksioznost
- depresija
- telesne bolečine
- motnje spanja
- suha koža
- nihanja teže
- težave s krvnim obtokom
- prebavne težave
Motnje nadledvične žleze obstajajo, vendar večina tradicionalnih zdravnikov nadledvične utrujenosti posebej ne prepozna kot eno od njih. Sem spadajo tudi tisti, ki so specializirani za nadledvično žlezo. To je zato, ker trenutno ni zanesljivih raziskav, ki bi podpirale idejo o nadledvični utrujenosti.
Posledično se mnogi zdravstveni delavci sprašujejo o vrednosti testov za utrujenost nadledvične žleze in zavarovalnice jih morda ne bodo plačale, razen če se to opravi tudi v povezavi s priznanim stanjem.
Če vam je zdravnik priporočil testiranje utrujenosti nadledvične žleze, razmislite o drugem mnenju. Nepotrebni testi lahko pomenijo večje stroške, zapoznelo diagnozo za drugačno stanje in dodatna testiranja.
Če se odločite nadaljevati s priporočilom zdravnika, preberite, če želite izvedeti, kaj lahko vključuje to testiranje.
Kako zdravniki testirajo utrujenost nadledvične žleze?
Izvajalci testov na utrujenost nadledvične žleze verjamejo, da so ravni kortizola, nižje od običajnih, znak bolezni.
Vendar raven kortizola in drugih hormonov niha glede na čas dneva in mesec. Tudi hormoni medsebojno sodelujejo, zato se pogosto testirajo tudi ščitnični hormoni. Vaša ščitnica je žleza v obliki metulja v vratu, ki uravnava rast, metabolizem in vrsto telesnih funkcij.
Spodaj našteti testi se običajno naročijo, kadar simptomi osebe kažejo na težave z nadledvično žlezo, hipofizo ali ščitnico ali drugo zdravstveno stanje, ki kaže na hormonsko neravnovesje. Morda boste želeli dobiti drugo mnenje za kakršne koli nenormalne rezultate testa, če vaš zdravnik te podatke uporabi za podporo diagnozi nadledvične utrujenosti.
Kortizol
Kortizol je steroidni hormon, ki ga tvorijo nadledvične žleze. Ko se soočite s stresno situacijo, se v vaših možganih sprosti adrenokortikotropni hormon (ACTH), ki vašim nadledvičnim žlezam sporoči, naj sprostijo kortizol in adrenalin, ki vaše telo pripravijo na soočanje s stresom.
Raven kortizola lahko preizkusimo s pomočjo krvi, urina ali sline.
Ščitnični stimulirajoči hormon (TSH)
TSH je hormon, ki ga tvori hipofiza in se nahaja v vaših možganih. Ta žleza naroči vaši ščitnici, da proizvaja in sprošča ščitnične hormone trijodotironin (T3) in tiroksin (T4), ki jih vaše telo potrebuje za dobro delovanje.
Testiranje TSH dobro kaže, ali ščitnica morda proizvaja preveč hormonov (hipertiroidizem) ali premalo (hipotiroidizem).
Prosti T3 (FT3)
Večina ščitničnega hormona T3 se veže na beljakovine. T3, ki se ne veže na beljakovine, se imenuje FT3 in prosto kroži po vaši krvi. Test FT3 lahko zagotovi vpogled v stanje ščitnice ali hipofize, kadar je vaš TSH nenormalen.
Prosti T4 (FT4)
Ščitnični hormon T4 je na voljo tudi v vezani in prosti obliki. Testi FT4 kažejo, koliko aktivnega hormona T4 kroži v vaši krvi.
Podobno kot pri testiranju T3 lahko tudi merjenje T4 daje vpogled v zdravje ščitnice in hipofize. To je pogost nadaljnji test, kadar so ravni TSH nenormalne.
Test hormona ACTH
ACTH proizvaja hipofiza in uravnava raven kortizola. Test ACTH lahko izmeri ravni tega hormona v krvi. Nenormalni rezultati lahko dajo namige o boleznih hipofize, nadledvične žleze ali pljuč.
DHEA-sulfatni serumski test
Dehidroepiandrosteron (DHEA) je še en hormon, ki ga sproščajo vaše nadledvične žleze. Test z DHEA-sulfatom v serumu lahko odkrije pomanjkanje DHEA, ki je običajno povezano s slabim razpoloženjem in slabim spolnim nagonom. Vendar nedavna študija dvomi o vlogi ravni DHEA pri razpoloženju.
Preskus utrujenosti nadledvične žleze doma
Ker znanstvene raziskave niso pokazale, da je nadledvična utrujenost uradna diagnoza, ni priporočljivo, da testiranje nadledvične žleze opravite doma.
Če pa se odločite za to, boste morda lahko naročili teste prek spleta, odvisno od zakonov vaše države.
Sem spadajo testi za stimulacijo ali supresijo kortizola in glukokortikoidov, ki jih zdravniki pogosto naročijo za diagnosticiranje bolezni nadledvičnih žlez, pa tudi teste ščitnice, ACTH in DHEA.
Tudi v ta namen se pogosto tržijo testi nevrotransmiterjev, ki zahtevajo vzorec urina, vendar znanstveniki pravijo, da rezultati urina niso zanesljivi.
Je vse to mit?
Endokrinologi so znanstveniki in zdravniki, ki zdravijo in raziskujejo bolezni žlez in hormonov. Po mnenju Endokrinega društva, ki je največja organizacija endokrinologov na svetu, utrujenost nadledvične žleze ni legitimna diagnoza.
Člani društva so zaskrbljeni, da bi oseba, ki ima diagnozo utrujenost nadledvične žleze, morda prenehala iskati natančnejšo diagnozo. Skrbi jih tudi, da bodo ljudje, ki verjamejo, da imajo utrujenost nadledvične žleze, vzeli kortizol, ki bi lahko ogrožal zdravje.
Vendar nekateri zdravniki zagovarjajo zdravljenje, ki je na splošno dobro za vaše zdravje, na primer dieta za nadledvično žlezo.
Kaj je insuficienca nadledvične žleze?
Endokrinologi poudarjajo, da utrujenost nadledvične žleze ni enaka znanstveno dokazani bolezni nadledvična insuficienca, znana tudi kot Addisonova bolezen. Ljudje z diagnozo utrujenosti nadledvične žleze nimajo enakih simptomov in ne izpolnjujejo diagnostičnih meril za Addisonovo.
Pred popolno nadledvično insuficienco obstaja faza nadledvične žleze, ki je "subklinična", preden bolezen postane dovolj resna, da jo je treba zdraviti.
To stanje pred boleznijo lahko ljudje gledajo, ko sumijo na nadledvično utrujenost. Vendar pa klicanje te stopnje nadledvične utrujenosti ni medicinsko natančno.
Nekateri znaki in simptomi nadledvične insuficience vključujejo:
- utrujenost
- telesne bolečine
- nizek krvni tlak
- omotica
- nenormalne koncentracije natrija in kalija v krvi
- nepojasnjeno hujšanje
- razbarvanje kože
- izguba telesnih dlak
- slabost
- bruhanje
- driska
Če ne utrujenost nadledvične žleze, kaj potem?
Če vas skrbi, da imate utrujenost nadledvične žleze, obstaja velika verjetnost, da ste bili zelo utrujeni zaradi bolečin v telesu, depresije ali tesnobe in morda nekaterih težav s spanjem ali prebavo.
Drugi simptomi lahko povzročijo te simptome, zato se o njih pogovorite s svojim zdravnikom. Tej vključujejo:
- fibromialgija
- sindrom kronične utrujenosti
- pomanjkanje vitamina D
- klinična depresija
- apneja v spanju ali druge motnje spanja
- hipotiroidizem
- anemija
- sindrom razdražljivega črevesja (IBS)
Odvoz
Nekateri naturopatski in celostni zdravniki verjamejo, da lahko kronični stres povzroči utrujenost nadledvične žleze. Vendar pa zaradi pomanjkanja znanstvenih dokazov v običajni medicinski skupnosti ni sprejeta diagnoza.
Strokovnjaki namesto tega spodbujajo testiranje, ki se osredotoča na medicinsko sprejete bolezni nadledvične žleze, hipofize in ščitnice.
Če zgodnji testi ne dajo nobene jasne razlage, še naprej sodelujte s svojim zdravnikom, dokler ne pride do diagnoze. Medtem lahko vašemu splošnemu zdravju pomaga, če se držite diete za nadledvično žlezo, ne glede na soglasje glede samega stanja.
