Pregled
Čeprav mnogi norice mislijo na otroško bolezen, so odrasli še vedno dovzetni.
Tudi norice, znane tudi kot norice, povzroča virus noric-zoster (VZV). Najpogosteje ga prepoznamo po izpuščaju srbečih rdečih mehurjev, ki se pojavijo na obrazu, vratu, telesu, rokah in nogah.
Ljudje, ki so preboleli norice, imajo običajno imunost na bolezen. Torej, če ste v otroštvu imeli norice, je verjetno, da jih ne boste dobili kot odrasli.
Simptomi noric pri odraslih
Simptomi noric pri odraslih so običajno podobni simptomom pri otrocih, vendar lahko postanejo hujši. Bolezen napreduje s simptomi, ki se začnejo en do tri tedne po izpostavitvi virusu, vključno z:
- Gripi podobni simptomi, kot so vročina, utrujenost, izguba apetita, bolečine v telesu in glavobol. Ti simptomi se običajno začnejo dan ali dva preden se pojavi izpuščaj.
- Na obrazu in prsih se pojavijo rdeče pike, ki se sčasoma razširijo po celotnem telesu. Rdeče pike se razvijejo v srbeče mehurje, napolnjene s tekočino.
- Mehurji jokajo, postanejo rane, tvorijo skorje in se zdravijo. Ker nekateri pretisni omoti tvorijo skorjice, ni nič nenavadnega, da se pojavi več rdečih madežev, skupaj od 250 do 500 pretisnih omotov.
Slike
Čas okrevanja noric
Pri odraslih se nove pikice noric pogosto nehajo pojavljati do sedmega dne. Po 10–14 dneh se pretisni omoti prelevijo. Ko se pretisni omoti pretrgajo, niste več nalezljivi.
Ste ogroženi?
Kot odrasla oseba obstaja nevarnost, da se boste preboleli noric, če v otroštvu niste imeli noric ali če niste imeli cepiva proti noricam. Drugi dejavniki tveganja vključujejo:
- ki živijo z necepljenimi otroki, mlajšimi od 12 let
- dela v šolskem ali otroškem varstvu
- preživeti več kot 15 minut v sobi z okuženo osebo
- dotik izpuščaja osebe, okužene z noricami ali skodlami
- dotikanje nečesa, kar je nedavno uporabljala okužena oseba, na primer oblačila ali posteljnina
V večji nevarnosti imate zaplete zaradi bolezni, če:
- nosečnica, ki ni prebolela noric
- oseba, ki jemlje zdravila, ki zavirajo vaš imunski sistem, na primer kemoterapijo
- oseba, katere imunski sistem je oslabljen zaradi druge bolezni, kot je HIV
- oseba, ki jemlje steroidna zdravila za drugo bolezen, na primer revmatoidni artritis
- oseba z imunskim sistemom, oslabljenim s predhodno presaditvijo organa ali kostnega mozga
Zapleti
Norice so običajno blaga, a neprijetna bolezen. Vendar lahko to stanje povzroči resne zaplete, hospitalizacijo in celo smrt. Nekateri zapleti vključujejo:
- bakterijske okužbe kože, mehkih tkiv in / ali kosti
- sepso ali bakterijsko okužbo krvnega obtoka
- težave s krvavitvami
- dehidracija
- encefalitis ali vnetje možganov
- pljučnica
- Reyejev sindrom, še posebej, če otrok jemlje aspirin, ko je okužen z noricami
- sindrom toksičnega šoka
Norice in nosečnost
Če nosečnica razvije norice, je z njo in nerojenim otrokom ogroženih resnih zapletov, vključno z:
- pljučnica
- nizka porodna teža
- prirojene okvare, kot so nenormalni udi in razvoj možganov
- življenjsko nevarna okužba
Zdravljenje noric za odrasle
Če imate norice, bo zdravnik zdravil simptome in pustil, da se bolezen požene. Priporočila običajno vključujejo:
- kalaminov losjon in koloidne ovsene kopeli za lajšanje srbenja
- sredstvo za lajšanje bolečin za zmanjšanje vročine
V določenih okoliščinah vam lahko zdravnik predpiše tudi zdravila, kot sta aciklovir ali valaciklovir za boj proti virusu in preprečevanje zapletov.
Cepivo proti noricam
Obstaja cepivo proti noricam z dvema odmerkoma (Varivax), ki približno 94 odstotkov učinkovito preprečuje bolezen v življenju. Odrasli, ki niso preboleli noric, bodo prejeli dva odmerka v razmiku približno enega meseca.
Zdravnik vam lahko odsvetuje prejemanje tega cepiva, če:
- imate zmerno ali hudo bolezen
- nameravate zanositi v naslednjih 30 dneh
- imate alergijo na katero koli sestavino cepiva, na primer na želatino ali neomicin, ali če ste imeli resno alergijsko reakcijo na prejšnji odmerek cepiva proti noricam
- ste bili podvrženi kemoterapiji ali obsevanju zaradi raka
- jemljete steroidna zdravila
- imate bolezen, ki ogroža vaš imunski sistem, na primer HIV
- nedavno ste prejeli transfuzijo krvi
Ali obstaja tveganje pri cepivu proti noricam?
Zdravnik vam bo priporočil cepivo proti noricam, če meni, da so tveganja, povezana z njim, veliko manjša od tveganj, povezanih s samo boleznijo.
Medtem ko se lahko po injiciranju cepiva proti noricam pri nekaterih ljudeh razvije zvišana telesna temperatura ali blag izpuščaj, so najpogostejši neželeni učinki pordelost, oteklina ali bolečina na mestu cepljenja. Drugi zelo redki hudi neželeni učinki vključujejo:
- anafilaksija
- ataksija ali izguba ravnotežja
- celulitis
- encefalitis
- nefebrilni napadi ali napadi brez vročine
- pljučnica
Norice in skodle
Če ste preboleli norice, potem imate v živčnih celicah še vedno virus noric-zoster. Nikoli ne izgine in lahko miruje leta. Čeprav ste zdaj najverjetneje imuni na ponovno okužbo z virusom noric, vas ogroža še ena bolezen: skodle.
Skodle so boleča virusna okužba, za katero je značilen mehur na kožnem izpuščaju, ki se oblikuje v pasu na določenem mestu telesa. Najpogosteje se pojavi na levi ali desni strani trupa, včasih okoli enega očesa ali na eni strani obraza ali vratu.
Najpogosteje se skodle pojavijo pri starejših odraslih in ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom. Na voljo sta dve cepivi proti skodli - Zostavax in Shingrix - številni zdravniki jih priporočajo svojim pacientom, ki so preboleli norice in so stari 50 let ali več.
Outlook
Ste že imeli norice? Ste prejeli cepivo proti noricam? Odgovorite na ta vprašanja in upoštevajte naslednja priporočila:
- Če ste preboleli norice ali cepivo proti noricam, bi morali biti imuni in bi morali skrbeti za ulov noric.
- Če niste preboleli noric, se o cepljenju pogovorite s svojim zdravnikom.
- Če ste preboleli norice, se pogovorite s svojim zdravnikom o cepivu proti skodlam, še posebej, če ste starejši od 50 let.
- Če menite, da imate norice, se za popolno diagnozo in priporočila za zdravljenje obrnite na svojega zdravnika.