Ali bo Medicare plačal domači merilnik krvnega tlaka?

• Medicare običajno ne plača domačih merilnikov krvnega tlaka, razen v nekaterih okoliščinah.
• Medicare Del B vam lahko plača, da si enkrat letno najamete ambulantni merilnik krvnega tlaka, če vam ga zdravnik priporoči.
• Medicare Del B lahko plača za merilnik krvnega tlaka, če ste doma na ledvični dializi.

Če vam je zdravnik priporočil redno preverjanje krvnega tlaka, ste morda na trgu za merilnik krvnega tlaka, ki ga uporabljate doma.

Ko primerjate stroške za merilnike krvnega tlaka na spletu ali pri dobaviteljih medicinske opreme, je pomembno vedeti, da originalni Medicare (dela A in B) plača merilnike krvnega tlaka doma le v zelo omejenih primerih.

V nadaljevanju preberite, kdaj bo Medicare pokril stroške naprav doma, različne razpoložljive monitorje in nasvete za nadzor hipertenzije.

Ali Medicare pokriva merilnike krvnega tlaka?

Medicare plača domače merilnike krvnega tlaka le, če ste doma na dializi v ledvicah ali če vam je zdravnik priporočil ambulantni merilnik krvnega tlaka (ABPM). ABPM spremljajo vaš krvni tlak v obdobju od 42 do 48 ur.

Če imate Medicare Del A, bodo vaše ugodnosti zajemale kakršen koli nadzor krvnega tlaka, potreben med bolnišničnim zdravljenjem v bolnišnici.

Medicare Del B zajema preiskave krvnega tlaka, ki se izvajajo v zdravniški ordinaciji, če je le-ta vpisan v Medicare. Vaš letni obisk v wellnessu mora vključevati preverjanje krvnega tlaka, ki je v delu B zajeto kot preventivna oskrba

Zakaj bi morda potreboval nadzor krvnega tlaka doma?

Dva najpogosteje uporabljana merilnika krvnega tlaka doma sta manšeta za krvni tlak in ABPM. Obstaja nekaj razlogov, zaradi katerih bi vam zdravnik morda priporočil, da ga uporabite doma.

Nenatančna branja v zdravniški ordinaciji

Včasih lahko preverjanje krvnega tlaka v zdravniški ordinaciji povzroči netočne rezultate. To je posledica pojava, imenovanega sindrom belega plašča. Takrat je odhod v zdravniško ordinacijo - ali samo biti v v zdravniški ordinaciji - povzroči zvišanje krvnega tlaka.

Drugi ljudje doživljajo maskirano hipertenzijo. To pomeni, da je vaš krvni tlak v zdravniški ordinaciji nižji kot v vsakdanjem življenju.

Zato lahko spremljanje krvnega tlaka doma zagotovi zanesljivejše branje, če eden od teh pogojev ustvarja napačne rezultate.

Ledvična dializa

Za tiste, ki so na dializi, je natančno in redno spremljanje krvnega tlaka ključnega pomena. Hipertenzija je drugi najpogostejši vzrok kronične ledvične bolezni. In če imate kronično ledvično bolezen, lahko visok krvni tlak zmanjša sposobnost ledvic za filtriranje toksinov iz telesa. Iz tega razloga je pomembno vedeti, ali se vam krvni tlak zvišuje, če ste na domači dializi.

Kaj pokriva Medicare za različne vrste merilcev krvnega tlaka?

Manšete za krvni tlak

Manšete za krvni tlak se prilegajo nadlakti. Trak okoli vaše roke se napolni z zrakom in stisne roko, da ustavi pretok krvi skozi brahialno arterijo. Ko zrak izpusti, začne kri skozi arterijo spet teči v utripajočih valovih.

Kako ga uporabiti

1. Če uporabljate ročno manšeto, postavite stetoskop na notranji komolec, kjer lahko slišite pretok krvi. Oglejte si številčnico na napravi.
2. Ko zaslišite val krvi (zveni kot črpanje krvi), je številka, ki jo vidite na številčnici, sistolični odčitek.
3. Ko se tlak v manšeti popolnoma sprosti in zvoka črpanja krvi ne slišite več, je številka, ki jo vidite na številčnici, diastolična vrednost. To prikazuje tlak v obtočnem sistemu, ko je srce sproščeno.

Medicare pokritost

Medicare plača 80 odstotkov stroškov ročne manšete za krvni tlak in stetoskopa, če ste doma na ledvični dializi. Za preostalih 20 odstotkov stroškov boste odgovorni sami.

Če imate načrt Medicare Del C (Medicare Advantage), se pogovorite s svojim zavarovalcem in preverite, ali vaš načrt pokriva manšete za krvni tlak. Pokriti morajo vsaj toliko kot originalni Medicare, nekateri načrti pa bodo vključevali dodatke, vključno z medicinskimi pripomočki.

Ambulantni merilniki krvnega tlaka

Te naprave redno merijo krvni tlak čez dan in shranijo odčitke. Ker so odčitki narejeni v vašem domu in čez dan na več različnih točkah, dajejo natančnejšo sliko vaših dnevnih najvišjih in najnižjih vrednosti krvnega tlaka.

Merila sindroma belega plašča

Če zdravnik meni, da imate sindrom belega plašča, vam bo Medicare enkrat letno plačal najem ABPM, če izpolnjujete naslednja merila:

• vaš povprečni sistolični krvni tlak je bil med 130 mm Hg in 160 mm Hg ali je bil diastolični krvni tlak med 80 mm Hg in 100 mm Hg pri dveh ločenih obiskih zdravniške ordinacije, pri čemer sta bili pri vsakem obisku opravljeni vsaj dve ločeni meritvi
• vaš krvni tlak zunaj urada je bil najmanj dvakrat različno izmerjen pod 130/80 mm Hg

Maskirana merila hipertenzije

Če zdravnik meni, da ste morda prikrili hipertenzijo, vam bo Medicare enkrat letno plačal najem ABPM, če izpolnjujete naslednja merila:

• vaš povprečni sistolični krvni tlak je bil med 120 mm Hg in 129 mm Hg ali je bil vaš povprečni diastolični krvni tlak med 75 mm Hg in 79 mm Hg med dvema ločenima obiskoma v ordinaciji, pri čemer sta bili pri vsakem obisku opravljeni vsaj dve ločeni meritvi
• vaš krvni tlak zunaj urada je bil vsaj dvakrat 130/80 mm Hg ali več

Osnovna navodila za uporabo ABPM

Centri za Medicare in Medicaid Services priporočajo, da pri uporabi ABPM upoštevate te smernice:

• Razumejte, kako uporabljati napravo, preden zapustite zdravniško ordinacijo.
• V primeru, da manšeta zdrsne in jo morate popraviti, prosite zdravnika, da označi vašo brahialno arterijo.
• Izvajajte svoje osnovne vsakodnevne dejavnosti normalno, če pa je le mogoče, med merjenjem krvnega tlaka ostanite pri miru. Med delovanjem držite roko poravnano s srcem.
• Upoštevajte čas, ki ga jemljete vsa zdravila, tako da lahko enostavno spremljate morebitne učinke.
• Če je mogoče, med uporabo sistema ABPM ne smete voziti.
• Ne smete se tuširati, medtem ko je ABPM pritrjen na vas.
• Ko ponoči greste spat, postavite napravo pod vzglavnik ali na posteljo.

Nasveti za nakup lastnega merilnika krvnega tlaka doma

Številni merilniki krvnega tlaka kupujejo po spletu ali v lokalni trgovini ali lekarni. Strokovnjak s klinike Cleveland priporoča, da upoštevate te smernice, ko kupujete manšeto za krvni tlak iz maloprodajnega vira:

• Če imate 50 let ali več, poiščite manšeto za roko in ne zapestja. Manšete za roke so na splošno bolj natančne kot zapestni modeli.
  • Poskrbite, da boste kupili pravo velikost. Majhna odrasla oseba deluje na nadlakti v obsegu od 22 do 26 cm. Velikost odraslega srednjega ali povprečnega mora biti približno 27–34 cm dolga od 27 do 34 cm. Velik odrasel človek naj bo primeren za roko od 35 do 44 cm.
• Pričakujte, da boste plačali med 40 in 60 USD. Obstajajo dražje različice, če pa iščete natančna branja brez neumnosti, vam ni treba razbiti banke.
• Poiščite napravo, ki samodejno odčita vaš krvni tlak trikrat zapored, v razmaku približno ene minute.
• Izogibajte se trgovini z aplikacijami.Medtem ko se pojavlja vedno večje število aplikacij za krvni tlak, njihova natančnost še ni dobro raziskana ali dokazana.

Morda boste želeli poiskati tudi napravo z lahko berljivim zaslonom, ki je dobro osvetljen, če želite odčitavati ponoči. Ko izberete napravo, se posvetujte s svojim zdravnikom, da potrdi odčitke. Študije so pokazale, da visok odstotek naprav za nadzor krvnega tlaka doma daje napačne odčitke.

Informacije o hipertenziji in koristni nasveti

Spremljanje krvnega tlaka doma je pomembno, še posebej, če vas skrbi hipertenzija. Če je vaš krvni tlak previsok, ga lahko znižate na naslednje načine:

• Zmanjšajte količino natrija, kofeina in alkohola, ki ga zaužijete.
• Vadite vsaj 30 minut na dan.
• Nehaj kaditi.
• Poiščite načine za obvladovanje stresa v vsakdanjem življenju.
• Posvetujte se s svojim zdravnikom o zdravilih na recept, ki znižujejo krvni tlak.

Odvoz

Medicare ne plačuje domačih merilnikov krvnega tlaka, razen če ste doma na ledvični dializi ali če zdravnik želi, da krvni tlak odpeljete kam drugam kot v klinično okolje.

Če ste doma na ledvični dializi, bo Medicare Del B plačal ročni merilnik krvnega tlaka in stetoskop. Če imate sindrom belega plašča ali maskirano hipertenzijo, vam bo Medicare enkrat na leto plačal najem ABPM za nadzor krvnega tlaka v obdobju od 24 do 48 ur.

Z načrtom Medicare Advantage boste morali ugotoviti, ali vaš načrt zajema merilnike krvnega tlaka na domu, saj je vsak načrt drugačen.

Odmerjanje krvnega tlaka doma je dobra ideja, še posebej, če vas skrbi hipertenzija. Po spletu ali v trgovinah na drobno lahko najdete poceni manšete za krvni tlak s široko paleto funkcij.