Kaj je odprto vpisno obdobje za dodatek Medicare?

Dodatno zavarovanje Medicare se imenuje tudi Medigap.
Načrt Medigap se lahko vpišete v 6-mesečnem odprtem oknu za vpis v Medigap. To obdobje se začne prvi dan meseca, ko dopolnite 65 let.
Včlanite se lahko zunaj odprtega okna za prijavo na Medigap - če pa to storite, boste morda plačali več ali vam bodo zavrnili kritje, odvisno od vašega zdravstvenega stanja in zdravstvene zgodovine.

Odprti vpis za Medigap, znan tudi kot dopolnilno zavarovanje Medicare, je šestmesečno obdobje, ki se začne v mesecu, ko dopolnite 65 let in ste vpisani v del B Medicare.

Tega obdobja ne morete spremeniti ali ponoviti.

Kaj je Medigap?

Načrti zavarovanja dodatkov Medicare sodelujejo z vašim prvotnim kritjem Medicare (dela A in B), da pomagajo zapolniti vse vrzeli v tem kritju. Zaradi teh vrzeli boste za nekatere stroške morali plačati iz žepa.

Pogoste vrzeli v pokritosti, za katere morate plačati iz žepa, lahko vključujejo:

predplačila
sozavarovanje
odbitki

Ko gre za zavarovanje Medigap, je prijava ob pravem času ključnega pomena. Zagotavlja, da boste imeli najboljši izbor načrtov in plačali najnižje premije.

Kdaj je najboljši čas za nakup politike Medigap?

Čeprav boste Medigap morda lahko kupili v prihodnosti, velja 6-mesečno obdobje po dopolnjenih 65 letih za najboljši čas za vpis. To je zato, ker trenutno:

Lahko kupite katero koli polico Medigap, ki se prodaja v vaši državi, ne glede na vašo zdravstveno zgodovino ali že obstoječe zdravstveno stanje.
Na splošno boste dobili boljše cene.
Pokritja vam ni mogoče zavrniti.

V času vašega odprtega vpisnega obdobja vam po zveznem zakonu zavarovalnice ne morejo odreči kritja in vam morajo prodati polico Medigap po najboljši razpoložljivi ceni. To velja ne glede na vaše trenutno zdravstveno stanje ali kakršne koli že obstoječe razmere.

Po tem odprtem vpisnem roku pa zavarovalnicam ni treba prodati police, če jo poskusite kupiti. Tudi če ga lahko kupite, lahko stane več, odvisno od vašega trenutnega ali preteklega zdravstvenega stanja.

Če se prijavite za polico Medigap zunaj odprtega vstopnega okna, se zavarovalnice, ki ponujajo Medigap, na splošno lahko odločijo, ali bodo vašo prijavo sprejele ali ne.

Prav tako lahko na podlagi zdravstvenega zavarovanja določijo, koliko vam bodo zaračunali politiko Medigap. To pomeni, da lahko vaša zdravstvena zgodovina in trenutno zdravstveno stanje vplivata na znesek, ki ga boste plačali.

Kaj je Medicare SELECT?

Glede na to, kje živite, boste morda lahko kupili drugo vrsto pravilnika Medigap: Medicare SELECT.

Medicare SELECT je v bistvu enak Medigapu, vendar vas omejuje le na zdravnike in bolnišnice, ki so del določene mreže.

Če kupite pravilnik Medicare SELECT, imate pravico, da v 12 mesecih po nakupu preklopite na standardni pravilnik Medigap.

Kdaj lahko Medigap kupite zunaj odprte prijave?

Če ne izpolnjujete zahtev glede zdravstvenega zavarovanja, nimate zagotovila, da vam bo zavarovalnica prodala polico Medigap po odprtem vpisnem roku.

Izjema je, če imate zajamčeno pravico do izdaje. V tem primeru lahko Medigap polico kupite zunaj odprtega obdobja vpisa.

Morda imate zajamčeno pravico do izdaje, če:

Načrtu Medicare Advantage (del C) ste se pridružili, ko ste prvič postali upravičeni do Medicare, vendar ste ga izključili v 12 mesecih.
Izgubili ste brez lastne krivde skupinski zdravstveni načrt, ki je pokrival vašo delitev stroškov Medicare, in plačal sekundarno za Medicare.
Vaš prejšnji pravilnik Medigap ali načrt Medicare Advantage je končal kritje ali storil goljufijo.
Odselili ste se iz območja storitve vašega načrta Medicare Advantage ali pravilnika Medicare SELECT.

Če imate zajamčeno pravico do izdaje, vam podjetja ne morejo odreči kritja in vam morajo prodati polico Medigap po najboljši razpoložljivi ceni, ne glede na vaše zdravstveno stanje.

V teh razmerah podjetjem tudi ni treba določiti čakalne dobe za pokritje kakršnih koli že obstoječih pogojev.

Odvoz

Najboljši čas za nakup Medigapa je v 6-mesečnem odprtem vpisnem obdobju, ki se začne v mesecu, ko dopolnite 65 let in ste vpisani v Del B Medicare.

Z izkoriščanjem odprtega obdobja vpisa lahko kupite katero koli polico Medigap, ki se prodaja v vaši državi. Ne morete vam zavrniti kritja in plačali boste najboljšo možno ceno, ne glede na trenutno ali preteklo zdravstveno stanje.

Če načrt dodatka Medicare kupite zunaj odprtega obdobja vpisa, lahko: