Kaj je nepremagljivo bruhanje?
Težko bruhanje se nanaša na bruhanje, ki ga je težko nadzorovati. S časom ali tradicionalnimi zdravljenji se ne zmanjša. Neizogibno bruhanje pogosto spremlja slabost, ko se nenehno počutite, kot da boste kmalu bruhali.
Ta pogoj je zaskrbljujoč, ker kadar ne morete ničesar zadržati, je težko ostati hidriran in dobiti dovolj hranil. Zaradi tega se lahko počutite šibke in utrujene. Če pomagate pri diagnozi in zdravljenju.
Kaj povzroča?
Če imate vi ali vaša ljubljena oseba nepremagljivo bruhanje in slabost, obiščite zdravnika. Vaš zdravnik bo verjetno postavil več ključnih vprašanj, da bi izvedel o simptomih in možnih diagnozah. Nekateri najpogostejši vzroki za bruhanje so:
Akutni gastroenteritis
Akutni gastroenteritis se pojavi, ko nalezljivi organizem draži prebavni trakt, kar povzroči slabost in bruhanje. Nekateri najpogostejši organizmi, povezani z bruhanjem, vključujejo:
- rotavirus
- norovirus
- zlati stafilokok
Če so osnovni vzrok bakterije ali paraziti, vam bo zdravnik morda predpisal zdravljenje. Na žalost virusi nimajo drugega zdravila kot podporno zdravljenje.
Zaradi dolgotrajnega gastroenteritisa boste morda morali jemati intravenske tekočine in zdravila proti slabosti, da zmanjšate učinke bruhanja. Primeri teh zdravil vključujejo ondansetron (Zofran) in promethazin (Phenergan).
Pooperativna slabost
Mnogi ljudje lahko po bruhanju anestezijskih plinov in zdravil, povezanih s kirurškim posegom, bruhajo. Ker lahko nekatera zdravila počasi izzvenijo, boste morda imeli daljše bruhanje in slabost.
Znano je, da so nekateri ljudje bolj izpostavljeni pooperativni slabosti. To vključuje ženske, nekadilce in tiste, ki prejemajo opioidna zdravila proti bolečinam med operacijo ali po njej. Ta slabost se običajno razreši s časom.
Povečan intrakranialni tlak
Intrakranialni tlak (ICP) je ravnovesje med krvjo, cerebrospinalno tekočino in možgani v lobanji. Če se vam ICP zviša, se vam lahko začne slabo počutiti. Nekateri pogosti vzroki za povečano ICP vključujejo:
- hidrocefalus (otekanje možganov)
- tumorja
- absces
- možganska okužba
- pseudotumor cerebri
Zdravljenje ICP je odvisno od osnovnega vzroka. Vključuje lahko zdravila za zmanjšanje otekline in odstranjevanje tumorja ali krvnega strdka, ki vpliva na možgane.
Jemanje kemoterapije in drugih zdravil
Nekatera zdravila, zlasti zdravila za kemoterapijo, so še posebej verjetna, da povzročijo nepremagljivo slabost in bruhanje. Zdravniki bodo to pogosto poskušali preprečiti s predpisovanjem zdravil, ki jih jemljejo pred, med kemoterapijo in po njej. Vendar morda ne bodo učinkovito zmanjšali simptomov, povezanih s slabostjo.
Tudi druga zdravila lahko povzročijo nepremagljivo slabost in bruhanje. Tej vključujejo:
- antibiotiki
- digoksin
- zdravila proti napadom
- opiati
- hormoni
Posvetujte se s svojim zdravnikom, kako varno odstraniti zdravilo, zmanjšati odmerek ali preiti na primerljivo zdravljenje, če imate negativne neželene učinke.
Obstrukcija želodčnega izhoda
Obstrukcija želodca, ki je znana tudi kot pilorična stenoza, lahko vpliva na sposobnost želodčnega učinkovitega praznjenja. Pilorus je del želodca, ki želodec poveže s tankim črevesjem. Če prebavljena hrana ne more preiti v tanko črevo, se lahko nabere in pojavi se slabost.
Ljudje z dolgotrajno peptično ulkusno boleznijo so bolj izpostavljeni oviram za izpust želodca. Včasih boste morda potrebovali razširitev ali povečanje pilorusa, da boste lažje izpraznili želodec.
Gastropareza
Gastropareza je stanje, ki se pojavi, ko se vaš želodčni sistem ne premika učinkovito. Posledično se lahko počutite slabo in bruhate.
Zdravnik lahko posluša želodec in z neinvazivnimi metodami, kot je ultrazvok, vizualizira gibanje želodca in diagnosticira gastroparezo. Sladkorna bolezen je pogost vzrok.
Spreminjanje prehrane in jemanje zdravil za spodbujanje praznjenja prebavil lahko pomaga.
Hyperemesis gravidarum
Ta pogoj je tisti, ki prizadene približno 1 odstotek nosečnic. Pri hiperemezi gravidarum boste imeli hudo slabost. Pogosto je potrebna hospitalizacija zaradi intravenskih tekočin, da se prepreči dehidracija. Stanje se najpogosteje pojavi v prvih devetih tednih nosečnosti, lahko pa se nadaljuje ves čas.
Pomaga lahko uživanje manjših obrokov in jemanje zdravil za zmanjšanje slabosti. Preden začnete jemati katero koli zdravilo, se vedno pogovorite s svojim zdravnikom, da ne bodo vplivali na nosečnost.
Kronični sindrom bruhanja slabosti
Pri sindromu kroničnega slabosti bruhanja imate kronično bruhanje tri mesece s sočasnimi simptomi, ki vključujejo:
- slabost, ki se pojavi enkrat na dan
- bruhanje vsaj enkrat na teden
Zdravnik bo z zgornjo endoskopijo verjetno izključil druge možne vzroke. To vključuje vstavitev merila po grlu za oceno požiralnika. Če drugih možnih vzrokov ni, je za to lahko kriv sindrom kroničnega bruhanja.
Sindrom cikličnega bruhanja
Sindrom cikličnega bruhanja je zdravstveno stanje, pri katerem pride do epizod bruhanja, ki trajajo tri do šest dni, nato pa se simptomi izboljšajo. Ta bolezen se najpogosteje pojavlja pri otrocih, lahko pa tudi pri odraslih.
Zdravniki ne vedo, kaj povzroča sindrom cikličnega bruhanja, vendar nekatere teorije vključujejo alergije na hrano ali nihanja hormonov (še posebej povezane z ženskim menstrualnim ciklusom). Kronična uporaba velikih odmerkov konoplje je še en sum vzroka sindroma cikličnega bruhanja.
Kakšni so obeti?
Neustavljivo bruhanje ima lahko veliko možnih vzrokov. Pomembno je, da se poiščete zdravljenje, preden doživite hujše učinke, vključno z dehidracijo in podhranjenostjo.
V idealnem primeru lahko zdravnik prepozna osnovni vzrok in predpiše zdravljenje za zmanjšanje teh učinkov. Čim prej se obrnite na zdravnika, da začne postopek diagnostike.
