Resnično izjemno je, če se zdaj celo tri leta po prihodu iPhone na trg spomnimo, kako stara je bila večina naprav za diabetes. Takrat so naši medicinski pripomočki še vedno potrebovali okorne kable in so bili komaj s čim povezani, medtem ko so bili vsi podatki zaklenjeni v lastniške platforme.
Počakajte do leta 2019 in vgrajena povezljivost, ki omogoča izmenjavo podatkov o sladkorni bolezni, je postala običajna, zahvaljujoč tehnologiji Bluetooth.
Med skupinami in podjetji, ki podpirajo te spremembe, je Glooko s sedežem v Severni Kaliforniji, ki je začel z uvedbo univerzalnega kabla za zajem podatkov merilnikov glukoze leta 2011. Z leti se je Glooko razvil v podatkovno platformo, ki zdaj podpira več kot 100 naprav, z mobilno aplikacijo za enostaven ogled in nalaganje podatkov. S partnerstvom z družbo DreaMed je tudi pomagal pionirju pri uporabi algoritmov za odmerjanje insulina za podporo pri odločanju.
Pred kratkim je podjetje objavilo več ključnih napovedi: svojo mobilno aplikacijo bodo vsem uporabnikom ponudili brezplačno, da bodo omogočili širok dostop; sklenili so novo partnerstvo s podjetjem Companion Medical, izdelovalci novega pametnega insulinskega peresnika InPen; in začeli so raziskovati napovedne analitične podatke o glukozi z omogočeno umetno inteligenco.
Tudi maja 2019 je družba za novega glavnega zdravnika imenovala dr. Marka Clementsa, cenjenega pediatričnega endokrinologa pri Children’s Mercy Kansas City, ki je bil prej član njihovega upravnega odbora.
"Kar se mi je zdelo očitno pri odločitvi, da bom prevzel to večjo vlogo, je bil vpliv, ki ga lahko Glooko naredi za ljudi s sladkorno boleznijo," je dejal Clements. »Mislim, da je ogromen, ker je Glooko rešil problem, ki je bil pomemben na področju izmenjave podatkov in vizualizacije za boljši vpogled. Toda poleg tega ... vidim številne priložnosti za prihodnost. To me je pripeljalo do te vloge. "
»Veliko priložnosti« za povezljivost podatkov o diabetesu
Ne tako dolgo nazaj je imel vsak merilnik glukoze, inzulinska črpalka in D-naprava svoj priključni kabel in programsko platformo, med seboj pa niso komunicirali. Glooko je bil eden prvih prvakov sprememb. Najprej je njihov univerzalni kabel omogočal povezljivost in prenos podatkov na eno samo platformo, kasneje pa je njihov izdelek, ki je omogočil Bluetooth, uporabnikom omogočil, da so odstranili vse kable za brezžično nalaganje podatkov o sladkorni bolezni, predstavljenih v lahko pregledni obliki.To ni samo omogočilo večji vpogled v OSI, ampak tudi zdravstvenim delavcem ni bilo treba porabiti toliko časa in truda, da bi poskušali povezati prave naprave in kable, samo da bi videli podatke.
Kot smo že omenili, je Glooko zdaj združljiv z več kot 100 metri in napravami za diabetes, z vedno širšim seznamom na spletnem mestu podjetja. Najnovejši dodatki vključujejo vsadljivi CGM Eversense in povezan InPen podjetja Companion Medical.
Od marca 2019 je mobilna aplikacija Glooko zdaj brezplačna! To pomeni, da ne potrebujete več naročnine ali potrebne "aktivacijske kode", preden lahko začnete uporabljati platformo Glooko na svojem pametnem telefonu iOs ali Android, kar je bilo prej potrebno, če ste želeli Glooko dobiti neposredno, ne da bi šli skozi zdravnika ali zdravstveni načrt.
"Sistemu je dodalo trenje, dodaten korak, ki so ga morali ljudje premagati," pravi Clements. »To je povzročilo nekaj zmede pri ljudeh, ki so poskušali prenesti mobilno aplikacijo, a so nato videli uvodno sporočilo o aktivacijski kodi. To je način, da neposredno vplivamo na ljudi, ko se obrnemo nanje kot potrošnik, ne pa prek plačnikov ali delodajalcev ali ponudnikov zdravstvenih sistemov. "
Prosti dostop za paciente lahko postane spodbuda za klinike, saj lahko pacienti preprosto predložijo svoja poročila o podatkih Glooko v pisarno ponudnika, pravi Clements.
Pravi, da so številne klinike za sladkorno bolezen po vsej državi začele uporabljati Glooko za vpogled v zdravstveno stanje prebivalstva, da bi napovedali rezultate, čigav A1C bi lahko narasel ali kdo je najbolj tvegan za DKA.
"Na podlagi teh napovedi spreminjamo način oskrbe," pravi. "Dejstvo, da imajo (izvajalci zdravstvenih storitev) način enostavne izmenjave podatkov, pomeni, da se lahko bolniki med obiski pogovarjajo ali klepetajo z njimi in tako preprečijo dvig A1C ali rešijo morebitne težave."
Omenja tudi možnost izobraževanja o diabetesu prek mobilne aplikacije Glooko. To sicer Glooko verjetno ne bi prevzel nase, je pa zanimiva možnost prek potencialnih partnerstev.
"Obstaja veliko priložnosti, ki jih še nismo izkoristili," pravi. »Premikamo se k ekosistemu, kjer lahko kot bolnik s sladkorno boleznijo in izvajalci zdravstvenih storitev izbirate med možnostmi, ki vam najbolj ustrezajo - naj gre le za daljinsko spremljanje ali mobilno zdravstveno usposabljanje. Mislim, da Glooko ne želi postati en sam intervencijski program ali program treniranja, ampak želi biti sredstvo za povezovanje številnih programov z OSI. "
Clements pravi, da je za industrijo včasih težko izvesti težko delo pri sestavljanju teh sporazumov, vendar se številna podjetja odzivajo pozitivno. Na voljo bodo tudi novi izdelki s funkcijami, ki jih še nismo videli, vsaj enega pa bo poganjalo njihovo partnerstvo z DreaMedom, ki ustvarja orodja za podporo odločanju.
»Če imate platformo, ki ji zaupajo bolniki s sladkorno boleznijo, in je ta platforma pripravljena sodelovati z novimi subjekti, potem lahko vidimo veliko inovacij. Upajmo, da služi kot pospeševalnik na terenu, «pravi.
Razvoj podatkovnih platform o diabetesu
Glooko obstaja že skoraj desetletje in je neverjetno napredoval, vendar niso sami in niti niso bili prvi na prizorišču.
Ostanke zgodnjih platform podatkov D lahko najdete že desetletja nazaj s pomočjo preglednic in obrazcev v najzgodnejših dneh računalništva. Ko se je pojavila bolj dovršena programska oprema, so ljudje resnično začeli govoriti o pomanjkanju interoperabilnosti naprav za diabetes in potrebi po "osvoboditvi podatkov" z lastniških platform.
Eden prvih bolnikov, ki so vplivali na to vprašanje, je bil tehnološki guru Scott Hanselman, ki je GlucoPilot za dlani ustvaril že v zgodnjih 2000-ih, ko so bili ti veliki. Mnogi se verjetno spominjajo tudi švedskega podjetja Diasend, ki je nastalo leta 2004, ki je hitro raslo in postalo neodvisna platforma, ki so jo uporabljali uporabniki insulinske črpalke Animas.
V preteklih letih smo bili priča neverjetnemu vzponu sodobnih podatkovnih platform o diabetesu, ki so se razvile v interaktivna orodja s funkcijami, ki vključujejo zdravstveno poučevanje in vedenjske posege. Od WellDoca do kratkotrajne naprave Ditto do zagonskih podjetij, kot je mySugr (danes del Rocheja) - da ne omenjamo bolj izpopolnjene ponudbe proizvajalcev naprav, kot je platforma Medtronic CareLink, ki je bila prvotno predstavljena leta 2004, Tandem Diabetes Care for t: tanka črpalka uporabniki, Insulet-ova platforma za OmniPodders in številna podjetja, usmerjena na meter, kot sta Livongo in One Drop.
Ogromen prvak se je leta 2013 pojavil v obliki neprofitne neprofitne organizacije Tidepool, ki je spodbudila novo sodelovanje in podatkovna partnerstva. Bili so ogromni povzročitelji sprememb in sestavni del naših dogodkov DiabetesMine D-Data Exchange, kjer se je rodilo osnovno gibanje DIYerjev #WeAreNotWaiting in eksplodiralo v gibanje, ki je vplivalo na proizvajalce.
Medtem se je Glooko nenehno priključeval in rastel kot zunanje vozlišče in se v peskovniku igral s čim več partnerji.
Za kulisami pri Glooku
Od začetka je bilo Glookovo geslo "osvobodi svoje podatke!" - nekaj, kar so mnogi v naši skupnosti D že leta kričali s streh, vendar brez večjega ukrepanja uveljavljene industrije. Za zagonom mHealth v Silicijevi dolini je bila trio pametnih tehnoloških fantov: pionir interneta Yogen Dalal, razvijalec spletnih mobilnih aplikacij Sundeep Madra in nekdanji podpredsednik Facebooka Chamath Palihapitiya.
Podjetje so ustanovili poleti 2010, prvi izdelek pa so predstavili novembra 2011: aplikaciji Glooko MeterSync Cable in Glooko Logbook za iOS s kablom v vrednosti 40 USD, ki omogoča lažji prenos odčitkov števcev z več merilnikov glukoze, ki jih je očistila FDA, v svojo mobilno aplikacijo in namizna platforma.
Leta 2014 so predstavili naslednjo generacijo "MeterSync Blue", ki je povezavo Bluetooth prinesla na "desetine milijonov merilcev glukoze v krvi po vsem svetu", ne da bi morali imeti nerodne kable. Do naslednjega leta so bili združljivi z več kot 35 metri podatkov za ogled in skupno rabo na telefonih Apple in Android, kmalu zatem pa je Glooko dokončno prepričal Medtronic, da prek lastniške programske opreme CareLink omogoči dostop do ozadja - velika zmaga za OSI, saj znesek z uporabo naprav Medtronic ter drugih CGM-jev in števcev, ki se niso neposredno povezali s CareLink
Ogromen mejnik podatkov o sladkorni bolezni je prišel septembra 2016, ko se je Glooko združil s še starejšim zagonskim podjetjem s švedskim podjetjem Diasend, ki je takrat obstajalo že več kot desetletje. S to združitvijo v enotno podjetje so ustvarili največjo in najbolj prevladujočo silo na platformah za izmenjavo podatkov o sladkorni bolezni kjer koli na svetu.
Od takrat dalje nadaljujejo s podpisovanjem in razširjanjem poslov s proizvajalci CGM in števcev ter proizvajalci insulina in zdravil ter organizacijami, kot sta Fit4D in T1D Exchange, in ves čas dokazujejo, da njihove ponudbe za platformo in podatkovno povezljivost izboljšujejo zdravstvene rezultate pri OSI in preusmeritev prakse klinične oskrbe k boljši analizi podatkov Kmalu so pridobili odobritev FDA za svojo dolgotrajno aplikacijo za titracijo insulina za T2 in začeli delati na novih orodjih za napovedno analizo podatkov, ki ponujajo personalizacijo in prihodnje zmogljivosti AI.
Clements verjame, da je Glooko s svojimi pediatričnimi endo izkušnjami rešil veliko težav za OSI in klinične centre za sladkorno bolezen, ki so pred tem morali krmariti po več napravah z različnimi priključnimi kabli in prikazovalniki podatkov za vsakega posebej.
"Resnica je, da smo bili zdravniki na celotnem zemljevidu, saj je vsak ponudnik in učitelj uporabljal različno programsko opremo za nalaganje naprav in si ogledoval različna poročila," pravi. »Glooko jim je odprl pot, da dobijo darilo časa nazaj. Na koncu imate več časa, da porabite več časa za ustvarjanje močnejšega terapevtskega zavezništva med bolnikom s sladkorno boleznijo in njihovim negovalnim timom. "
To je zmaga, če smo jo kdaj slišali. Komaj čakamo, da vidimo, kako tehnologija še naprej spreminja skrb, saj se bliža naslednjemu desetletju!