Onkolog je zdravnik, ki je specializiran za diagnosticiranje in zdravljenje ljudi z rakom.
Če imate raka, bo onkolog oblikoval načrt zdravljenja na podlagi podrobnih poročil o patologiji, ki pravijo, katero vrsto raka imate, koliko se je razvil, kako hitro se bo razširil in kateri deli vašega telesa so vključeni.
Ker se večina rakov zdravi s kombinacijo terapij, ste med zdravljenjem lahko videli več različnih vrst onkologov.
Katere vrste onkologov ste lahko videli?
Medicinski onkologi
Medicinski onkologi zdravijo raka s kemoterapijo, hormonskimi terapijami, biološkimi terapijami in drugimi usmerjenimi zdravljenji. Ljudje pogosto o medicinskem onkologu razmišljajo kot o svojem primarnem zdravniku raka.
Medicinski onkologi svojim pacientom pomagajo obvladovati neželene učinke ter pomagajo spremljati in vzdrževati dobro počutje. Veliko bolnikov po zaključku zdravljenja spremljajo zdravniki onkologi.
Onkologi za sevanje
Onkologi za sevanje uporabljajo visokoenergijske fotonske žarke za ciljanje in uničenje rakavih celic. Približno polovica vseh bolnikov z rakom bo v okviru oskrbe raka imela zdravljenje s sevanjem.
Nekateri raki se najbolje odzivajo na majhna "semena" obsevanega materiala, ki so implantirani na prizadeto območje, drugi pa se najbolje odzivajo na intenzivne žarke sevanja, ki so tako močno usmerjeni, da jih imenujejo "radiokirurgija".
Kirurški onkologi
Kirurški onkolog je lahko eden prvih zdravnikov, ki ga obiščete, če zdravnik primarne zdravstvene oskrbe sumi, da imate raka. Kirurški onkologi pogosto izvajajo biopsije, pri čemer odvzamejo majhen del tkiva, da ga lahko preverimo glede rakavih celic.
Če so prisotne rakave celice, boste morda spet videli kirurškega onkologa - tokrat za odstranitev tumorja in okoliških tkiv. Kirurg vam bo pomagal, da se pripravite na vse kirurške posege, ki jih imate med zdravljenjem raka.
Otroški onkologi
Otroški onkologi diagnosticirajo in zdravijo otroke, ki imajo raka. Približno 175.000 otrok, mlajših od 15 let, vsako leto zboli za rakom po vsem svetu. V ZDA bo približno 80 odstotkov otrok, ki jim je diagnosticiran rak in jih je treba zdraviti, preživelo.
Nekateri pediatrični onkologi so specializirani za nekatere vrste raka, nekateri pa se osredotočajo na izvajanje raziskav o raku v otroštvu. Pomemben del dela večine otroških onkologov je izobraževanje družin, katerih otroci se zdravijo zaradi raka.
Ginekološki onkologi
Ginekološki onkologi so specializirani za zdravljenje raka, ki prizadene ženske, kot so rak jajčnikov, materničnega vratu, maternice, nožnice in vulve, pogosto pa zdravijo tudi zapletena ginekološka stanja, ki niso rakava, kot so endometrioza in fibroidni tumorji.
Tako kot drugi strokovnjaki za raka se tudi ginekološki onkologi že nekaj let usposabljajo in se osredotočajo predvsem na raka, ki prizadene ženske.
Hematolog-onkolog
Zdravniki, ki so specializirani za zdravljenje krvnega raka, kot sta levkemija in limfom, se imenujejo hematologi, ker lahko zdravijo tudi krvne bolezni, ki niso rak, kot so srpastocelična anemija in hemofilija.
Kako se pripraviti na prvi sestanek onkologa
KAJ PRENESETI S SEBO
- Prijatelj ali družinski član. Navdušen pomočnik ne more samo ponuditi podpore, lahko si tudi zabeleži, da si zapomni podrobnosti, ki jih boste pozneje morda spregledali ali pozabili.
- Zdravstvene kartoteke. Prinesite vse svoje zapise, vključno s kopijami slik, vključno s seznamom zdravil in dodatkov, ki jih jemljete.
Kaj pričakovati
Vaš prvi onkološki sestanek lahko traja dve do tri ure. To je zato, ker bo moral onkolog nekaj časa zbirati informacije o vašem zdravju. Pričakovati morate tudi:
- Čustva ali nenavadno pomanjkanje le-teh. Tesnoba, jeza in žalost so pogoste reakcije, ko ugotovite, da imate raka. Možno je tudi, da boste sprva občutili otrpel šok.
- Fizični izpit. Čeprav ste opravili fizični pregled pri zdravniku primarne zdravstvene oskrbe, ga bo verjetno opravil tudi onkolog.
- Nekaj dodatnih testov. Morda boste opravili dodatne preiskave krvi ali slik.
- Sestanki z drugimi člani ekipe za oskrbo raka. Lahko se sestanete z drugimi zdravstvenimi delavci ali ljudmi, ki vam lahko pomagajo razumeti zavarovalni postopek in stroške zdravljenja.
- Zgodnja prognoza. Nič nenavadnega je, da vam onkolog lahko da osnovno napoved, kako dolgo boste potrebovali za okrevanje.
Kaj vprašati
Nenavadno je, da imate veliko vprašanj vse do trenutka, ko se soočite s svojim zdravnikom. Potem - puf! - izginejo. Stres, ki ga povzroča diagnoza raka, bi lahko celo začasno "zamrznil" nekoga, ki je običajno zelo dober v odgovorih, ki jih potrebujejo za dobre odločitve.
Iz tega razloga bi bilo morda dobro, če bi pisalo in papir (ali aplikacija za beležke v telefonu) imeli pri roki v dneh pred imenovanjem, da si lahko zabeležite vprašanja.
Vprašanja za svojega onkologaZdravniki v MD Anderson Cancer Center predlagajo, da bolniki ta vprašanja obravnavajo kot izhodišče:
- Kaj se upamo naučiti iz teh testov?
- Zakaj imam to zdravljenje?
- Kakšni so neželeni učinki tega zdravila?
- Kako uspešno je bilo to zdravljenje za druge bolnike?
- Kdaj naj se vrnem na delo?
- Bi to prosim lahko pojasnili še preprosteje?
- Ali mi lahko pomagajo kakšna klinična preskušanja?
Kakšne preiskave delajo onkologi?
Vaš onkolog bo morda opravil fizični pregled, da bi ugotovil nepravilnosti, ki bi lahko kazale na raka. Morda bodo opravili tudi preiskave krvi in urina ali slikanje, kot so magnetna resonanca, ultrazvok in CT. Morda bodo opravili eno ali več biopsij za preverjanje rakavih celic v tkivih.
Kakšno izobrazbo imajo onkologi?
Onkologija je podvrsta interne medicine. Po končani medicinski fakulteti in po tem, ko postanejo zdravnik z licenco, morajo zdravniki opraviti triletno rezidenco iz interne medicine.
Po bivanju morajo medicinski onkologi še dve do tri leta opraviti štipendijo za medicinsko onkologijo. Kirurški onkologi morajo najprej opraviti splošno kirurško ordinacijo, nato pa dve leti štipendije za kirurško onkologijo.
Postati radiološki onkolog je petletni postopek, ki vključuje pripravništvo v interni medicini, čemur sledi rezidenčna onkološka ordinacija.
Kako najti dobrega onkologa?
Dober začetek je, če za priporočilo zaprosite svojega zdravnika. Morda boste želeli dobiti več imen, da boste lahko preverili, katera so del vaše zavarovalne mreže.
Druga možnost je, da poiščete bolnišnico, ki ji zaupate, in nato ugotovite, kateri onkologi so povezani s to bolnišnico. Ameriško združenje za boj proti raku ima bolnišnični kontrolni seznam, ki vam lahko pomaga ugotoviti, katere bolnišnice v vaši bližini bodo najboljša možnost za oskrbo raka.
Ameriška šola za kirurge potrjuje centre za raka, ki izpolnjujejo strog seznam zahtev prek Komisije za rak (CoC). Uporaba njihovega lokatorja v bolnišnicah je dober način za iskanje zaupanja vrednih centrov za oskrbo raka.
Spodnja črta
Onkolog je zdravnik, ki zdravi raka. Nekatere subspecialnosti vključujejo medicinske, kirurške, sevalne, pediatrične in ginekološke onkologe.
Onkologi, ki so specializirani za raka krvi, se imenujejo hematologi-onkologi. Ti zdravniki so opravili strogo, visoko specializirano usposabljanje za diagnostiko in zdravljenje raka s pomočjo rezidenc in štipendij, ki jih zaključijo po medicinski fakulteti.
Če ste bili napoteni k onkologu, lahko pričakujete nadaljnje testiranje. Verjetno vas bo zdravilo več različnih strokovnjakov za nego raka, odvisno od vrste raka.