Približno 84 odstotkov odraslih poroča o bolečinah v križu v določenem obdobju življenja. Bolečina je lahko na eni strani hrbtenice ali na obeh straneh. Natančna lokacija bolečine lahko namigne na njen vzrok.
Spodnji del hrbta je sestavljen iz petih vretenc. Diski med njimi blažijo kosti, vezi držijo vretenca na mestu, kite pa pritrdijo mišice na hrbtenico. Spodnji del hrbta ima 31 živcev. Poleg tega se organi, kot so ledvice, trebušna slinavka, debelo črevo in maternica, nahajajo v bližini spodnjega dela hrbta.
Vse to je lahko odgovorno za bolečine v levem delu križa, zato obstaja veliko možnih vzrokov. Čeprav mnogi potrebujejo zdravljenje, večina ni resna.
Povzročajo bolečine v križu na levi strani
Obstaja veliko možnih vzrokov za bolečine v križu na levi strani. Nekateri so značilni za to področje, drugi pa lahko povzročijo bolečine v katerem koli delu hrbta. Pogosti vzroki vključujejo:
Sev mišic ali zvin
Sev mišic ali zvin je najpogostejši vzrok za bolečine v križu.
Sev je raztrganje ali raztezanje tetive ali mišice, medtem ko je zvin raztrganje ali raztezanje vezi.
Zvini in nategi se običajno zgodijo, če nekaj neustrezno zasukate ali dvignete, dvignete nekaj težkega ali prenapete hrbtne mišice.
Te poškodbe lahko povzročijo otekanje, težave pri gibanju in krče v hrbtu.
Išias
Išias je bolečina, ki jo povzroči stiskanje ishiadičnega živca. To je živec, ki teče skozi zadnjico in po zadnjem delu noge.
Išias ponavadi povzroča hernija diska, kostna ostružka ali hrbtenična stenoza, ki stisne del ishiadičnega živca.
Išias ponavadi prizadene samo eno stran telesa. Povzroča električno ali pekočo bolečino v križu, ki se širi po nogi. Bolečina se lahko poslabša, če dolgo kašljate, kihate ali sedite.
Resni vzroki išiasa lahko povzročijo šibkost in otrplost noge.
Herniated disk
Hernija diska se pojavi, ko se eden ali več diskov med vretenci stisne in izboči navzven v hrbtenični kanal.
Ti izbočeni diski pogosto potiskajo živce, kar povzroča bolečino, otrplost in šibkost. Tudi hernija diska je pogost vzrok za išias.
Hernije hernije lahko povzroči poškodba. S starostjo postanejo tudi pogostejši, ker se diski naravno degenerirajo. Če imate hernijo diska, je verjetno, da ste nedavno imeli bolečine v križu.
Osteoartritis
Osteoartroza je, ko začne hrustanec med vretenci razpadati. Spodnji del hrbta je pogosto stres osteoartritisa zaradi stresa pri hoji.
Osteoartrozo ponavadi povzroča običajna obraba, vendar so lahko prejšnje poškodbe hrbta bolj verjetne.
Bolečina in okorelost sta najpogostejša simptoma artroze. Zvijanje ali upogibanje hrbta je lahko še posebej boleče.
Disfunkcija sakroiliakalnih sklepov
Disfunkcija sakroiliakalnih (SI) sklepov se imenuje tudi sakroiliitis. Imate dva sakroiliakalna sklepa, po enega na vsaki strani hrbtenice, kjer se poveže z vrhom medenice. Sakroiliitis je vnetje tega sklepa. Lahko prizadene eno ali obe strani.
Bolečine v križu in zadnjici so najpogostejši simptom. Bolečino običajno poslabšajo:
- stoje
- plezanje po stopnicah
- teče
- dajanje preveč teže prizadeti nogi
- pri velikih korakih
Ledvični kamni ali okužba
Ledvice igrajo ključno vlogo pri izpiranju odpadkov iz telesa. V teh organih se lahko tvorijo ledvični kamni. Ti kamni so lahko posledica različnih vzrokov, na primer kopičenje odpadkov ali premalo tekočine v ledvicah.
Majhni ledvični kamni morda ne povzročajo nobenih simptomov in lahko preidejo sami. Večji kamni, ki lahko zahtevajo zdravljenje, lahko povzročijo te simptome:
- bolečina med uriniranjem
- ostra bolečina na eni strani križa
- kri v urinu
- bruhanje
- slabost
- vročina
Okužba ledvic se običajno začne kot okužba sečil (UTI). Povzroča večino enakih simptomov kot ledvični kamni. Če se okužba ledvic ne zdravi, lahko trajno poškoduje vaše ledvice.
Endometrioza
Endometrioza se pojavi, ko vrsta celice, ki tvori sluznico maternice, raste zunaj maternice. Te celice lahko nabreknejo in krvavijo vsak mesec, ko pride do menstruacije, kar povzroča bolečine in druge težave.
Endometrioza je najpogostejša pri ženskah v 30-ih in 40-ih letih.
Bolečina je najpogostejši simptom, vključno z:
- zelo boleči menstrualni krči
- bolečine v križu
- bolečine v medenici
- bolečina med seksom
- boleče črevesje ali uriniranje, ko imate menstruacijo
Drugi simptomi vključujejo:
- krvavitve med obdobji (opazovanje)
- težka obdobja
- prebavne težave, kot je driska
- napihnjenost
- neplodnost
Fibroidi
Fibroidi so tumorji, ki rastejo v steni maternice. Običajno so benigni.
Simptomi mioma vključujejo:
- močna krvavitev v obdobjih
- boleča obdobja
- napihnjenost spodnjega dela trebuha
- popoln občutek v spodnjem delu trebuha
- bolečine v križu
- pogosto uriniranje
- bolečina med seksom
Drugi možni vzroki za bolečine v križu na levi strani
Pankreatitis in ulcerozni kolitis lahko povzročita bolečine v križu. Vendar je to redek simptom obeh. Kadar povzročajo bolečine v hrbtu, je običajno v hrbtu višje. Oba stanja mora zdravnik čim prej zdraviti.
Bolečine v križu na levi strani med nosečnostjo
Bolečine v hrbtu so v nosečnosti zelo pogoste. Razlog za to je lahko:
- težji sprednji del telesa obremenjuje hrbtne mišice
- spremembe drže
- trebušne mišice oslabijo, ko raste želodec, kar pomeni, da hrbtenica ni tako dobro podprta
- išias
- hormoni, zaradi katerih se vezi v medenici sprostijo, pripravijo na rojstvo (če postanejo preveč mobilni, lahko to povzroči bolečino)
- Disfunkcija sklepov SI
- okužba ledvic (če se okužbe sečil, ki so pogostejše v nosečnosti, ne zdravijo pravilno)
Rdeče zastavice v spodnjem delu hrbta
Čeprav je mogoče številne vzroke za bolečine v križu s časom pozdraviti z zdravili brez recepta, lahko nekateri zahtevajo zdravniško pomoč. Obiščite zdravnika, če imate:
- bolečina, ki se po nekaj tednih ne izboljša
- otrplost, mravljinčenje in šibkost, zlasti v nogah
- težave z nadzorovanjem črevesja
- težave z uriniranjem
- huda bolečina, še posebej, če je nenadna
- vročina
- nepojasnjeno hujšanje
- bolečina po padcu ali poškodbi
Diagnosticiranje bolečine v križu
Za diagnozo bolečine v križu bo zdravnik najprej opravil fizični pregled. Ogledali si bodo, kako dobro se premikate in ali so na hrbtu vidne težave.
Potem bodo vzeli anamnezo. To bo zajemalo vaše simptome, morebitne nedavne poškodbe, prejšnje težave s hrbtom in resnost bolečine.
Telesni pregled in anamneza sta pogosto dovolj, da zdravnik ugotovi vzrok za bolečino. Morda pa bodo morali opraviti tudi slikovni test. Potencialni testi vključujejo:
- Rentgen, ki lahko najde zlomljene ali neusklajene kosti.
- CT, ki prikazuje mehka tkiva, kot so diski med vretenci in potencialnimi tumorji
- mielogram, ki uporablja barvilo za povečanje kontrasta pri CT ali rentgenskem slikanju, da zdravniku pomaga prepoznati stiskanje živcev ali hrbtenjače
- test prevodnosti živca, če zdravnik sumi na težave z živci
- skeniranje kosti, da se ugotovi, ali imate težave s kostmi (ne uporablja se tako pogosto kot rentgen)
- ultrazvok za natančnejši pregled mehkih tkiv (ne uporablja se tako pogosto kot CT)
- krvne preiskave, če zdravnik sumi na okužbo
- Preiskava z magnetno resonanco, če obstajajo znaki resne težave
Zdravljenje bolečin v križu na levi strani
Na splošno ni veliko dokazov za zdravljenje bolečin v križu, ki jih ne bi povzročila določena težava. V mnogih primerih pomagajo čas, počitek in sredstva za lajšanje bolečin. Za druga vprašanja je potrebna zdravniška oskrba in zdravljenje.
Če imate znake resnega stanja ali imate nedavno poškodbo, lahko pogosto najprej preizkusite domača zdravila in nato še vedno obiščete zdravnika, če imate bolečine.
Samooskrba
Zdravljenje na domu lahko vključuje:
- led
- vroče pakete
- losjon ali krema za lokalno lajšanje bolečin
- nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID)
- počitek (če ni daljši počitek v postelji)
- omejevanje dejavnosti, ki povzročajo več bolečine
- vadba
Zdravljenje
Zdravljenje se lahko razlikuje glede na vzrok bolečine. Potencialna zdravljenja vključujejo:
- fizioterapija
- antikonvulzivna zdravila za nekatere težave z živci
- mišični relaksanti
- antibiotiki za okužbo ledvic
- živčni bloki
- injekcije steroidov, če imate vnetje
- razbijanje ali odstranjevanje ledvičnega kamna
- akupunktura (čeprav so raziskave o učinkovitosti bolečin v hrbtu mešane)
- operacija, če imate hudo težavo, na primer stiskanje živcev, ali če druga zdravila ne uspejo
Odvoz
Bolečine v križu na levi strani, nad zadnjico, imajo veliko možnih vzrokov. Številne je mogoče zdraviti z domačimi zdravili. Toda drugi so lahko resni.
Če ste imeli nedavno poškodbo, otrplost ali šibkost nog, imate znake okužbe ali imate bolečino, ki je videti povezana z menstrualnim ciklusom, pokličite zdravnika.
