Pregled
Vsakdo ima nekoliko drugačno kakovost svojega glasu. Ljudje z nosnim glasom lahko zvenijo, kot da govorijo zamašen ali izcedek iz nosu, kar je možno za vzrok.
Vaš govorni glas nastane, ko zrak zapusti pljuča in teče navzgor skozi glasilke in grlo v usta. Nastala kakovost zvoka se imenuje resonanca.
Ko govorite, se vaše mehko nebo na strehi usta dvigne, dokler ne pritisne na zadnji del grla. To ustvari tesnilo, ki nadzira količino zraka, ki prehaja skozi nos, odvisno od zvokov, ki jih govorite.
Mehko nebo in stranske ter zadnje stene grla skupaj tvorijo prehod, imenovan velofaringealni ventil. Če ta ventil ne deluje pravilno, lahko povzroči spremembe v govoru.
Obstajata dve vrsti nosnih glasov:
- Hiponazalna.Govor povzroča premalo zraka, ki pride skozi nos med govorom. Posledično zvok nima dovolj resonance.
- Hipernazalno. Govor povzroča preveč zraka, ki izteka skozi nos med govorom. Zrak daje zvoku preveč resonance.
Če menite, da imate nazalni glas, ki potrebuje pozornost, še posebej, če je ta sprememba nova, obiščite zdravnika za ušesa, nos in grlo (ENT). Mnoga stanja, ki povzročajo nosni glas, so zelo ozdravljiva.
Kako zveni nosni glas?
Hiponazalni glas lahko zveni blokiran, kot da bi vam bil zamašen nos. To je enak zvok, kot bi ga zaslišal, če bi med govorom stisnil nos.
Morda imate te simptome skupaj s hiponazalnim glasom:
- zamašen ali izcedek iz nosu
- težave z dihanjem skozi nos
- izcedek iz nosu
- vneto grlo
- kašelj
- izguba vonja in okusa
- bolečine okoli oči, lic in čela
- glavobol
- smrčanje
- slab zadah
Hipernazalni glas se sliši, kot da govorite skozi nos, s spremljajočim uhajanjem zraka.
Morda imate te simptome skupaj s hipernazalnim glasom:
- težave z izgovarjanjem soglasnikov, ki zahtevajo visok zračni tlak, na primer str, t, in k
- zrak, ki uhaja skozi nos, ko rečete zvočne kombinacije kot s, pogl, in sh
Kaj povzroča nosni glas?
Nekaj dejavnikov nadzoruje kakovost vašega glasu. Sem spadajo velikost in oblika ust, nosu in grla ter gibanje zraka skozi te strukture.
Hiponazalni glas je običajno posledica zamašitve nosu. Ta blokada je lahko začasna - na primer pri prehladu, okužbi sinusov ali alergijah.
Lahko pa ga povzroči trajnejši strukturni problem, kot je:
- velike tonzile ali adenoidi
- odklonjeni septum
- nosni polipi
Glavni vzrok hipernazalnega glasu je težava z velofaringealnim ventilom, imenovana velofaringealna disfunkcija (VPD).
Obstajajo tri vrste VPD:
- Velofaringealno insuficienco povzroča strukturni problem, kot je kratko mehko nebo.
- Velofaringealna nesposobnost se zgodi, ko se ventil ne zapre do konca zaradi težave z gibanjem.
- Velofaringealno zavajanje je, ko se otrok ne nauči pravilno nadziranja gibanja zraka skozi grlo in usta.
Temu pravimo tudi resonančne motnje.
Vzroki za VPD vključujejo:
- Adenoidna kirurgija. Pri operaciji odstranjevanja žlez za nosom lahko na zadnjem delu grla ostane več prostora, skozi katerega zrak lahko uhaja po nosu. To je začasno in bi se moralo izboljšati nekaj tednov po operaciji.
- Razcep nepca. Ta prirojena napaka se zgodi, ko otrokova usta med nosečnostjo ne tvorijo pravilno. Operacija za popravilo se običajno opravi do 1. leta starosti. Toda približno 20 odstotkov dojenčkov z razcepljenim nebom bo po operaciji še naprej imelo VPD.
- Kratek okus. To ustvarja preveč prostora med nebom in žrelom, skozi katerega lahko uhaja zrak.
- DiGeorgejev sindrom. Ta nenormalnost kromosomov vpliva na razvoj številnih telesnih sistemov, zlasti glave in vratu. Lahko povzroči razcep neba in druge nepravilnosti.
- Poškodba možganov ali nevrološka bolezen. Travmatska poškodba možganov ali stanja, kot je cerebralna paraliza, lahko preprečijo pravilno premikanje mehkega neba.
- Napačno učenje. Nekateri otroci se ne naučijo pravilno proizvajati zvokov govora.
Kako se zdravi nosni glas?
Katero zdravljenje vam priporoča zdravnik, je odvisno od vzroka nosu.
Zdravila
Dekongestivi, antihistaminiki in steroidni nosni spreji lahko pomagajo zmanjšati oteklino in lajšajo zamašitev v nosu zaradi alergij, okužb sinusov, polipov ali odstopajočega septuma. Antibiotiki lahko zdravijo okužbo sinusov, ki se ni izboljšala in jo povzročajo bakterije.
Operacija
Številne strukturne težave, ki povzročajo nosni glas, je mogoče odpraviti s kirurškim posegom:
- odstranjevanje tonzil ali adenoidov
- septoplastika za odstopajoči septum
- endoskopska operacija odstranjevanja nosnih polipov
- Furlow palatoplastika in faringoplastika sfinktra za podaljšanje kratkega mehkega neba
- korektivna operacija razcepa neba pri dojenčkih, starih približno 12 mesecev
Logopedija
Govorite lahko pred operacijo ali po njej ali samostojno. Logoped bo najprej ocenil vaš govor, da bo našel najboljši pristop k zdravljenju za vas.
Logopedija vas uči, kako spremenite način premikanja ustnic, jezika in čeljusti, da boste pravilno proizvajali zvoke. Naučili se boste tudi, kako pridobiti večji nadzor nad velofaringealno zaklopko.
Govorne vaje za poskus doma
Logoped vam bo predlagal vaje, ki jih boste vadili doma. Pomembno je ponavljanje in redna vadba. Kljub nekaterim običajnim priporočilom vaje s pihanjem in sesanjem ne pomagajo pri ohranjanju zaprtega velofaringealnega ventila.
Boljši pristop je vaditi govor, kot predlaga vaš terapevt. Pogovorite se, pojte in glasno izgovorite, kolikor je le mogoče, da po potrebi spremenite kakovost svojega glasu.
Odvoz
Če imate bolezen, ki povzroča nosni glas, je na voljo veliko načinov zdravljenja.
Strukturne težave, kot so polipi in odstopajoči septum, je mogoče odpraviti s kirurškim posegom. Z logopedsko terapijo lahko nadzirate gibanje zraka skozi usta in nos, tako da lahko govorite bolj jasno in samozavestno.
Vendar ne pozabite, da je glas vseh edinstven. Če menite, da ima vaš glas nosno kakovost, vendar nimate nobenega zdravstvenega stanja, ki smo ga omenili, ga sprejmite kot del sebe. Pogosto smo bolj kritični do lastnega glasu kot drugi. Morda drugi niso opazili ničesar o vašem glasu ali pa ugotovijo, da ste zaradi tega edinstveni v pozitivnem smislu.
.jpg)
