Medicare no es solo para estadounidenses de 65 años de edad o más. También puedes ser elegible para Medicare si cumples con drugi kriteriji. Medicare Parte D, que es el plan de medicamentos recetados de Medicare, se includeye en esta elegibilidad.
Para sergible za Medicare, debes calificar de una de las siguientes maneras:
- Tener 65 años y poder inscribirte en las Medicare Partes A y B.
- Haber recibido pagos por discapacidad del Seguro Social durante al menos 2 ños. El período de espera para Medicare se odstrani in diagnosticira lateralno amiotrófico esclerosis (ELA). Con esta afección, eres elegible el primer mes que recibes un pago por discapacidad.
- Haber recibido un diagnóstico de enfermedad ledvic en etapa terminal (ERET) o insuficienci ledvic y necesitar dializis o un trasplante de riñón. Los empleados ferroviarios con ERET pueden comunicarse con el Seguro Social za svetovalca sobre la elegibilidad para Medicare al 800-772-1213.
- Niños menores de 20 años que padecen ERET pueden calificar si al menos uno de los padres es elegible para los beneficios del Seguro Social.
Recuerda: eres elegible para la Parte D si eres elegible para Medicare.
¿Cuáles son los requisitos de elegibilidad para Medicare Parte D?
Ahora, analizaremos la elegibilidad de Medicare Parte D z več podrobnostmi. Los principales requisitos de elegibilidad para Medicare Parte D incluyen:
Tener 65 let nazaj
Para la Mayoría de las personas, se llega a ser elegible para inscribirse en Medicare Parte D desde 3 meses antes de cumplir 65 aos hasta 3 meses después de cumplirlos.
Cuando encuentres un plan al que quieras inscribirte, deberás proporcionar tu número único de Medicare y la fecha en que llegaste a ser elegible. Puedes inscribirte en línea, llamar directamente al proveedor del plan de la Parte D que desees o llamar al 800-MEDICARE para obtener ayuda con un plan.
Una discapacidad calificativa
Si no tienes 65 let, pero tienes uncapacidad que te califica para recibir beneficios del Seguro Social o beneficios de discapacidad de la Junta de Jubilación Ferroviaria, eres elegible para la Parte D 3 meses antes del 25º mes de pagos de beneficios has 3 meses después del 25º mes de recibir beneficios.
Plazos importantes
Obstajajo reglas sobre cuándo puedes y cuándo no puedes inscribirte en un plan de Medicare Parte D. Hay fechas de inscripción, fechas en las que puedes cambiar tu plan y fechas para Cancel tu cobertura. La siguiente es una descripción general básica de las fechas importantes para agregar o modificar tu cobertura de medicamentos recetados de Medicare.
15. oktober 7. december
Este es el período de inscripción abierta. Si eres elegible, durante este tiempo puedes:
- inscribirte en un plan que brinda cobertura de medicamentos recetados
- hacer cambios en los planes de la Parte D
- odpoved la cobertura de la Parte D, lo que puede rezultar en multas si no tienes cobertura de medicamentos recetados
1. januar 31. marca
Puedes cambiar o Cancelar Los Planes Medicare Advantage con cobertura de la Parte D o inscribirte en Medicare Original (Partes A y B) durante este tiempo.
Noben zapis ni vpisan v načrt za del Parte D durante este tiempo si tienes Medicare Original.
1. aprila do 30. junija
Si te ima inscrito en la cobertura de Medicare Partes A o B y deseas agregar la Parte D, puedes inscribirte por primera vez durante este período. Después de esto, para cambiar los planes de la Parte D, debes esperar el período de inscripción abierta (del 15 de octubre al 7 de diciembre).
Si tienes preguntas sobre la cobertura de Medicare Parte D o los períodos de inscripción, lama a la compañía aseguradora en la que adquiriste la cobertura, comunícate con el navegador de la Red Nacional de Programas Estatales de Asistencia sobre Seguros Médicos (SHIP, en o lama al 800-MEDICARE.
Si tienes preguntas sobre la cobertura de Medicare Parte D o los períodos de inscripción, lama a la compañía aseguradora en la que adquiriste la cobertura, comunícate con el navegador de la Red Nacional de Programas Estatales de Asistencia sobre Seguros Médicos (SHIP, en o lama al 800-MEDICARE.
Qué es la multa en la prima de Medicare Parte D?
Ideja je vključena v načrt za del Parte D cuando, ki označuje vse elemente, vključno s tistimi, ki nimajo nobenega recepta za zdravilo. ¿Por qué? Medicare adiciona una multa del 1% en tu prima de forma permanente si no te vpisuje dentro de los 63 días de tu período de elegibilidad inicial.
La tasa de la multa se izračuna na osnovi a la tasa de prima nacional para el - dejanska multiplikacija por la cantidad de meses que no te inscribiste cuando eras elegible. Por lo tanto, si esperas, el pago aditional de la multa se basará en el tiempo que no tuviste cobertura de la Parte D. Esto se puede ir acumulando.
La prima base cambia cada año. Si la prima sube o baja, tu multa también cambia.
Si tienes un plan Medicare Advantage, cuando cumples 65 let, aún necesitas tener la cobertura de la Parte D.
Puedes evitar la multa si tienes una “cobertura acreditable” de Medicare por otro plan. Esto significa que tienes una cobertura de medicamentos que es al menos igual a la cobertura básica de Medicare Parte D de otra fuente, como un empleador. Dado que la multa puede aumentar el costo de tu prima, tiene sentido comprar un plan de la Parte D a bajo costo cuando llegues a ser elegible. Puedes cambiar de plan durante cada período de inscripción abierta si necesitas una cobertura diferente.
¿Cuáles son las opciones de cobertura de medicamentos recetados de Medicare?
Todos los planes de la Parte D y de medicamentos recetados se ofrecen a través de un seguro privado. La disponibilidad varía según el estado.
El plan adecuado para ti depende de tu presudpuesto, los costos de los medicamentos y lo que estés sporesto a pagar por primas y deducibles. Medicare tiene una herramienta para ayudarte in primerjalne ravnine za leto 2021.
- Parte D. Estos planes cubren medicamentos recetados para servicios ambulatorios. Todos los planes deben ofrecer algún nivel básico de cobertura de medicamentos según las reglas de Medicare. La cobertura específica del plan se zasnuje in oblikuje na seznamu zdravil z los planes. Si médico quiere un medicamento cubierto que no forma partte de la list de ese plan, deberás presentar una carta de apelación. Odločitev o sočasni uporabi zdravil brez vključitve v posamezne oblike.
- Parte C (Planes Advantage). Este tipo de plan puede cubrir todas tus necesidades médicas (Partes A, B y D), vključno z la cobertura dental y de la visión. Las primas podrían ser más altas y es possible que debas acudir a médicos y farmacias de la red.
- Načrtujte suplementario de Medicare (Medigap). Estos planes ayudan a pagar algunos o todos los costos de bolsillo (OOP, en inglés), como deducibles y copagos. Son 10 los letala za enkratno uporabo. Puedes comparar las tarifas y la cobertura de estos planes con las primas y cobertura de Medicare Original. Elige la opción que te brinde los máximos beneficios al costo más bajo.
Los nuevos planes de Medigap no cubren copagos ni deducibles de medicamentos recetados. Además, noben uporabnik ni primeren za Medigap si tienes načrt Medicare Advantage.
Si tomas medicamentos especiales o alto costo o tienes una afección crónica que Requiere medicine, elige el plan según lo que esté cubierto para brindarte el župan beneficio.
Consejos para elegir un plan de Medicare Parte D
Recuerda, el plan que elijas no es nespremenljiv. Si tus necesidades cambian de un año a otro, puedes cambiarte a otro plan en el próximo período de inscripción abierta. Tendrás que permanecer en el plan un año entero, así que elige con cuidado.
Cuando uporablja buscador de plane de Medicare za eleganco un plan de la Parte D, ingresa tus medicinentos y dosis, luego selecciona tus opciones de farmacia. De los planes de medicamentos disponibles, verás primero el plan con la prima mensual más baja. Deset en cuenta que je možen que el načrt con la prima más baja no se ajuste a tus necesidades.
Hay una selección desplegable en la parte derecha de la pantalla que muestra tres opciones: la prima mensual más baja, el deducible letno más bajo por medicamentos y el costo más bajo de medicamentos más prima. Haz click en todas las opciones y analiza tus opciones antes de tomar una decisionción final.
- Elige un plan basado en tu salud general y tus necesidades de medicamentos.
- El lugar donde vives, por ejemplo, si vives en varios estados durante el año o en una ubicación rural, podría afectar los planes disponibles. Pídele a un navegador que te ayude a encontrar la mejor opción.
- Tus gastos OOP za primer, deducibles y copagos pueden variar dependiendo de los plane. Revisa lo que no está cubierto. Suma los costos de los elementos no cubiertos y luego compáralos con primas más bajas para ver cuál es la mejor opción.
- Medicare califica los planes de 1 a 5 basado en encuestas para miembros y otros kriterij. Verifica la calificación del plan antes de tomar tu decisionción. Puedes cambiar una vez a un plan de cinco estrellas a part of un plan de menor calificación entre el 8 de diciembre y el 3 de noviembre.
- Puedes agregar cobertura de Medigap para los gastos OOP si tienes Medicare Original con cobertura de la Parte D.
Si tienes médicos y farmacias de tu preferencia, asegúrate de que estén incluidos en la red de tu plan.
ASPECTOS QUE DEBES CONOCER AL USAR MEDICARE.GOVSpletna spletna stran Medicare.gov se dejansko realizira. Si eres nuevo en Medicare, obstajajo diferencias importantes. El nuevo formato mostrará primero la prima de menor costo en negrita. Sin embargo, esta podría no ser la mejor opción para tus necesidades. Analiza cuidadosamente las diferentes combinaciones y compara las coberturas relacionadas con los medicamentos que tomas.
En zaključek
Medicare Parte D es un beneficio importante que ayuda a pagar los medicamentos recetados que no están cubiertos por Medicare Original (Partes A y B).
Obstoji letala zasebnosti za zdravila, ki se strinjajo s koberturacijo Medicare Original, o elementih, ki niso v načrtu, Medicare Advantage (Parte C) in cobertura za zdravila. Estos planes también podrían proporcionar beneficios dentales y de la visión. Ten en cuenta que las primas pueden ser más altas y es possible que debas acudir a médicos y farmacias de la red.
Si tienes una cobertura de medicamentos recetados a través de tu empleador o sindicato que es al menos tan buena como la cobertura básica de Medicare, puedes mantener ese plan. Quédate con lo que te brinde la mejor cobertura al mejor precio.
Recuerda, se suma una multa permanente a tu prima si no eliges un plan de medicamentos o no tienes cobertura de medicamentos cuando eres elegible.
El sitio web Medicare.gov se dejansko uresničuje v resnici y las opciones y las pantallas han cambiado. Comunícate con un navegador estatal o llama al 800-MEDICARE para que te ayuden a seleccionar el mejor plan para ti.
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