Parodontalni žepi so prostori ali odprtine, ki obdajajo zobe pod linijo dlesni. Ti žepi se lahko napolnijo z bakterijami, ki povzročajo okužbe.
Parodontalni žepi so simptom periodontitisa (bolezni dlesni), resne okužbe ustne votline.
Parodontalne žepe je mogoče zdraviti in obrniti z dobro ustno higieno ali z zobnim zdravljenjem. Toda če obzobnih žepov ne zdravite, lahko pride do izgube zob.
Preberite, če želite izvedeti več o obzobnih žepih in rešitvah za njihovo zdravljenje, pa tudi o preventivi in dejavnikih tveganja, ki jih lahko nadzirate.
Kaj pravzaprav so obzobni žepi?
Zobje običajno držijo v vdolbinah dlesni in kosti.
Ko imate bolezen dlesni, lahko pride do erozije tkiva, ki povzroči, da bodo zobje obdani z repi, imenovanimi žepi. Ti žepi lahko zajamejo in zadržijo bakterije, kar povzroči poškodbo čeljustne kosti, kjer so zobje pritrjeni v vdolbine.
Parodontalni žepi se merijo v milimetrih (mm). Milimeter je približno širina kreditne kartice. En palec je enak 25,4 mm.
Vsi žepi se takoj ne štejejo za škodljive.
Velikost in resnost obzobnih žepov
- 1 do 3 mm: normalno
- 4 do 5 mm: zgodnji ali blagi periodontitis; prisotna je bolezen dlesni
- 5 do 7 mm: zmerni parodontitis
- 7 do 12 mm: napredni parodontitis
Postopek obzobnega žepa se začne z vnetjem dlesni, okužbo dlesni, ki nastane zaradi nabiranja oblog v ustih.
Zobni oblog je lepljiv film, sestavljen iz bakterij in ostankov hrane, ki nastanejo na zobeh. Zobne obloge lahko odstranite z vsakodnevnim ščetkanjem in zobno nitko. Ko je plaka ne odstrani, lahko povzroči:
- vnetje
- okužba
- nadaljnje napredovanje bolezni dlesni
- zobni kamen
- zobni kamen
Če gingivitisa ne nadziramo, se sčasoma spremeni v parodontalno bolezen, ki ima več stopenj resnosti. Parodontalna bolezen v poznejših fazah se imenuje parodontitis.
Med tem postopkom obloge še naprej odžirajo tkivo dlesni in sčasoma kosti, zaradi česar se žepi okoli zob poglabljajo in povečujejo.
Kateri so dejavniki tveganja za obzobne žepe?
Če vsaj dvakrat na dan ne uporabljate zobne nitke in ne ščetkate, znatno povečate tveganje za obzobne bolezni.
To lahko še posebej velja, če jeste prehrano z veliko sladkorja. Sladka hrana in pijača lahko pospeši propadanje zob in vnetje dlesni.
Drugi dejavniki tveganja vključujejo:
- kajenje cigaret, vaping ali žvečenje tobaka
- jemanje zdravil, ki povzročajo suha usta
- hormonske spremembe, povezane z nosečnostjo in menopavzo
- insulinska rezistenca, povezana z debelostjo ali prekomerno telesno težo
- stres
- staranje
- diabetes
- bolezni srca in ožilja
- pomanjkanje vitamina C
- genetika in dednost
- zdravljenje raka, ki oslabi imunski sistem
- levkemija
- Okužba s HIV in aids
- Crohnova bolezen
- revmatoidni artritis
Kako se diagnosticirajo obzobni žepi?
Vaš zobozdravnik bo s parodontalno sondo izmeril velikost prostora med dlesnijo in zobmi.
Parodontalne sonde merijo obzobne žepe v milimetrih (mm). Globina in velikost obzobnega žepa pomagata določiti, katera zdravljenja so potrebna.
Če razdalja med zobmi in dlesnimi meri med 1 in 3 mm, se šteje za normalno in zdravo.
Ker zobna ščetka ne more doseči zlahka pod 3 mm, lahko zaskrbljenost povzroči globino žepa 4 mm.
V teh primerih bo zobozdravnik ocenil stanje vaših dlesni. Če krvavijo ali so videti vneti in zabuhli, se je morda oblikoval obzobni žep, ki zahteva čiščenje ali druge postopke.
Parodontalni žepi, ki jih je treba zdraviti, so lahko od 5 do 12 mm. Žepi, večji od 5 mm, so običajno pregloboki, da jih je mogoče očistiti in potrebujejo bolj agresivne postopke.
Toda tudi mikroskopsko majhni žepki lahko vsebujejo bakterije, ki bodo rasle in škodujejo ustnemu zdravju.
Če je žep globok in je morda prišlo do izgube kosti, bo zobozdravnik z rentgenskim slikanjem ocenil, koliko škode je bilo narejeno na strukturi zoba.
Kako se zdravijo obzobni žepi?
Vaše zdravljenje bo odvisno od velikosti in globine obzobnega žepa ter stanja dlesni in kosti.
Profesionalno čiščenje
Majhni žepi 4 ali 5 mm se lahko zmanjšajo s profesionalnim čiščenjem zob, skupaj z agresivnimi higienskimi navadami doma.
Vaš zobozdravnik vam bo priporočil, da si ščetkate in uporabljate nitko vsaj dvakrat na dan. Morda boste prejeli tudi antibakterijsko ustno vodo.
Te prakse bodo pomagale odstraniti zobne obloge in zobni kamen z zob ter zmanjšati vnetje dlesni.
Skaliranje in skobljanje korenin
Ta nekirurški zobozdravstveni postopek se izvaja z lasersko ali ultrazvočno napravo. Pogosti so tudi ročni instrumenti, kot so kirete in skale.
Skaliranje in skobljanje korenin pomaga odstraniti bakterije, zobne obloge in zobni kamen z zob. Prav tako gladi površino korenin vsakega zoba, tako da se lahko tkivo dlesni ponovno pritrdi na zob. To pomaga skrčiti žep.
V nekaterih primerih bo antibakterijski gel postavljen tudi neposredno v žep, da bo napadel bakterije in zmanjšal vnetje.
Vaš zobozdravnik vam lahko po tem postopku predpiše antibiotike ali antibiotično ustno vodico za zmanjšanje bakterij.
Operacija zmanjšanja žepa
Če imate globok žep ali izgubo kosti, vendar je zob morda še vedno rešen, vam lahko postopek priporoči zobozdravnik. Običajno to opravi strokovnjak, na primer parodontolog.
Postopek operacije zmanjšanja žepa
- Parodontolog bo na dlesni naredil majhne zareze, ki omogočajo dvig ali zavihanje dela tkiva dlesni. To razkrije korenine zoba, tako da lahko pride do globljega skaliranja in skobljanja korenin.
- Če pride do izgube kosti, se preostala kost zgladi in odstrani žlebove, kjer lahko uspevajo bakterije.
- Nato se tkivo dlesni zašije nazaj na svoje mesto.
Raziskave zdravljenja
Študija iz leta 2019 je raziskala učinkovitost izdelane parodontalne membrane, ki lahko pomaga pri regeneraciji izgubljenega dlesni pri podganah.
Ta sintetična tkiva lahko pomagajo aktivirati rast biološkega tkiva.
Čeprav je zanimiv, je ta popravek obzobnih žepov daleč in ne nadomešča dobre ustne higiene.
Kako lahko preprečim obzobne žepe?
Ne glede na glavni vzrok lahko življenjske navade dramatično preprečijo pojav dlesni in obzobnih žepov.
Poskusite naslednje, da preprečite obzobne žepe:
- Vsaj dvakrat na dan ščetkajte z zobno ščetko z mehko ščetino ali električno zobno ščetko.
- Uporabite fluoridno zobno pasto.
- Uporabite ustno vodico, ki se bori in raztopi zobne obloge.
- Redno uporabljajte zobno nitko, da odstranite bakterije in delce hrane iz zob.
- Če imate suha usta, uporabite ustno vodico, ki ne vsebuje alkohola. Poskusite lahko tudi žvečiti žvečilni gumi brez sladkorja, srkati vodo in se izogibati kofeinu.
- Nehajte uporabljati tobak.
- Iz prehrane izločite sladko hrano in pijačo.
- Če jeste sladkarije, pijete sodo ali katero koli drugo sladko snov, jih takoj nato takoj umijte.
- Izogibajte se nezdravi hrani in uživajte zdravo prehrano, ki vsebuje veliko sadja, zelenjave in druge hrane, ki vsebuje vitamin C.
- Redno (približno enkrat na 6 mesecev) obiščite svojega zobozdravnika za globoko, profesionalno čiščenje zob.
Ali obstajajo zapleti zaradi obzobnih žepov?
Parodontalni žepi vsebujejo bakterije. Če se ta nenadzorovana okužba ne zdravi, lahko še naprej uspeva in raste. Zapleti lahko vključujejo:
- rdeče, otekle dlesni, ki vsebujejo gnoj
- bolečina med žvečenjem
- ohlapni zobje
- hud zadah iz ust, ki s izpiranjem ne izgine
- dlesni, ki se umikajo
- izguba kosti
- izguba zob
Odvoz
Parodontalni žepi so znak napredovale bolezni dlesni.
Velikost žepa ter stanje dlesni in kosti bosta odvisni od zdravljenja, potrebnega za zmanjšanje velikosti žepa. Zdravljenje sega od profesionalnega čiščenja do kirurških rešitev.
Če zdravljenja ne zdravimo, lahko pride do hude okužbe in izgube zob ali kosti.
Parodontalnih žepov in obzobnih bolezni se lahko izognemo z dobro ustno higieno in rednim pregledom zobozdravnika.
