Kakšni so dolgoročni učinki srčnega popuščanja?
Obstajata dve glavni vrsti srčnega popuščanja:
- sistolični
- diastolični
Vzroki za vsako vrsto so različni, vendar imata lahko obe vrsti srčnega popuščanja dolgoročne učinke.
Najpogostejši simptomi srčnega popuščanja vključujejo:
- izvajati nestrpnost
- težko dihanje
- občutek šibkosti ali utrujenosti
- povečanje telesne mase
- otekanje v trebuhu, nogah ali stopalih
Nekateri ljudje lahko občutijo tudi omotico, ki se lahko pojavi zaradi samega srčnega popuščanja ali zdravil, ki ga zdravijo.
Sčasoma, ker srce organom ne zagotavlja krvi, bogate s kisikom, se lahko začnejo razvijati disfunkcije ledvic, anemija in težave z regulacijo elektrolitov.
Pomembno je, da vzamete "koktajl" zdravil za srčno popuščanje, da zmanjšate tveganje za zaplete drugih organov.
Ali lahko umrete zaradi srčnega popuščanja?
Srčno popuščanje je resno stanje, ki lahko poveča tveganje za številne zaplete, vključno s smrtjo.
Po podatkih Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) je srčno popuščanje leta 2017 prispevalo k 1 od 8 smrtnih primerov v ZDA.
Kljub temu se je število ljudi, ki umirajo zaradi srčnega popuščanja, v ZDA sčasoma zmanjšalo zaradi uporabe zdravil za srčno popuščanje.
Eden od vzrokov smrti zaradi srčnega popuščanja so lahko srčne aritmije, zaradi katerih srčna mišica utripa neredno.
Da bi to tveganje čim bolj zmanjšali, nekateri ljudje z diagnozo srčnega popuščanja dobijo vsadljivi srčni defibrilator (ICD), s katerim srce vrnejo v normalen ritem, če se pojavi aritmija.
Drug vzrok smrti zaradi srčnega popuščanja je postopno oslabitev črpalne funkcije srčne mišice, kar vodi v nezadosten pretok krvi v organe.
Sčasoma lahko to povzroči disfunkcijo ledvic in / ali jeter. Prav tako lahko privede do izjemno zmanjšane tolerance za vadbo, saj se zasoplost pojavi ob minimalnem naporu ali celo v mirovanju.
Ko se to zgodi, vas navadno pregledajo glede terapij, kot so presaditev srca ali vrsta mehanske asistenčne naprave, imenovane ventrikularna asistenca (VAD).
Kako dolgo lahko živite po srčnem popuščanju?
Po diagnozi srčnega popuščanja je ocena preživetja 50 odstotkov pri petih letih in 10 odstotkov pri desetih letih.
Te številke so se sčasoma izboljšale in upamo, da se bodo še naprej izboljševale z razvojem boljših zdravil za srčno popuščanje.
Mnogi ljudje z diagnozo srčnega popuščanja lahko živijo smiselno življenje. Pričakovana življenjska doba s srčnim popuščanjem je odvisna od številnih dejavnikov, vključno z:
- vrsta in resnost srčnega popuščanja
- prisotnost disfunkcije organov
- ravni anemije in drugih označevalcev v krvi
- tvoja starost
- vzrok za srčno popuščanje
- svojo genetiko
Skladnost z zdravili za srčno popuščanje in odziv nanje prav tako določata pričakovano življenjsko dobo, zato lahko pričakovano življenjsko dobo podaljšate z jemanjem pravih zdravil za srčno popuščanje, kot je predpisano.
Kateri hrani se je treba izogibati pri srčnem popuščanju?
Hrana z visoko vsebnostjo natrija je lahko še posebej tvegana za večino ljudi, ki jim je diagnosticirano srčno popuščanje, saj natrij lahko povzroči pretiran stres na srcu. Hrana z visoko vsebnostjo natrija vključuje:
- predelana hrana
- restavracija ali hrana za zajtrk
- predelano meso
- zamrznjena ali konzervirana hrana in juhe
- slani oreščki
Ameriško združenje za srce poroča, da 9 od 10 Američanov zaužije preveč natrija. Za optimalno zdravje srca ne smete zaužiti več kot 1500 miligramov (mg) natrija na dan.
Toda zdravnik vam bo morda določil drugačen cilj natrija, odvisno od dejavnikov, kot so:
- stopnja in razred srčnega popuščanja
- delovanje ledvic
- krvni pritisk
Če imate tudi diagnozo okvare ledvic in jemljete diuretična zdravila ("vodne tablete"), kot sta spironolakton ali eplerenon, vam bo zdravnik morda priporočil tudi dieto z nizko vsebnostjo kalija.
To pomeni omejiti vnos živil, kot so:
- banane
- gobe
- špinača
Če jemljete varfarin, vam bo zdravnik morda priporočil omejiti uživanje živil z visoko vsebnostjo vitamina K, kot so ohrovt ali blitva.
Če je srčno popuščanje posledica diabetesa ali bolezni koronarnih arterij, vam bo zdravnik morda priporočil omejitev vnosa hrane z veliko:
- maščobe
- holesterola
- sladkor
Skupaj s svojim zdravnikom določite, katero hrano morate omejiti glede na vašo zdravstveno anamnezo.
Je srčno popuščanje resno? Se srčno popuščanje sčasoma poslabša?
Srčno popuščanje je resno stanje, ki povečuje tveganje za hospitalizacijo in smrt zaradi bolezni srca.
Če se srčno popuščanje ne zdravi, bo sčasoma verjetno napredovalo in se poslabšalo. Pomembno je, da upoštevate navodila svojega zdravnika, da zmanjšate tveganje za napredovanje.
Srčno popuščanje napreduje iz več razlogov:
- osnovni dejavniki tveganja za srčno popuščanje (zamašitve arterij, visok krvni tlak, diabetes, apneja v spanju) so še vedno prisotni
- oslabljeno srce močneje in hitreje bije, da bi sledilo, in sprošča "stresne" kemikalije, zaradi katerih je sčasoma šibkejše
- navade, kot je vnos visokega natrija, ki dodatno obremeni srce
Iz tega razloga morate:
- dejavnike tveganja
- pazite na vnos natrija
- redno telovadite
- vzemite "koktajl" zdravil za srčno popuščanje, ki vam jih je predpisal zdravnik, da preprečite poslabšanje srčnega popuščanja
Kaj se zgodi s telesom, ko imate srčno popuščanje?
Splošni izraz "srčno popuščanje" se uporablja tako za sistolični kot diastolični tip, vendar se po svoji patologiji bistveno razlikujeta.
Sistolično srčno popuščanje se nanaša na težavo s krčenjem ali stiskanjem srčnih mišic. Posledično ima srce težave s črpanjem krvi naprej, zaradi česar se vrne v pljuča in noge.
Oslabitev srčne mišice aktivira tudi hormone in kemikalije v telesu, kar lahko povzroči nadaljnje:
- zadrževanje natrija in vode
- preobremenitev s tekočino
- oslabitev srčne mišice
Cilj terapij sistoličnega srčnega popuščanja je prekiniti to reakcijo, da bi srce lažje zadržalo tekočino in se sčasoma okrepilo.
Diastolično srčno popuščanje se nanaša na težave s sprostitvijo in povečanjem otrdelosti srčne mišice. Pri diastoličnem srčnem popuščanju je srce otrplo in povzroča visoke pritiske, kar povzroči kopičenje tekočine v pljučih in nogah.
Obe vrsti srčnega popuščanja lahko povzročita podobne simptome, kot so:
- težko dihanje
- otekanje nog
- kopičenje tekočine v pljučih
- zmanjšana toleranca do vadbe
Koliko vode morate piti pri srčnem popuščanju?
Srčno popuščanje lahko povzroči zastajanje tekočine.
Tistim, ki jim je diagnosticirano srčno popuščanje, običajno naročimo, naj dnevni vnos tekočine omejijo na 2000 do 2500 mililitrov (ml) ali 2 do 2,5 litra (L) na dan. To vključuje vse vrste vnosa tekočine, ne samo vode.
Vendar premajhen vnos tekočine lahko poveča dehidracijo in tveganje za težave, kot je poškodba ledvic.
Vaš optimalni cilj vnosa tekočine mora temeljiti na več dejavnikih, kot so:
- vrsta srčnega popuščanja (sistolično ali diastolično)
- ali jemljete diuretik
- delovanje ledvic
- vnos natrija
- ali ste bili v preteklosti hospitalizirani zaradi zastajanja tekočine
Na podlagi teh dejavnikov se lahko vi in vaš zdravnik odločite, kakšen naj bo vaš idealni vnos tekočine.
Dr. Kohli je mednarodno priznan raziskovalec in neinvazivni kardiolog, specializiran za preventivno kardiologijo. Prejela je dodiplomsko stopnjo diplome iz biologije in možganov ter kognitivnih znanosti s koncentracijo iz ekonomije. Diplomirala je z odličnim uspehom in prejela izjemno akademsko priznanje. Šla je na Harvardsko medicinsko šolo za doktorat in znova diplomirala na vrhu svojega razreda z magna cum laude razlikovanje. Doktorirala je iz interne medicine na Harvard Medical School / Brigham & Women's Hospital v Bostonu.
Od tam je dr. Kohli sodeloval pri raziskovalni štipendiji na prestižni študijski skupini za trombolizo v miokardnem infarktu na Harvardski medicinski šoli, vodilni akademski raziskovalni organizaciji. V tem času je napisala več deset publikacij o razslojevanju kardiovaskularnih tveganj, preprečevanju bolezni in zdravljenju ter postala nacionalno priznana vzhajajoča zvezda v svetu raziskav o kardiovaskularnih boleznih. Nato je opravila klinično štipendijo iz kardiologije na Kalifornijski univerzi v San Franciscu, nato je sledila še nadaljnja šolanja na področju preprečevanja bolezni srca in ožilja ter ehokardiografije na UCSF, preden se je vrnila domov v Denver na neinvazivno kardiologijo.
