Parosmia

Pregled

Parosmia je izraz, ki se uporablja za opis zdravstvenih stanj, ki izkrivljajo vaš vonj. Če imate parosmijo, lahko izgubite intenzivnost vonja, kar pomeni, da ne morete zaznati celotnega obsega vonjev okoli sebe. Včasih se zaradi parosmije zdi, da imajo stvari, s katerimi se srečujete vsak dan, močan, neprijeten vonj.

Parosmijo včasih zamenjamo z drugim stanjem, imenovanim fantosmija, zaradi katerega zaznate vonj "fantoma", kadar vonja ni. Parosmija je drugačna, ker ljudje, ki jo imajo, lahko zaznajo prisoten vonj - a vonj jim diši "narobe". Na primer, prijeten vonj sveže pečenega kruha lahko diši premočno in gnilo, namesto po subtilnem in sladkem.

Ljudje doživljajo široko paleto parosmije iz različnih razlogov.V najhujših primerih lahko parosmija povzroči, da se počutite fizično slabo, ko možgani zaznajo močne in neprijetne vonjave.

Simptomi parosmije

Večina primerov parosmije postane očitna po ozdravitvi okužbe. Resnost simptomov se od primera do primera razlikuje.

Če imate parosmijo, bi bil vaš glavni simptom zaznavanje trdovratnega vonja, zlasti kadar je hrana v bližini. Morda boste imeli težave tudi s prepoznavanjem ali opazitvijo nekaterih vonjev v svojem okolju, ki so posledica poškodb vohalnih nevronov.

Vonji, ki so se vam včasih zdeli prijetni, lahko zdaj postanejo mogočni in nevzdržni. Če poskušate jesti hrano, ki vam slabo diši, vam je med jedjo slabo ali slabo.

Vzroki za parosmijo

Parosmija se ponavadi pojavi, ko so nevroni, ki zaznavajo vonj - imenovani tudi vohalni čuti - poškodovani zaradi virusa ali drugega zdravstvenega stanja. Ti nevroni obložijo vaš nos in povedo možganom, kako si razlagati kemične informacije, ki tvorijo vonj. Poškodba teh nevronov spremeni način, kako vonji dosežejo vaše možgane.

Vohalne žarnice pod sprednjim delom možganov sprejemajo signale iz teh nevronov in dajejo možganom signal o vonju: ali je prijeten, mikaven, apetit ali napačen. Te vohalne žarnice se lahko poškodujejo, kar lahko povzroči parosmijo.

Poškodba glave ali možganska travma

Travmatska poškodba možganov (TBI) je bila povezana z vohalno škodo. Medtem ko sta trajanje in resnost škode odvisna od poškodbe, je pregled medicinske literature pokazal, da simptomi parosmije po travmatični poškodbi možganov niso redki. Poškodbo možganov lahko povzroči tudi poškodba zaradi epileptičnih napadov, ki vodi do parosmije.

Bakterijska ali virusna okužba

Eden od vzrokov simptomov parosmije je vohalna škoda zaradi prehlada ali virusa. Okužbe zgornjih dihal lahko poškodujejo vohalne nevrone. To se pogosteje dogaja pri starejših populacijah.

V študiji iz leta 2005, v kateri je sodelovalo 56 ljudi s parosmijo, je imelo nekaj več kot 40 odstotkov okužbo zgornjih dihal, za katero so menili, da je povezana z nastopom bolezni.

Kajenje in izpostavljenost kemikalijam

Vaš vohalni sistem lahko utrpi škodo zaradi kajenja cigaret. Toksini in kemikalije v cigaretah lahko sčasoma povzročijo parozmijo.

Iz istega razloga lahko izpostavljenost strupenim kemikalijam in velike količine onesnaženosti zraka povzroči nastanek parosmije.

Neželeni učinek zdravljenja raka

Obsevanje in kemoterapija lahko povzročijo parosmijo. V eni študiji primera iz leta 2006 je ta neželeni učinek privedel do izgube teže in podhranjenosti zaradi odpornosti na hrano, povezane s parosmijo.

Nevrološke razmere

Eden prvih simptomov Alzheimerjeve bolezni in Parkinsonove bolezni je izguba vonja. Tudi demenca Lewyjevega telesa in Huntingtonova bolezen povzročata težave pri pravilnem zaznavanju vonjav.

Tumorji

Tumorji na sinusnih čebulicah, v čelni skorji in v sinusnih votlinah lahko povzročijo spremembe v vašem vonju. Redko je, da tumor povzroči parosmijo.

Ljudje s tumorji pogosteje doživljajo fantosmijo - odkrivanje vonja, ki ni prisoten zaradi tumorja, ki sproži vohalne čute.

Diagnoza parosmije

Parosmijo lahko diagnosticira otolaringolog, znan tudi kot zdravnik ušesa-nosu-grla ali ORL. Zdravnik vam lahko predstavi različne snovi in ​​vas prosi, da opišete njihov vonj in razvrstite njihovo kakovost.

Običajni test za parosmijo vključuje majhno knjižico kroglic "praskaj in povohaj", na katero se odzovete pod zdravniškim opazovanjem.

Med sestankom vam bo zdravnik lahko zastavil vprašanja o:

• vaša družinska anamneza raka in nevroloških stanj
• kakršne koli nedavne okužbe, ki ste jih imeli
• dejavniki življenjskega sloga, kot je kajenje
• zdravila, ki jih trenutno jemljete

Če zdravnik sumi, da je osnovni vzrok za parosmijo lahko nevrološki ali povezan z rakom, lahko predlaga nadaljnje testiranje. To lahko vključuje rentgensko slikanje sinusa, biopsijo sinusne regije ali MRI.

Zdravljenje parosmije

Parosmijo je mogoče zdraviti v nekaterih primerih, vendar ne v vseh. Če parosmijo povzročajo okoljski dejavniki, zdravila, zdravljenje raka ali kajenje, se bo vonj po odstranitvi sprožilcev morda normaliziral.

Včasih je za razrešitev parosmije potrebna operacija. Morda bo treba odstraniti nosne ovire, kot so polipi ali tumorji.

Zdravljenje parosmije vključuje:

• sponko za nos, da preprečite vdihavanje vonjev v nos
• cink
• vitamin A
• antibiotiki

Potrebno je več raziskav in študij primerov, da bi dokazali, da so učinkovitejši od placeba.

Nekateri ljudje s parosmijo ugotovijo, da se njihovi simptomi umirijo z "gimnastiko z vonjem", pri kateri se vsako jutro izpostavijo štirim različnim vonjem in poskušajo usposobiti svoje možgane, da te vonje ustrezno razvrstijo.

Morali se boste pogovoriti s svojim zdravnikom, da boste našli najboljše zdravljenje za vas.

Okrevanje po parosmiji

Parosmija običajno ni trajno stanje. Vaši nevroni se bodo sčasoma lahko popravili. V kar 60 odstotkih primerov parosmije, ki jo je povzročila okužba, se je vohalna funkcija v naslednjih letih obnovila.

Časi okrevanja se razlikujejo glede na osnovni vzrok simptomov parosmije in zdravljenje, ki ga uporabljate. Če vašo parosmijo povzroča virus ali okužba, se vaš vonj brez zdravljenja lahko normalizira. Toda to v povprečju traja od dveh do treh let.

V majhni študiji iz leta 2009 je 25 odstotkov ljudi, ki so sodelovali v 12-tedenski vadbi z "vonjem po gimnastiki", izboljšalo simptome parosmije. Potrebno je več raziskav, da bi razumeli, ali je tovrstno zdravljenje učinkovito.

Odvoz

Parosmijo običajno lahko izsledimo do okužbe ali možganske travme. Kadar parosmijo sprožijo zdravila, izpostavljenost kemikalijam ali kajenje, ponavadi popusti, ko sprožilec odstranimo.

Manj pogosto parosmijo povzroča sinusni polip, možganski tumor ali je zgodnji znak nekaterih nevroloških stanj.

Starost, spol in kako dober občutek za vonj ste že začeli, vsi imajo pomembno vlogo pri dolgoročni prognozi za ljudi s parosmijo. Posvetujte se s svojim zdravnikom, če opazite kakršne koli spremembe v načinu vonja.