Kaj je trojna terapija?
Trojna terapija se nanaša na nov kombinirani režim zdravljenja kronične obstruktivne pljučne bolezni (KOPB). Vključuje jemanje treh zdravil hkrati:
- inhalacijski kortikosteroid
- dolgo delujoči beta2-agonist (LABA)
- dolgo delujoči muskarinski antagonist (LAMA)
Globalna pobuda za kronično obstruktivno pljučno bolezen (GOLD) priporoča trojno zdravljenje bolnikom s ponavljajočimi se poslabšanji ali vnetji dihalnih simptomov.
To zdravljenje je priporočljivo kljub začetnemu zdravljenju z dvojnim bronhodilatatorjem ali kombinacijo LABA / kortikosteroidov.
Pri bolnikih, ki so prejemali trojno inhalacijsko terapijo za KOPB, so opazili izboljšanje pljučne funkcije in kakovosti življenja v primerjavi z dvojno inhalacijsko terapijo ali monoterapijo.
Novejši inhalatorji zdaj ponujajo vsa tri zdravila v enem inhalatorju.
Kaj je dvojna terapija?
Pred trojno terapijo so smernice GOLD poudarjale uporabo dvojne terapije ali kombiniranega bronhodilatatorja LABA in LAMA za bolnike s KOPB, ki so kljub monoterapiji imeli vztrajno težko sapo ali pogosta poslabšanja.
Na voljo je več kombiniranih inhalatorjev LABA / LAMA s fiksnimi odmerki, ki so trenutno glavno zdravljenje mnogih bolnikov s KOPB.
Izkazalo se je, da se nekateri simptomatski vidiki in vidiki kakovosti življenja izboljšujejo s trojno terapijo v primerjavi z dvojno terapijo.
Toda pri trojni terapiji niso opazili izboljšanja preživetja. Za boljše razumevanje tveganja in koristi med tema dvema vrstama kombiniranih terapij je treba opraviti več raziskav.
Kaj je terapija z matičnimi celicami?
Matične celice imajo edinstveno sposobnost, da se spremenijo v katero koli celico v telesu, kar imenujemo diferenciacija.
Lahko jih dajemo lokalno, kar jim omogoča, da se diferencirajo v bližnje tkivo, da lahko obnovijo in obnovijo poškodovano tkivo okoli organov.
Bolniki s KOPB mislijo, da lahko matične celice popravijo poškodovano pljučno tkivo za boj proti emfizemu ali kroničnemu bronhitisu.
Vendar študije, ki so uporabljale izvorne celice pri bolnikih z zmerno do hudo KOPB, niso privedle do jasnih izboljšav dihalne funkcije. Veliko je še tega, kar še ni znano o vrstah izvornih celic in kako delujejo.
Kaj so naravne terapije?
Najboljše naravne oblike terapije so stvari, ki lahko pomagajo izboljšati naše splošno zdravje in bodo seveda pospešile proces okrevanja.
Pri KOPB je najpomembnejša stvar, da opustite kajenje.
Vadba in pravilno prehranjevanje sta prav tako zelo pomembni za ohranjanje zdrave telesne teže. Prav tako se morate ustrezno počivati in dobro spati.
Ali lahko kombiniram terapije za KOPB?
Da. Kombinirani bronhodilatatorji so pri mnogih bolnikih s simptomatsko KOPB glavna terapija. Za izboljšanje simptomov in kakovosti življenja so bolj učinkovite kot monoterapije.
Kakšni so stroški teh terapij za KOPB?
Na žalost bodo stroški vedno dejavnik, zlasti na podlagi:
- razpoložljivost zdravil
- socialno-ekonomski status
- vrsto zavarovanja, ki ga imate
Zdravila za vdihavanje lahko bolnike s KOPB stanejo nekaj sto dolarjev na leto, čeprav imajo zdravstveno zavarovanje.
Uporaba kombiniranih terapij v enem samem inhalatorju omogoča stroškovno učinkovito zdravljenje, hkrati pa izboljša skladnost z zdravili za bolnike s simptomatsko KOPB in poslabšanji v anamnezi.
Ko bo na voljo več teh kombiniranih inhalatorjev, upamo, da se bo cena teh zdravil znižala.
To jim bo omogočilo, da bodo dostopne vsem bolnikom, tako da bodo lahko pravilno upravljali svoje stanje in se držali zunaj bolnišnice.
Dr. Dasgupta je zaključil internistično rezidenco na Michiganski državni univerzi, štipendijo za pljučno / kritično oskrbo na bolnišnici Columbia University Saint in Luke's Roosevelt Hospital in štipendijo za medicino spanja v bolnišnici Henry Ford. Med usposabljanjem je prejel številne nagrade, med drugim rezident leta, štipendist leta in režiserjevo nagrado za raziskave. Trenutno je docent na Univerzi v Južni Kaliforniji, kjer je zadnjih šest let zapored prejel fakultetno nagrado. Je štirinožnik s certifikatom za interno medicino, pljučno, kritično oskrbo in medicino spanja. Trenutno predava vse tri korake za izpit za izdajo licenc v ZDA in je zadnjih 18 let poučeval internistično revizijo po vsem svetu. Njegova prva knjiga iz serije z naslovom "Medicine Morning Report: Beyond the Pearls" je leta 2016 izšla pri založbi Elsevier. Nastopa tudi na različnih medijskih platformah in v televizijskih oddajah, kot so "Chasing The Cure", "The Doctors", CNN in "Inside Edition". Za več informacij obiščite rajdasgupta.com in daljethepearls.net.
