Pregled
Ko se mišice krčijo, postanejo otrde ali se nehote krčijo, se to imenuje spastičnost. Spastičnost lahko oteži:
- hodi
- premakniti
- pogovor
Včasih je lahko neprijetno in boleče.
Spastičnost se pojavi, ko se prekinejo ali poškodujejo živčni impulzi, ki nadzorujejo gibanje mišic. To lahko povzročijo različni pogoji, vključno z:
- poškodba hrbtenjače
- možganska poškodba
- bolezni, kot sta amiotrofična lateralna skleroza (ALS) in multipla skleroza (MS)
Vendar pa lahko spastičnost koristi nekaterim ljudem z zelo šibkimi nogami. Togost zaradi spastičnosti jim lahko pomaga, da stojijo ali hodijo. Cilj teh ljudi mora biti lajšanje bolečin, hkrati pa ohranjati togost, potrebno za delovanje.
Dolgotrajna spastičnost lahko privede do:
- zamrznjeni sklepi
- rane pod pritiskom
- nezmožnost normalnega delovanja
Če imate spastičnost z neznanim vzrokom, se dogovorite z zdravnikom.
Raztezne vaje lahko pomagajo pri lajšanju spastičnosti. Zdravnik vam bo morda priporočil fizikalno terapijo ali masažo. Zdravila na recept za to bolezen vključujejo:
- mišični relaksanti
- pomirjevala
- zaviralci živcev
V nekaterih primerih se uporablja operacija.
Simptomi, ki se pojavijo pri spastičnosti mišic
Epizode spastičnosti so lahko od zelo blagih do izčrpavajočih in bolečih. Znaki in simptomi spastičnosti vključujejo:
- mišična napetost
- togost sklepov
- nehoteni sunkoviti gibi
- pretiravanje z refleksi
- nenavadna drža
- nenormalno lego prstov, zapestja, rok ali ramen
- mišični krči
- nehoteno prekrižanje nog, ki se imenuje "škarje", ker se noge križajo kot konica škarje
- težave z nadzorovanjem mišic, ki so govorile
- krčenje mišic, ki omejuje obseg gibanja ali preprečuje, da bi se sklepi razširili do konca
- bolečine v prizadetih mišicah in sklepih
- bolečine v hrbtu
- težave pri gibanju
Spastičnost lahko sprožimo, ko spremenite položaj ali se nenadoma premaknete. Drugi sprožilci krčev vključujejo:
- utrujenost
- stres
- visoka vlažnost
- ekstremna vročina
- močan mraz
- okužba
- oblačila, ki so pretesna
Če krči postanejo prepogosti, lahko to vpliva na vašo sposobnost opravljanja običajnih nalog.
Kaj povzroča spastičnost mišic?
Glavni vzrok spastičnosti je poškodba živčnih poti, ki nadzorujejo gibanje mišic. To je lahko simptom različnih stanj in bolezni, vključno z:
- možganska poškodba
- poškodba hrbtenjače
- možganska kap
- cerebralna paraliza
- multipla skleroza (MS)
- amiotrofična lateralna skleroza (ALS, Lou Gehrigova bolezen)
- dedne spastične paraplegije
- adrenoleukodistrofija (ALD)
- fenilketonurija
- Krabbejeva bolezen
Kako se zdravi spastičnost mišic?
Če se spastičnosti ne obvlada pravilno, lahko povzroči zmrznitev sklepov in rane na koži. Dolgotrajne epizode spastičnosti lahko vodijo do nezmožnosti premikanja:
- gležnji
- kolena
- boki
- komolci
- ramena
- zapestja
To lahko vpliva na vašo sposobnost:
- premakniti
- hodi
- normalno delovanje
Kdaj naj obiščem svojega zdravnika?
Zdravljenje bo temeljilo na pogostosti in stopnji vaše spastičnosti ter osnovnem stanju, ki jo povzroča. Obrnite se na svojega zdravnika, če:
- prvič doživljate spastičnost in ne poznate vzroka
- vaša spastičnost postaja hujša ali se dogaja pogosteje
- vaša spastičnost se je precej spremenila
- imate zamrznjen sklep
- imate rane na pritisku ali rdečo kožo
- stopnja nelagodja ali bolečine se povečuje
- težko opravljate vsakdanje naloge
Zdravnik vam lahko predlaga fizikalno terapijo ali vaje, ki jih lahko izvajate doma. V nekaterih primerih lahko z gipsom ali opornico preprečite, da bi mišice postale pretesne.
Zdravila za spastičnost
Za zdravljenje spastičnosti se uporabljajo številna zdravila, med drugim:
- botulinski toksin: injicira se neposredno v spastične mišice
- baklofen: mišični relaksant
- diazepam: pomirjevalo
- fenol: blokator živcev
- tizanidin: pomirja krče in sprošča zategnjene mišice
Nekatera od teh zdravil lahko povzročijo neprijetne neželene učinke, kot so:
- utrujenost
- zmedenost
- slabost
Če imate neželene učinke, ne prenehajte jemati zdravil sami. Pogovorite se s svojim zdravnikom.
Operacija se lahko priporoča za sproščanje tetiv ali za prekinitev živčno-mišične poti, kadar zdravila in fizikalna terapija ne izboljšajo simptomov. Ostali boste pod zdravnikovo oskrbo in boste redno spremljali spastičnost.
Nega na domu za spastičnost mišic
Vaš zdravnik ali fizioterapevt vam bo verjetno priporočil različne tretmaje za nego na domu, da boste lajšali nekatere simptome spastičnosti. Tej vključujejo:
- Raztezne vaje za spastičnost in splošno zdravje; morda boste potrebovali nekoga, ki bo pomagal pri vaših vajah.
- Izogibanje izredno vročim ali hladnim temperaturam.
- Nosite ohlapna oblačila in se izogibajte omejevalnim oblačilom ali naramnicam.
- Veliko spanja.
- Pogosto spreminjajte položaj, vsaj vsaki dve uri. To pomaga preprečiti nastanek raničnih pritiskov, če uporabljate invalidski voziček ali dlje časa ostanete v postelji.
Odvoz
Mišična spastičnost je stanje, zaradi katerega se mišice v vaših okončinah in po telesu otrdijo.
Lahko postanejo tako toga, da jih je skoraj nemogoče premakniti. To lahko oteži hojo, pogovor in celo sedenje. Brez pomembne pomoči se morda ne boste mogli premakniti iz enega položaja v drugega.
Včasih pa je v pomoč mišična spastičnost. Ljudem z nekaterimi motnjami gibanja mišic lahko pomaga, da imajo moč stati in hoditi.
V obeh primerih je pomembno, da se s svojim zdravnikom pogovorite o simptomih in zapletih mišične spastičnosti. Tudi če je pogoj dobrodošel, boste morali sprejeti ukrepe, da se izognete zapletom, kot so zmrznjeni sklepi in rane na koži.