Pregled
Petna ostroga je usedlina kalcija, ki na spodnji strani pete ali pod podplatom stopala ustvarja kostni izrastek. Te izrastke povzročajo prevelike obremenitve, trenje ali pritisk na petno kost.
Dejavniki, ki prispevajo k peti, vključujejo:
- vadba (tek, hoja ali tek)
- nošenje slabo prilegajočih se čevljev ali visokih pet
- ki imajo ploska stopala ali visok lok
Prav tako obstaja tveganje za nastanek pete, če imate prekomerno telesno težo ali imate artritis.
Nekateri petni ostrogi so neboleči in ostanejo neopaženi. Če imate bolečino, je lahko občasna ali kronična. Operacija je ena od možnosti za lajšanje bolečin, povezanih s petno ostružko. A to ni prva obrambna linija.
Zdravnik bo najprej priporočil druge metode zdravljenja za odpravo bolečine. Večina ljudi, ki imajo petno ostrogo, ne potrebujejo kirurškega posega. Dejansko se "več kot 90 odstotkov ljudi s petnimi ostružki izboljša z nehirurškim zdravljenjem," pravijo na kliniki v Clevelandu.
Nekirurška priporočila vključujejo:
- raztezne vaje
- vložki za čevlje
- fizioterapija
- nočne opornice na gležnju
Zdravila brez recepta, kot sta acetaminophen in ibuprofen, lahko lajšajo tudi bolečine in vnetja. Poleg tega vam lahko zdravnik injicira kortizon v peto, da zmanjša vnetje.
Če te ukrepe sprejmete brez dobrih rezultatov, vam bo zdravnik morda v skrajnem primeru priporočil 1 od 2 kirurških posegov, vendar šele po 12 mesecih nekirurške terapije.
Operacija pete kosti
Na voljo sta dve kirurški možnosti za bolečino v peti.
Sprostitev plantarne fascije
Včasih se pri plantarnem fasciitisu pojavijo pete. To je vnetje plantarne fascije, ki je vlaknasto tkivo, ki prste povezuje s petno kostjo.
Če preveč obremenite plantarno fascijo, lahko pride do nastanka pete. Približno 50 odstotkov ljudi s plantarnim fasciitisom ima petno ostrogo. Bolečina, ki jo čutijo v nogi, pa ne prihaja vedno zaradi te koščene rasti. Pogosto prihaja iz vnetja plantarne fascije.
Za lajšanje bolečin lahko zdravnik izvede kirurški postopek, imenovan sprostitev plantarne fascije. To vključuje rezanje dela vezivne maske sejalnice za lajšanje napetosti in vnetja v tkivu. To je ambulantni postopek, ki se izvaja kot odprta operacija ali endoskopska operacija.
Z odprto operacijo (ali tradicionalno operacijo) vam kirurg prereže območje s skalpelom in postopek zaključi z velikim rezom. Endoskopska kirurgija pa je minimalno invazivna.
To vključuje rezanje enega ali več manjših rezov in nato vstavitev majhnih kirurških orodij skozi odprtino za izvedbo operacije.
Odstranitev pete
Med operacijo sprostitve plantarne fascije se lahko vaš kirurg odloči za popolno odstranitev pete. Operacija odstranjevanja petne ostružke se ne zgodi v vsakem primeru. Po navedbah klinike Mayo so danes ti kirurški posegi dejansko redki. Kljub temu je to možnost za boleč ali večji vzvod, ki ga občutite pod kožo.
Ta postopek se zaključi tudi z odprto operacijo ali z endoskopsko operacijo. Vaš kirurg naredi en velik ali nekaj manjših rezov, nato pa s kirurškimi instrumenti odstrani ali odstrani kostni nanos kalcija.
Čas okrevanja kirurgije pete
En do dva tedna po operaciji boste nosili povoj, po odprti operaciji pa po možnosti gips, pohodniški čevelj ali opornico za gleženj do tri tedne. Lahko prejmete tudi bergle ali palico. Kirurško območje bo oteklo in boleče, zato boste morali vsaj nekaj dni ostati z nog.
Če preveč operirate peto po operaciji, lahko zdravljenje zakasni. Bodite pripravljeni na pregled kirurga v nekaj tednih po operaciji. Na tej točki bi morali imeti težo na peti.
Običajno lahko traja do šest tednov, da si opomore po operaciji sprostitve plantarne fascije, in do tri mesece, da si opomore po operaciji odstranjevanja pete. Čas, ki ga boste odstranili iz službe, je odvisen od tega, koliko časa preživite na nogah.
Oseba s sedečo zaposlitvijo bo morda potrebovala le nekaj tednov dopusta. Če vaše delo vključuje veliko stoje ali hoje, boste morda morali vzeti štiri tedne počitka. Posvetujte se s svojim zdravnikom, kdaj se vrniti na delo.
Poskrbite tudi za upoštevanje zdravnikovih priporočil po operaciji za hitro okrevanje. Na primer:
- Po navodilih vzemite zdravila brez recepta ali zdravila na recept.
- Na kirurško področje nanesite hladne obkladke.
- Stopalo naj bo dvignjeno.
- Omejite gibanje in hojo v dneh po postopku.
Tveganje za operacijo pete
Pri kateri koli vrsti kirurškega posega obstaja tveganje za zaplete. Zapleti pri operaciji pete vključujejo:
- povečana izguba krvi
- okužba
- poškodbe živcev
- trajna otrplost
Zapleti se lahko zgodijo vsakomur, vendar lahko nekateri dejavniki povečajo tveganje, vključno z:
- starost
- anamneza krvavitve
- jemanje zdravil za redčenje krvi
- slab imunski sistem
- zgodovina avtoimunske bolezni
- debelost
Če imate kakršne koli težave po operaciji, se takoj posvetujte s svojim zdravnikom. To vključuje:
- povečana bolečina okoli mesta kirurškega posega
- huda oteklina in pordelost
- krvavitev ali izcedek iz rane
- znaki okužbe, kot je visoka vročina
Kandidati za kirurgijo
Operacija odstranjevanja petne ostružke ni priporočljiva pri peti, ki je pred kratkim začela povzročati bolečino. V večini primerov boste opazili izboljšanje bolečine v nekaj mesecih po začetku nehirurškega zdravljenja.
Lahko ste kandidat za operacijo, če je vaša petna ostružka velika ali če se bolečina v peti po 12 mesecih drugega zdravljenja ne izboljša ali poslabša.
Stroški kirurgije pete
Cena kirurgije pete je odvisna od vrste postopka (sprostitev plantarne fascije ali popolno odstranjevanje pete). Stroški se razlikujejo tudi glede na lokacijo in bolnišnico.
Operacija pete je običajno pokrito z zdravstvenim zavarovanjem. Znesek, za katerega ste odgovorni, temelji na vašem ponudniku. Upoštevajte, da številni pravilniki od pacientov zahtevajo plačilo odbitka. Ta znesek morate porabiti iz žepa, preden vam zavarovanje plača zakrite storitve. Morda ste odgovorni tudi za sozavarovanje in doplačila.
Pogovorite se s svojim ponudnikom zdravstvenega zavarovanja, da dobite oceno pričakovanih stroškov iz žepa.
Napoved
Operacija pete podkožnice je za nekatere ljudi uspešna, vendar ne deluje pri vseh. Medtem ko nekateri ljudje začnejo opažati izboljšanje bolečine in nelagodja približno v enem tednu po operaciji, drugi po postopku še naprej trpijo.
Tudi ko je operacija uspešna, se lahko vrne peta. To je mogoče, če se dejavniki, ki prispevajo k prvotnemu razvoju spodbud, nadaljujejo. Če želite preprečiti prihodnje pete, nosite pravilno nameščene čevlje in pravi tip čevljev za dejavnosti. Na primer, nosite tekaške čevlje, če ste tekač.
Če na notranjo stran čevljev dodate vložke ali dodatno oblazinjenje, lahko razbremenite tudi pritisk in obremenitev. Pomaga tudi pri vsakodnevnem raztegovanju in ohranjanju zdrave telesne teže.
Povzetek
Bolečine v peti, ki ne izginejo, lahko zmanjšajo gibljivost in otežijo hojo, vstajanje ali gibanje. Če imate težave s peto, obiščite zdravnika. Bolečina v peti bo verjetno izginila po nekaj mesecih, če pa ne, vam bo operacija morda pomagala, da se znova postavite na noge.
