na pogled
- Health Net je zasebna zavarovalnica, ki prodaja načrte Medicare Advantage.
- Podjetje prodaja načrte v Kaliforniji, Oregonu in Washingtonu.
- Načrti Medicare Advantage Health Net ponujajo dodatne storitve, ki običajno niso na voljo v originalni Medicare.
- Podjetje je bilo ustanovljeno pred več kot 40 leti in ima več kot 3 milijone članov.
Health Net prodaja načrte Medicare Advantage, ki so alternativa prvotnemu programu Medicare.
Načrti Medicare Advantage so pogosto specifični za posamezne regije in tudi načrti Health Net niso nobena izjema. Podjetje ponuja načrte v treh zveznih državah.
Z izbiro teh načrtov (med katerimi so nekateri brezplačni) boste morda lahko dobili storitve, ki jih med drugim Medicare ne ponuja, na primer vid, sluh in zobozdravstvo.
Preberite, če želite izvedeti več o razpoložljivih načrtih Medicare Advantage, ki se prodajajo prek Health Net.
Možnosti načrta Health Net Medicare Advantage
Sledi nekaj primerov načrtov Medicare Advantage, ki so na voljo prek Health Net.
Načrti HMO Health Net
Načrt organizacije za zdravstveno vzdrževanje (HMO) je vrsta ponudbe načrta Medicare Advantage Health Net.
Ko ste član HMO, boste praviloma največ prihranili pri izbiri ponudnikov zdravstvenih storitev v omrežju.
Ko se prijavite za svoj načrt, boste prejeli seznam ponudnikov in naprav, ki sklenejo pogodbo z Health Netom za ponudbo storitev. Čeprav še vedno lahko obiščete zdravnika, ki ni v mreži, lahko za te storitve plačate več.
Poleg tega boste verjetno izbrali zdravnika primarne zdravstvene oskrbe, ki vam bo pomagal voditi oskrbo.
Če potrebujete napotnico za obisk medicinskega specialista, na primer ortopeda, dermatologa ali gastroenterologa, boste morda morali najprej k zdravniku.
Načrti PPO Health Net
Health Net ponuja tudi nekaj načrtov za prednostne ponudnike (PPO). Ta vrsta načrta je na nek način podobna HMO, saj se lahko za prihranek stroškov odločite za ogled ponudnikov v omrežju.
Lahko pa izberete tudi ponudnike, ki niso v omrežju, za določeno ceno.
Drug način, na katerega se ti načrti razlikujejo od zdravstvenih delavcev, je ta, da vam ni treba imeti napotnice svojega zdravnika za primarno zdravstveno oskrbo za obisk pri specialistu.
Načrti za posebne potrebe zdravstvene mreže
Health Net poleg tradicionalnih HMO ponuja tudi načrte za posebne potrebe (SNP).
Ti načrti so posebej namenjeni ljudem z določenimi boleznimi, kot so bolezni srca ali diabetes.
Če imate zdravstveno stanje, ki ga zajema SNP, boste morda našli več pokritosti, ugodnosti, zdravil in možnosti ponudnika, prilagojene vašemu posebnemu stanju.
Health Net ponuja te vrste paketov kot del HMO. Primeri teh načrtov vključujejo načrt Health Net Jade, ki je bil ustvarjen za ljudi z diagnozo diabetesa, bolezni srca ali kroničnega srčnega popuščanja.
Druga možnost je Health Net Seniority Plus Amber I. To je SNP, namenjen tistim, ki so poleg Medicare vpisani v Medicaid.
Možnosti dela Net Health
Del D je del Medicare, ki zajema zdravila na recept. Vsakdo, ki izpolnjuje pogoje za Medicare, mora imeti določeno stopnjo pokritosti dela D.
Pogosto bodo Health Net in druge zavarovalnice vključile kritje dela D v svoje načrte Medicare Advantage.
To pomeni, da boste plačevali enkratno mesečno premijo za Health Net in prejemali zdravstvene ugodnosti, opisane v vašem načrtu, ter pokritost z zdravili na recept.
Vsak načrt Medicare Del D vsebuje seznam zdravil, ki jih zajema. To se imenuje formular.
Medicare zahteva, da vsak del D načrta zajema vsaj dve zdravili v vsaki glavni kategoriji zdravil, kot so antihipertenzivi ali zdravila za zdravljenje diabetesa.
Vaš načrt lahko dodatno loči zdravila na ravni, kot so:
- generično
- prednostno
- blagovna znamka
Praviloma so zdravila z blagovno znamko običajno dražja od prednostnih ali splošnih možnosti.
Health Net lahko sklene pogodbo tudi s prednostnimi lekarnami. Če zdravila kupujete v teh lekarnah, boste prihranili večje stroške.
Katere države ponujajo pakete Health Net Medicare Advantage?
Načrti Medicare Advantage se običajno ponujajo določeni državi ali regiji. To omogoča podjetjem, kot je Health Net, da sklepajo pogodbe s ponudniki in napravami na tem območju, da članom nudijo prihranek v omrežju.
Trenutno Health Net ponuja načrte Medicare Advantage v teh državah:
- Kalifornija (zlasti okrožja, ki vsebujejo Los Angeles in San Diego)
- Oregon
- Washington
Če živite na enem od teh območij, lahko na Medicare.gov iščete po poštni številki, če želite izvedeti, ali Health Net ponuja načrte, kjer živite.
Kaj pokrivajo načrti Health Net Medicare Advantage?
Izbira načrta Medicare Advantage lahko poveča število storitev, ki so vam na voljo. Primeri teh storitev lahko vključujejo:
- članstvo v fitnesu v sodelujočih fitnesih
- slušni aparat
- domači fitnes programi
- preventivne in celovite zobozdravstvene storitve
- rutinski pregled oči in očala
Te ugodnosti se lahko razlikujejo glede na izbrani načrt.
Koliko stanejo načrti Health Net Medicare Advantage?
Sledi nekaj primerov načrtov Medicare Advantage, ki so na voljo prek Health Net.
$445
odbitek zdravila)
Kaj je Medicare Advantage (Medicare Del C)?
Medicare Advantage, znan tudi kot Medicare Del C, je alternativa originalni Medicare. Načrti ponujajo vse kritje izvirne Medicare, poleg tega pa nekatere dodatne storitve, ki jih Medicare ne ponuja.
Še vedno boste morali plačevati svojo mesečno premijo za del B, poleg katere koli premije Medicare Advantage. Vendar obstaja nekaj kompromisov.
Original Medicare ne zahteva, da obiščete ponudnika omrežja ali pridobite strokovne napotnice. Posledično se nekaterim zdijo načrti Medicare Advantage preveč omejevalni.
Če ima načrt Medicare Advantage mrežo ponudnikov, ki jih trenutno vidite, boste morda imeli manj izzivov v primerjavi s prvotno Medicare. Poleg tega boste uživali dodatne ugodnosti, kot so pokritost vida, zob ali sluha.
Načrti Medicare Advantage se razlikujejo glede na regijo. Nekatera območja imajo lahko veliko izbire, druga pa manj kot 10. V vseh regijah niso na voljo vse vrste načrtov.
Odvoz
Health Net je zavarovalnica, ki ponuja načrte Medicare Advantage v nekaterih okrožjih v Kaliforniji ter regijah v Washingtonu in Oregonu. Ponujeni načrti vključujejo:
- PPO
- HMO
- SNP-ji
Če želite več informacij in si ogledati razpoložljive načrte Health Net na vašem območju, obiščite orodje za načrt Medicare.
