Klamidija in nosečnost
Spolno prenosljive bolezni (SPB) lahko pomenijo edinstveno tveganje za nosečnico. Nosečnice morajo biti še posebej previdne, da se med nosečnostjo zaščitijo pred spolno prenosljivimi boleznimi.
Pomembno je, da se vse nosečnice v prvem trimesečju pregledajo na spolno prenosljive bolezni, skupaj z drugimi prenatalnimi pregledi. To lahko zagotovi, da pred zanositvijo ni prišlo do okužbe.
Med nosečnostjo je možno okužbo prenesti na otroka v razvoju. V primeru klamidije lahko pri novorojenčkih povzroči vnetje oči in pljučnico.
Pomembno je zgodnje zdravljenje. Prej ko je diagnoza postavljena, prej se lahko začne zdravljenje, da se zagotovi, da se okužba ne bo prenesla na otroka ali da ne bo prišlo do zapletov.
Dejavniki tveganja
Čeprav se lahko spolno prenosljiv prenaša z vsakim, obstaja nekaj dejavnikov, ki vas ogrožajo.
Ženske pogosteje diagnosticirajo klamidijo kot moški. Spolno aktivne ženske, mlajše od 25 let, so najbolj izpostavljene klamidiji in gonoreji.
Center za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) priporoča letni pregled za oba. Prav tako priporočajo presejanje za sifilis, HIV in hepatitis B za vse nosečnice.
Simptomi
Klamidija je pogosto asimptomatska, kar pomeni, da večina ljudi s klamidijo nima simptomov. Če se simptomi pojavijo, tega morda ne bodo storili še nekaj tednov po prenosu.
Če so simptomi prisotni, lahko vključujejo:
- pekoč občutek pri uriniranju
- rumen ali zelen izcedek iz nožnice
- bolečine v spodnjem delu trebuha
- bolečina pri spolnem odnosu
Takoj obiščite zdravnika, če imate katerega od teh simptomov, še posebej, če ste noseči.
Kako je treba klamidijo zdraviti med nosečnostjo?
Zdravljenje klamidije se mora začeti čim prej po diagnozi.
Za lajšanje simptomov in zdravljenje okužbe se lahko uporabljajo antibiotiki. Vendar je pomembno, da se s svojim zdravnikom pogovorite o tem, ali bi bili antibiotiki za vas učinkoviti.
Prepričali se boste tudi, da kakršni koli neželeni učinki, ki jih doživite, ne bodo škodovali otroku v razvoju. Na primer, doksiciklin ni priporočljiv v drugem in tretjem trimesečju nosečnosti.
Možna je tudi alergijska reakcija na zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje klamidije. Vsako telo je drugačno in včasih ljudje poročajo o neželenih učinkih nekaterih zdravil.
CDC priporoča, da izvajalci zdravstvenih storitev dajo zdravila za klamidijo v zdravniški ordinaciji. To je zato, ker je pomembno, da se po prvem odmerku ne odzovete.
Antibiotska zdravila lahko spremenijo tudi bakterije, ki običajno naseljujejo nožnico ali črevesje. To lahko olajša okužbe s kvasom.
Antibiotiki za uporabo med nosečnostjo
Za zdravljenje klamidije med nosečnostjo so priporočljivi trije antibiotiki: azitromicin, eritromicin ali amoksicilin.
Večina raziskav kaže, da je azitromicin varno in učinkovito zdravljenje. Slabe reakcije na enkratni odmerek azitromicina so redke.
Poročani neželeni učinki vključujejo:
- driska
- slabost
- bruhanje
- bolečine v trebuhu
- izpuščaj
Neželeni učinki eritromicina lahko vključujejo:
- kožni izpuščaj
- driska
- slabost ali bruhanje
- težave z dihanjem
- nepravilen srčni utrip ali bolečine v prsih
- razjede v ustih
- vnetje jeter
Če vam je predpisan eritromicin, boste morali ponovno preskusiti tri tedne po tem, ko boste končali z jemanjem zdravil, da se prepričate, da okužba ni več.
Neželeni učinki amoksicilina vključujejo:
- kožni izpuščaj
- driska
- težave z dihanjem
- težave pri odvajanju urina
- napadi
- omotica
- glavobol
- razdražen želodec
Vsem nosečnicam priporočamo ponovni test 3 mesece po zdravljenju.
Antibiotiki, ki se jim je treba med nosečnostjo izogibati
Doksiciklina in ofloksacina se med nosečnostjo ne sme uporabljati, ker lahko vplivata na razvoj ploda.
Doksiciklin lahko razbarva otrokove zobe. Ofloksacin lahko zavira tvorbo DNA in lahko poškoduje otrokovo vezivno tkivo.
Možni neželeni učinki doksiciklina vključujejo:
- driska
- slabost ali bruhanje
- toksičnost za jetra
- razjede na požiralniku
- izpuščaj
Možni neželeni učinki ofloksacina vključujejo:
- driska
- slabost ali bruhanje
- glavobol
- nespečnost
- nemir
- omotica
- toksičnost za jetra
- napad
Za ženske, ki niso noseče
Ženske s klamidijo, ki niso noseče, lahko jemljejo kakršne koli antibiotike, če v preteklosti nimajo predhodnih reakcij na enega.
Prednost azitromicina je, da se običajno jemlje kot en odmerek. Doksiciklin je treba jemati sedem dni.
Posvetujte se s svojim zdravnikom o pravem antibiotiku za vas.
Preprečevanje prihodnje okužbe s klamidijo
Da bi zmanjšali tveganje za okužbo in prenos klamidije, se je treba izogibati spolnim odnosom, dokler zdravljenje ni končano.
Če so vam diagnosticirali, je najbolje tudi, da se obrnete na spolne partnerje, ki ste jih imeli 60 dni pred testiranjem. Močno priporočamo, da te partnerje preizkusite in po potrebi zdravite.
Najbolj zanesljiv način preprečevanja klamidije je izogibanje seksu med zdravljenjem. Če sta oba s partnerjem diagnosticirana, se izogibajte spolnim stikom, dokler vsi ne zaključijo zdravljenja.
Nekatere metode za preprečevanje okužbe s klamidijo vključujejo:
- uporabo kondomov
- vadite varen seks
- redne projekcije
Če je partner okužen, je za zaščito pred okužbo ali ponovno okužbo priporočljiva uporaba kondoma, čeprav ta ni stoodstotno učinkovit.
Outlook
Klamidija je ozdravljiva spolno prenosljiva bolezen in jo lahko zdravimo z antibiotiki. Če ste trenutno noseči, je najbolje, da se z zdravnikom pogovorite o tem, katere možnosti bi bile za vas najboljše.
Bodite prepričani, da ste v prvem trimesečju nosečnosti pregledani na spolno prenosljive bolezni in se zavedate možnih neželenih učinkov antibiotikov, ki jih jemljete.
