Kaj je sindrom odtegnitve alkohola (AWS)?
Odtegnitveni alkoholni sindrom (AWS) je ime za simptome, ki se pojavijo, ko močan uživalec alkohola nenadoma ustavi ali znatno zmanjša vnos alkohola.
Pri AWS lahko opazite kombinacijo fizičnih in čustvenih simptomov, od blage tesnobe in utrujenosti do slabosti. Nekateri simptomi AWS so tako močni kot halucinacije in napadi. V najbolj skrajnem primeru je AWS lahko življenjsko nevarna.
Kakšni so simptomi sindroma odtegnitve alkohola?
Znaki in simptomi AWS se lahko pojavijo od šestih ur do nekaj dni po zadnji pijači. Ti običajno vključujejo vsaj dve izmed naslednjih stvari:
- tresenje
- anksioznost
- slabost
- bruhanje
- glavobol
- povečan srčni utrip
- potenje
- razdražljivost
- zmedenost
- nespečnost
- nočne more
- visok krvni pritisk
Simptomi se lahko poslabšajo v dveh do treh dneh, nekateri blažji simptomi pa lahko pri nekaterih trajajo tudi tedne. Morda bodo bolj opazne, ko se zbudite z manj alkohola v krvi.
Najtežja vrsta odtegnitvenega sindroma je znana kot delirium tremens (DT). Njegovi znaki in simptomi vključujejo:
- skrajna zmeda
- skrajna vznemirjenost
- vročina
- napadi
- taktilne halucinacije, na primer občutek srbenja, pekoč občutek ali otrplost, ki se dejansko ne pojavljajo
- slušne halucinacije ali slišati zvoke, ki ne obstajajo
- vizualne halucinacije ali videz slik, ki ne obstajajo
Če imate resne simptome AWS, gre za nujno medicinsko pomoč. Pokličite pomoč ali pojdite na urgenco. Visoka vročina, halucinacije in srčne motnje so razlogi za takojšnjo pomoč.
Kaj povzroča sindrom odtegnitve alkohola?
Prekomerno pitje vznemirja in draži živčni sistem. Če pijete vsak dan, postane vaše telo sčasoma odvisno od alkohola. Ko se to zgodi, se vaš centralni živčni sistem ne more več enostavno prilagoditi pomanjkanju alkohola. Če nenadoma prenehate piti ali znatno zmanjšate količino popitega alkohola, lahko to povzroči AWS.
Komu grozi sindrom odtegnitve alkohola?
Ljudje, ki so odvisni od alkohola ali redno močno pijejo in jih ne morejo postopoma zmanjšati, so izpostavljeni visokemu tveganju za AWS.
AWS je pogostejši pri odraslih, vendar se lahko simptomi pojavijo tudi pri otrocih in najstnikih, ki pretirano pijejo. Ogroženi ste tudi za AWS, če ste že imeli odtegnitvene simptome ali ste zaradi težave s pitjem potrebovali zdravniški razstrupljanje.
Centri za nadzor in preprečevanje bolezni trdno pitje opredeljujejo kot več kot osem pijač na teden za ženske in več kot 15 pijač na teden za moške. Naslednje je enakovredno eni pijači:
- 1,5 unče destiliranega žganja ali alkoholnih pijač, vključno z ginom, rumom, vodko in viskijem
- 5 unč vina
- 8 unč sladnega likerja
- 12 unč piva
Popivanje je najpogostejša oblika močnega pitja. Za ženske je opredeljena kot štiri ali več pijač v enem sedenju. Za moške je opredeljeno kot pet ali več pijač v enem sedenju.
Kako se diagnosticira odtegnitveni alkoholni sindrom?
Zdravnik bo pregledal vašo zdravstveno anamnezo, vprašal o simptomih in opravil fizični pregled. Nekateri znaki, ki jih bo iskal zdravnik, vključujejo:
- tresenje rok
- nepravilen srčni utrip
- dehidracija
- vročina
Zdravnik vam bo morda opravil tudi toksikološki pregled. S tem se preveri, koliko alkohola je v vašem telesu.
Ocena umika alkohola s strani Kliničnega inštituta (CIWA-Ar) je vrsta vprašanj, ki se uporabljajo za merjenje AWS. Vaš zdravnik lahko s tem testom diagnosticira AWS. Z njim lahko določite tudi resnost simptomov. Lestvica meri naslednjih 10 simptomov:
- vznemirjenost
- anksioznost
- slušne motnje
- zamegljenost senzorja ali nezmožnost jasnega razmišljanja
- glavobol
- slabost in bruhanje
- paroksizmalno znojenje ali nenadno, nenadzorovano potenje
- taktilne motnje
- tresenje
- motnje vida
Vprašanja, ki jih lahko postavi zdravnik, vključujejo:
- Kdo sem jaz?
- Kateri dan je to?
- Se vam zdi, da je okoli vaše glave trak?
- Vam je slabo v želodcu?
- Ali čutite hrošče, ki vam lezejo pod kožo?
Kako se zdravi sindrom odtegnitve alkohola?
Zdravljenje AWS je odvisno od resnosti simptomov. Nekatere ljudi je mogoče zdraviti doma, drugi pa bodo morda potrebovali nadzorovano oskrbo v bolnišnici, da bi se izognili potencialno nevarnim zapletom, kot so napadi.
Prvi cilj zdravljenja je, da se počutite udobno z obvladovanjem simptomov. Alkoholno svetovanje je še en pomemben cilj zdravljenja. Zdravnik bo želel, da čim hitreje in varneje prenehate s pitjem.
Nega na domu
Blage simptome AWS lahko pogosto zdravimo doma. Sorodnik ali prijatelj mora ostati pri vas, da spremlja vaše stanje. Njihova naloga je zagotoviti, da vas v primeru poslabšanja simptomov takoj odpeljejo v bolnišnico ali pokličejo na številko 911. Pomagali naj bi vam tudi pri sestankih za svetovanje in rednem obisku zdravnika, če želite naročiti rutinske preiskave krvi. Morda boste potrebovali tudi teste za zdravstvene težave, povezane z alkoholom.
Če vam domače okolje ni v pomoč pri treznosti, se posvetujte s svojim zdravnikom. Vaš zdravnik vas bo morda lahko povezal s programi zavetja za ljudi, ki okrevajo po odvisnosti od alkohola.
Hospitalizacija
Če so simptomi resnejši, boste morda morali ostati v bolnišnici. Tako lahko zdravnik spremlja vaše stanje in obvladuje morebitne zaplete. Morda boste morali skozi žile vnašati tekočino, da preprečite dehidracijo in zdravila za lajšanje simptomov.
Zdravila
Simptome AWS pogosto zdravijo s sedativi, imenovanimi benzodiazepini. Pogosto predpisani benzodiazepini vključujejo:
- lorazepam (Ativan)
- klonazepam (Klonopin)
- alprazolam (Xanax)
- diazepam (valij)
Poleg tega se lahko dajejo vitaminski dodatki, ki nadomeščajo bistvene vitamine, ki jih uživa alkohol. Ko je umik končan, bodo morda potrebna dodatna zdravila in dodatki za odpravo zapletov in prehranskih pomanjkljivosti, ki se pojavijo kot posledica kronične uporabe alkohola.
Obeti za odtegnitev alkohola
Večina ljudi z AWS si popolnoma opomore. Če prenehate piti, se zdravite in ste sicer zdravi, so obeti običajno dobri. Motnje spanja, razdražljivost in utrujenost pa se lahko nadaljujejo še mesece.
Če je AWS napredoval v delirium tremens, je lahko usoden. Če imate hude simptome AWS, je treba takoj poiskati zdravniško pomoč. Prej ko začnete zdravljenje, večje možnosti so, da se izognete življenjsko nevarnim zapletom.
Preprečevanje sindroma odtegnitve alkohola
Najboljši način za preprečevanje AWS je izogibanje rednemu močnemu pitju. Če ste že odvisni od alkohola, poiščite svetovanje in zdravstveno oskrbo. Cilj je varno in postopno zmanjševati odvisnost od alkohola, da boste lahko nadaljevali z zdravim življenjem.
V:
Kakšen prehranski nasvet lahko svetujete ljudem, ki se opirajo odvisnosti od alkohola?
A:
To je odvisno od posameznika in rezultatov laboratorijskih preiskav, ki jih lahko naroči njihov zdravnik. Na splošno bo krvno delo testiralo serumski magnezij in po potrebi bo prišlo do nadomestitve. Vitamine, kot sta tiamin in folna kislina, bo treba dopolniti. Poleg tega lahko zdravnik dnevno dodaja večkratni vitamin. Oseba naj poskuša tudi jesti tri dobro uravnotežene obroke na dan in piti toliko vode, da ostane hidrirana.
Timothy J. Legg, PhD, PsyD, CAADC, CARN-AP, MACOdgovori predstavljajo mnenja naših medicinskih strokovnjakov. Vsa vsebina je strogo informativnega značaja in se ne sme upoštevati kot zdravniški nasvet.
