Kolonoskopija

Kaj je kolonoskopija?

Med kolonoskopijo zdravnik preveri nepravilnosti ali bolezni v debelem črevesu, zlasti debelem črevesu. Uporabili bodo kolonoskop, tanko, prožno cev, na katero sta pritrjena lučka in kamera.

Debelo črevo pomaga oblikovati najnižji del prebavil. Vzame hrano, absorbira hranila in odlaga odpadke.

Debelo črevo je prek rektuma pritrjeno na anus. Anus je odprtina v telesu, kamor se izločajo blato.

Med kolonoskopijo lahko zdravnik odvzame tudi vzorce tkiva za biopsijo ali odstrani nenormalno tkivo, kot so polipi.

Zakaj se opravi kolonoskopija?

Kolonoskopijo lahko opravimo kot presejalni pregled za kolorektalni rak in druge težave. Pregled lahko pomaga vašemu zdravniku:

• poiščite znake raka in druge težave
• raziskati vzrok nepojasnjenih sprememb črevesnih navad
• oceniti simptome bolečine v trebuhu ali krvavitve
• najti razlog za nepojasnjeno izgubo teže, kronično zaprtje ali drisko

American College of Surgeons ocenjuje, da je mogoče s presejalnimi testi za kolonoskopijo odkriti 90 odstotkov polipov ali tumorjev.

Kako pogosto je treba opraviti kolonoskopijo?

American College of Physicians priporoča kolonoskopijo enkrat na 10 let za ljudi, ki izpolnjujejo vsa naslednja merila:

• so stari od 50 do 75 let
• so v povprečju izpostavljeni raku debelega črevesa in danke
• pričakovana življenjska doba najmanj 10 let

British Medicine Journal (BMJ) priporoča enkratno kolonoskopijo za ljudi, ki izpolnjujejo vsa naslednja merila:

• so stari od 50 do 79 let
• imajo povprečno tveganje za raka debelega črevesa in danke
• imajo v treh letih vsaj 3-odstotno možnost za razvoj kolorektalnega raka

Če imate večje tveganje za raka debelega črevesa in danke, boste morda potrebovali pogostejše postopke. Po podatkih Ameriškega združenja za boj proti raku (ACS) ljudje, ki jih bo morda treba pregledati tako pogosto kot vsakih 1 do 5 let, vključujejo:

• ljudje, ki so jim med prejšnjo kolonoskopijo odstranili polipe
• ljudje s predhodno anamnezo kolorektalnega raka
• ljudje z družinsko anamnezo raka debelega črevesa in danke
• ljudje z vnetno črevesno boleznijo (KVČB)

Kakšna so tveganja kolonoskopije?

Ker je kolonoskopija rutinski postopek, je običajno nekaj trajnih učinkov tega testa. V veliki večini primerov koristi odkrivanja težav in začetka zdravljenja močno presegajo tveganje zapletov pri kolonoskopiji.

Vendar nekateri redki zapleti vključujejo:

• krvavitev z mesta biopsije, če je bila opravljena biopsija
• negativna reakcija na sedativ, ki se uporablja
• solza v steni rektuma ali debelem črevesu

Postopek, imenovan navidezna kolonoskopija, uporablja CT ali MRI za fotografiranje debelega črevesa. Če se zanj odločite, se lahko izognete nekaterim zapletom, povezanim s tradicionalno kolonoskopijo.

Vendar pa ima svoje pomanjkljivosti. Na primer, morda ne bo zaznal zelo majhnih polipov. Kot novejša tehnologija je tudi manj verjetno, da jo krije zdravstveno zavarovanje.

Kako se pripravite na kolonoskopijo?

Zdravnik vam bo dal navodila za pripravo črevesja (priprava črevesja). 24 do 72 ur pred posegom morate imeti čisto tekočo prehrano.

Tipična dieta za pripravo črevesja vključuje:

• juha ali bujon
• želatina
• navadna kava ali čaj
• sok brez celuloze
• športne pijače, kot je Gatorade

Pazite, da ne pijete tekočin, ki vsebujejo rdeče ali vijolično barvilo, ker lahko razbarvajo debelo črevo.

Zdravila

Povejte svojemu zdravniku o vseh zdravilih, ki jih jemljete, vključno z zdravili ali dodatki brez recepta. Če lahko vplivajo na vašo kolonoskopijo, vam bo zdravnik morda naročil, da prenehate z jemanjem. Ti lahko vključujejo:

• sredstva za redčenje krvi
• vitamini, ki vsebujejo železo
• nekatera zdravila proti diabetesu

Zdravnik vam bo morda dal odvajalo zvečer pred sestankom. Verjetno vam bodo svetovali, da na dan postopka splaknete debelo črevo.

Po dogovoru se boste morda želeli dogovoriti za prevoz domov. Pomirjevalo, ki ga boste prejeli za postopek, pomeni, da se sami ne morete voziti.

Kako se opravi kolonoskopija?

Tik pred kolonoskopijo se boste preoblekli v bolnišnico. Večina ljudi dobi pomirjevala in zdravila proti bolečinam po intravenski liniji.

Med postopkom boste ležali na boku na oblazinjeni mizi za pregled. Zdravnik vas bo morda postavil s koleni blizu prsnega koša, da boste imeli boljši kot na debelo črevo.

Medtem ko ste na boku in ste pomirjeni, bo zdravnik kolonoskop počasi in nežno vodil v anus skozi rektum in v debelo črevo. Kamera na koncu kolonoskopa oddaja slike na monitor, ki ga bo gledal zdravnik.

Ko je kolonoskop nameščen, vam bo zdravnik napihnil debelo črevo z ogljikovim dioksidom. To jim daje boljši pogled.

Vaš zdravnik lahko med tem postopkom odstrani polipe ali vzorec tkiva za biopsijo. Med kolonoskopijo boste budni, zato vam bo zdravnik lahko povedal, kaj se dogaja.

Celoten postopek traja od 15 minut do ene ure.

Kaj se zgodi po kolonoskopiji?

Po končanem postopku boste počakali približno eno uro, da se sedativ izčrpa.Svetovali vam bodo, da se naslednjih 24 ur ne vozite, dokler njeni polni učinki ne izzvenijo.

Če zdravnik med biopsijo odstrani tkivo ali polip, jih bo poslal v laboratorij na testiranje. Zdravnik vam bo povedal rezultate, ko bodo pripravljeni, kar je običajno v nekaj dneh.

Kdaj naj se posvetuje s svojim zdravnikom?

Verjetno boste imeli nekaj plina in napihnjenosti iz plina, ki vam ga je zdravnik dal v debelo črevo. Dajte ta čas, da izstopite iz sistema. Če se nadaljuje še nekaj dni kasneje, lahko to pomeni, da je prišlo do težave, zato se obrnite na svojega zdravnika.

Tudi nekaj krvi po blatu po postopku je normalno. Vendar pokličite svojega zdravnika, če:

• še naprej odvajati kri ali krvne strdke
• doživite bolečine v trebuhu
• imate vročino nad 37,8 ° C