Otroci dosegajo razvojne mejnike s svojim tempom, nekateri pa se premikajo hitreje kot drugi. Dva brata in sestre iz iste družine lahko dosežeta mejnike z različno hitrostjo.
Manjše začasne zamude ponavadi niso razlog za alarm, vendar pa je stalna zamuda ali večkratne zamude pri doseganju mejnikov znak, da bi se lahko kasneje v življenju pojavili izzivi.
Zamuda pri doseganju mejnikov jezikovnih, miselnih, družbenih ali motoričnih sposobnosti se imenuje razvojna zakasnitev.
Za razvojno zakasnitev lahko vplivajo številni dejavniki, vključno z dednostjo, zapleti med nosečnostjo in prezgodnjim porodom. Vzrok ni vedno znan.
Če sumite, da ima vaš otrok zaostanek v razvoju, se posvetujte s svojim pediatrom. Zamuda pri razvoju včasih kaže na osnovno stanje, ki ga lahko diagnosticirajo le zdravniki.
Ko dobite diagnozo, lahko načrtujete terapije ali druge zgodnje posege, ki bodo pomagali otrokovemu napredku in razvoju v odrasli dobi.
Fina in velika zakasnitev motorike
Fina motorika vključuje majhne gibe, kot je držanje igrače ali uporaba barvice. Bruto motorične sposobnosti zahtevajo večje gibe, kot so skakanje, plezanje po stopnicah ali metanje žoge.
Otroci napredujejo z različnimi hitrostmi, vendar večina otrok lahko do 3. meseca dvigne glavo, do 6. meseca sedi z nekaj opore in hodi že pred svojim drugim rojstnim dnem.
Do 5. leta lahko večina otrok stoji na eni nogi 10 sekund ali več in lahko uporabljajo vilice in žlico.
Če kažete nekatere od naslednjih znakov, lahko vaš otrok zamuja pri razvoju nekaterih finih ali bruto motoričnih funkcij:
- disketni ali ohlapni trup in okončine
- toge roke in noge
- omejeno gibanje v rokah in nogah
- nezmožnost sedenja brez opore do 9. meseca starosti
- prevlado nehotenih refleksov nad prostovoljnimi gibi
- nezmožnost prenašanja teže na nogah in vstajanja pri približno 1 letu starosti
Padec zunaj meja normale ni vedno zaskrbljujoč, vendar je vredno, da vašega otroka ocenijo.
Zamuda govora in jezika
Po podatkih Nacionalnega inštituta za gluhost in druge motnje komunikacije so najbolj aktivni čas za učenje govora in jezika prva 3 leta življenja, saj se možgani razvijajo in dozorijo.
Proces učenja jezikov se začne, ko dojenček z jokom sporoča lakoto. Do 6. meseca starosti večina dojenčkov že prepozna zvoke osnovnega jezika.
Dojenčki bi morali biti stari od 12 do 15 mesecev sposobni izgovoriti dve ali tri preproste besede, tudi če jim ni jasno.
Večina malčkov lahko do 18. meseca starosti reče več besed.Ko dopolnijo 3. leto, lahko večina otrok govori s kratkimi stavki.
Zakasnitev govora in jezika nista enaka. Za govorjenje je potrebna mišična koordinacija vokalnega trakta, jezika, ustnic in čeljusti.
Zakasnitev govora se zgodi, ko otroci ne govorijo toliko besed, kot bi pričakovali za njihovo starost.
Jezikovna zamuda nastane, ko otroci težko razumejo, kaj pravijo drugi, ali ne znajo izraziti lastnih misli. Jezik vključuje govorjenje, kretnje, podpisovanje in pisanje.
Pri majhnih otrocih je težko razlikovati med zamudo govora in jezika. Otrok, ki stvari razume in lahko izrazi svoje potrebe (morda s kazanjem ali podpisom), vendar ne govori toliko besed, kot bi jih smel, ima osamljeno zamudo pri govoru.
Slab sluh lahko povzroči zamudo pri govoru in jeziku, zato bo zdravnik med diagnozo običajno vključil test sluha. Otroke z zamudo pri govoru in jeziku pogosto napotijo k govorno-jezikovnemu patologu.
Zgodnje posredovanje je lahko v veliko pomoč.
Motnja spektra avtizma
Motnja avtističnega spektra (ASD) je izraz, ki se uporablja za opis več nevrorazvojnih stanj. Avtisti lahko mislijo, premikajo, komunicirajo in predelujejo čute drugače kot nevrotipični ljudje.
Avtizem se običajno diagnosticira v zgodnjem otroštvu in vključuje opazno zamudo v jezikovnem in družbenem razvoju.
Pediater vas bo ob vsakem obisku v vrtini vprašal o razvoju vašega otroka. Ameriška pediatrična akademija pravzaprav priporoča, da se vsi otroci pregledajo na simptome avtizma pri 18 in 24 mesecih z uporabo standardiziranih presejalnih orodij.
Simptomi so včasih očitni že zgodaj, vendar jih morda ne bodo opazili, dokler otrok ne dopolni 2 ali 3 leta starosti.
Znaki in simptomi ASD se razlikujejo, vendar običajno vključujejo zapoznelo govorno in jezikovno znanje ter izzive pri komunikaciji in interakciji z drugimi.
Vsak avtist je edinstven, zato se simptomi in način, kako jih ljudje doživljajo, zelo razlikujejo.
Nekateri simptomi vključujejo:
- ne odzivajo se na njihovo ime
- ne marajo ljubkovanja ali igranja z drugimi
- pomanjkanje izraza obraza
- nezmožnost govora ali težave z govorom, vodenje pogovora ali zapomnitev besed in stavkov
- ponavljajoči se gibi
- razvoj posebnih rutin
- težave pri koordinaciji
Zdravila za ASD ni mogoče pozdraviti, vendar lahko terapije in drugi pristopi otroku dajo dodatna orodja za komuniciranje, lajšanje stresa in v nekaterih primerih upravljanje dnevnih nalog.
Vzroki in možnosti za razvojno zamudo
Po podatkih centrov za nadzor in preprečevanje bolezni ima približno 17 odstotkov otrok med 3. in 17. letom eno ali več razvojnih težav.
Večina razvojnih motenj se pojavi pred rojstvom otroka, nekatere pa se lahko pojavijo tudi po rojstvu zaradi okužbe, poškodbe ali drugih dejavnikov.
Vzroke za razvojno zamudo je težko natančno določiti in k temu lahko prispevajo različne stvari. Nekatera stanja so genetskega izvora, na primer Downov sindrom.
Okužba ali drugi zapleti med nosečnostjo in porodom ter prezgodnji porod lahko povzročijo tudi razvojno zamudo.
Zakasnitev v razvoju je lahko tudi simptom drugih osnovnih zdravstvenih stanj, vključno z:
- motnje avtističnega spektra (ASD)
- cerebralna paraliza
- motnje fetalnega alkoholnega spektra
- Landau Kleffnerjev sindrom
- miopatije, vključno z mišičnimi distrofijami
- genetske motnje, kot sta Downov sindrom in krhki X sindrom
Ne pozabite, da se otroci razvijajo različno hitro, zato je možno, da je tisto, za kar mislite, da je zamuda, normalno za vašega otroka. Če pa vas skrbi, je pomembno, da vašega otroka ocenijo strokovnjaki.
Otroci šolske starosti z diagnozo zaostajanja v razvoju so morda upravičeni do posebnih storitev. Te storitve se razlikujejo glede na potrebe in lokacijo.
Katere storitve so na voljo, se posvetujte s svojim zdravnikom in šolskim okolišem. Specializirano izobraževanje, še posebej zgodaj, lahko otroku pomaga napredovati in doseči več v šoli.
Zdravljenje zaradi razvojnih zamud se razlikuje glede na določeno zamudo. Nekatera zdravljenja vključujejo fizikalno terapijo za pomoč pri zamudah v motoričnih sposobnostih ter vedenjsko in izobraževalno terapijo za pomoč pri ASD in drugih zamudah.
V nekaterih primerih se lahko predpišejo zdravila. Ocena in diagnoza pediatra sta ključnega pomena za pripravo načrta zdravljenja, posebej zasnovanega za vašega otroka.
Outlook
Številni genetski in okoljski dejavniki vplivajo na otrokov razvoj in lahko prispevajo k zamudam. Tudi ženske, ki imajo zdravo nosečnost in ustrezno skrbijo med nosečnostjo in po njej, imajo lahko otroke z zamudo v razvoju.
Čeprav je vzroke zamud težko določiti, je na voljo veliko zdravljenja in podpornih storitev.
Prej kot lahko diagnosticirate zamudo, bolje bo za razvoj vašega otroka v odrasli dobi.
