Dejstva o bolečini
Občutek nekaj bolečine, ko kakate, ni redek. Vaša prehrana, dnevne aktivnosti in čustveno stanje lahko vplivajo na občutek, ko greš na drugo mesto, bolečina pa je lahko le začasna.
Toda nekateri pogoji, zaradi katerih je kakanje neprijetno opravilo, so resnejši in lahko zahtevajo obisk zdravnika. Preberite, če želite izvedeti, pri kakšnih stanjih je morda treba zdraviti in kaj lahko storite za lajšanje in preprečevanje simptomov.
1. Analna razpoka
Analne razpoke so drobni kosi, ki se zgodijo, ko koža na anusu poči in pogosto krvavi.
Simptomi vključujejo:
- območje v bližini vašega anusa, ki je videti raztrgano
- izrastki kože v bližini solze
- pekoča ali močna bolečina v bližini anusa, ko pokakate
- kri v kakcu ali na toaletnem papirju, ko se obrišete
- analna srbečica
- pekoč občutek okoli anusa
Niso preveč resni in običajno odidejo brez zdravljenja v nekaj več kot mesecu dni.
Nekateri načini zdravljenja analnih razpok vključujejo:
- jemanje mehčalcev za blato
- vlaženje z vodo in vodo bogato hrano
- uživanje približno 20 do 35 gramov vlaknin na dan
- kopel v sedeči kopeli za izboljšanje pretoka krvi in pomoč mišicam pri sprostitvi
- nanašanje hidrokortizonske kreme ali mazila za zmanjšanje vnetja
- z uporabo mazil za lajšanje bolečin, kot je lidokain, za zmanjšanje bolečine
2. Hemoroidi
Hemoroidi, ki jih včasih imenujejo tudi piloti, se pojavijo, ko vene anusa ali danke nabreknejo.
Morda v anusu ne opazite notranjega hemoroida, toda zunanji hemoroidi lahko povzročijo bolečino in otežijo sedenje brez neugodja.
Simptomi vključujejo:
- bolečina, ko kakate
- intenzivno analno srbenje in bolečina
- grudice v bližini anusa, ki vas bolijo ali srbijo
- analno puščanje
- kri na toaletnem papirju, ko kakate
Preizkusite naslednje načine zdravljenja in nasvete za preprečevanje hemoroidov:
- Vsak dan si privoščite toplo kopel 10 minut za lajšanje bolečin.
- Nanesite aktualno kremo proti hemoroidom za srbenje ali pekoč občutek.
- Jejte več vlaknin ali jemljite prehranske dodatke, na primer psilij.
- Uporabite sedežno kopel.
- Anus si umijte vsakič, ko se kopate ali tuširate s toplo vodo in nežnim milom brez vonja.
- Pri brisanju uporabite mehki toaletni papir. Razmislite o uporabi bideja za nežnejše čiščenje.
- Za otekanje si pomažite s hladnim obkladkom.
- Vzemite nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) za bolečino, vključno z ibuprofenom (Advil) ali naproksenom (Aleve).
Resnejše hemoroide bo morda treba kirurško odstraniti.
3. Zaprtje
Zaprtje se zgodi, ko kakate manj kot trikrat na teden, in ko se to zgodi, se kakec pojavi težko in z več težavami kot običajno. Bolečina je ponavadi manj ostra in lahko spremlja bolečino v spodnjem delu črevesja.
Pogosti simptomi vključujejo:
- trdo, suho blato, ki pride ven na majhne koščke
- bolečine v anusu ali črevesju, medtem ko kakate
- še vedno se počutiš, kot da bi se moral kakati tudi po odhodu
- napenjanje ali krči v spodnjem delu črevesja ali hrbta
- občutek, kot da vam nekaj blokira črevesje
Upoštevajte ta zdravljenja in nasvete za preprečevanje zaprtja:
- Pijte veliko vode - vsaj 64 unč na dan -, da ostanete hidrirani.
- Zmanjšajte vnos kofeina in alkohola.
- Jejte veliko vlaknin ali jemljite prehranske dodatke.
- Jejte hrano s probiotiki, na primer grški jogurt.
- Zmanjšajte vnos hrane, ki lahko povzroči zaprtje, na primer mesa in mleka.
- Vsak dan si privoščite približno 30 minut lahke vadbe, na primer hoje ali plavanja, da se črevesje premika.
- Pojdite v kopalnico, saj se vam zdi, da prihaja, da se blato ne strdi ali zatakne.
- Poskusite odvajala za hude primere, vendar se posvetujte s svojim zdravnikom, preden jih vzamete.
4. Proktitis
Proktitis se zgodi, ko se sluznica vašega danke, cev, kjer pride do iztrebljanja, vname. Je pogost simptom spolno prenosljivih okužb (SPO), radioterapije za zdravljenje raka ali vnetnih črevesnih stanj, kot je ulcerozni kolitis.
Simptomi vključujejo:
- bolečina, ko kakate
- driska
- krvavitev, ko pokakate ali obrišete
- sluznični izcedek iz anusa
- občutek, kot da bi se moral kakati, tudi če ste pravkar odšli
Tu je nekaj nasvetov za zdravljenje in preprečevanje:
- Pri spolnih odnosih uporabite kondome ali drugo zaščito.
- Izogibajte se spolnemu stiku z nekom, ki ima na spolovilih vidne izbokline ali rane.
- Vzemite predpisane antibiotike ali protivirusna zdravila za okužbe, kot sta doksiciklin (Vibramicin) ali aciklovir (Zovirax).
- Vzemite katera koli predpisana zdravila za neželene učinke sevanja, na primer mesalamin (Canasa) ali metronidazol (Flagyl).
- Vzemite mehčalce za blato, ki pomagajo zmehčati blato.
- Vzemite predpisana zdravila za vnetne črevesne bolezni, na primer mesalamin (Canasa) ali prednizon (Rayos), ali imunosupresive, kot je infliksimab (Remicade).
- Poiščite operacijo, da odstranite poškodovana območja debelega črevesa.
- Pridobite tretmaje, kot sta argonska plazemska koagulacija (APC) ali elektrokoagulacija.
5. KVČB
Vnetna črevesna bolezen (IBD) se nanaša na katero koli bolezen, ki vključuje vnetje v prebavnem traktu. To vključuje Crohnovo bolezen, ulcerozni kolitis in sindrom razdražljivega črevesja. Mnoga od teh stanj povzročajo veliko bolečine, ko se pokakate.
Pogosti simptomi vključujejo:
- driska
- občutek izčrpanosti
- bolečina ali nelagodje v trebuhu
- kri v kakcu
- hujšanje brez razloga
- ne počutite se lačne, tudi če nekaj časa niste jedli
Nekateri načini zdravljenja in preprečevanja KVČB vključujejo:
- protivnetna zdravila, kot sta mesalamin (Delzikol) ali olsalazin (Dipentum)
- imunosupresivi, kot sta azatioprin ali metotreksat (Trexall)
- zdravila za nadzor imunskega sistema, kot sta adalimumab (Humira) ali natalizumab (Tysabri)
- antibiotiki za okužbe, kot je metronidazol (Flagyl)
- zdravila proti driski, kot sta metilceluloza (Citrucel) ali loperamid (Imodium A-D)
- zdravila proti bolečinam, kot je acetaminophen (Tylenol)
- dodatki železa za omejevanje anemije zaradi črevesnih krvavitev
- dodatki kalcija ali vitamina D za zmanjšanje tveganja za osteoporozo zaradi Crohnove bolezni
- odstranitev delov debelega črevesa ali danke, tako da majhna vrečka ostane iz tankega črevesa do anusa ali zunaj telesa za zbiranje
- prehrana z nizko vsebnostjo mleka z malo mleka in zmerno vsebnostjo vlaknin z majhnimi količinami kofeina in alkohola
6. Driska
Driska se zgodi, ko je vaše črevesje tanko in vodeno.
Driska ni vedno boleča zaradi driske. Toda veliko brisanja in iztrebljanja blata lahko draži kožo in povzroči, da se vaš anus počuti surovega in bolečega.
Simptomi vključujejo:
- slabost
- bolečine v trebuhu ali krči
- občutek napihnjenosti
- izgubi preveč tekočine
- kri v kakcu
- ki jih je treba pogosto kakati
- vročina
- velika količina blata
Zdravljenje driske je običajno sestavljeno iz rehidracije, po potrebi vstavitve intravenske črte ali antibiotikov. Tu je nekaj nasvetov za preprečevanje driske:
- Umijte si roke vsaj 20 sekund z milom in vodo pred in po jedi.
- Hrano pravilno operite in skuhajte, takoj pojejte, ostanke pa hitro postavite v hladilnik.
- Preden obiščete novo državo, se posvetujte z zdravnikom o antibiotikih.
- Ne pijte vode iz pipe, ko potujete ali jedo hrano, ki ste jo oprali z vodo iz pipe. Uporabljajte samo ustekleničeno vodo.
7. Endometrioza
Endometrioza se zgodi, ko tkiva, ki tvorijo sluznico maternice, znano kot endometrij, rastejo zunaj maternice. Lahko se pritrdijo na debelo črevo in povzročijo bolečino zaradi draženja ali nastanka brazgotinastega tkiva.
Drugi simptomi vključujejo:
- bolečine v menstruaciji
- bolečine v spodnjem delu trebuha ali hrbta in krči pred začetkom menstruacije
- močan menstrualni tok
- bolečina med seksom ali po njem
- neplodnost
Nekateri načini zdravljenja vključujejo:
- zdravila proti bolečinam, kot je ibuprofen (Advil)
- hormonska terapija za uravnavanje rasti tkiv
- kontracepcije, kot so injekcije medroksiprogesterona (Depo-Provera), za ublažitev rasti tkiva in simptomov
- hormona, ki sprošča gonadotropin (GRNH) za zmanjšanje estrogena, ki povzroča rast tkiva
- minimalno invazivna laserska operacija za odstranjevanje tkiva
- skrajno sredstvo kirurško odstranjevanje maternice, materničnega vratu in jajčnikov, da se ustavi menstruacija in rast tkiva
8. Klamidija ali sifilis
SPO, kot sta klamidija ali sifilis, ki se širijo skozi analni seks, lahko povzročijo bakterijske okužbe, ki povzročijo otekanje danke in boleče kakanje.
Obe spolno prenosljivi bolezni se širijo z nezaščitenim spolnim stikom z okuženim, boleča oteklina rektuma pa lahko spremlja tudi simptome, kot so pekoč občutek, ko lulaš, izcedek iz genitalij in bolečina med seksom.
Nekateri nasveti za zdravljenje in preprečevanje teh SPO vključujejo:
- antibiotiki, kot sta azitromicin (Zithromax) ali doksiciklin (Oracea)
- injekcije penicilina za hud sifilis
- vzdržati seksa, medtem ko se zdravite zaradi SPI
- uporaba zaščite, kadar imate spolne odnose, vključno z oralnim ali analnim seksom
- redno se testirajte na spolno prenosljive bolezni, če ste spolno aktivni
9. HPV
Človeški papiloma virus (HPV) je virusna okužba, ki lahko povzroči nastanek bradavic v bližini anusa, genitalij, ust ali grla. Analne bradavice se lahko razdražijo, ko se pokakate, zaradi česar se počutite surove ali pekoče bolečine.
Nezdravljeni HPV lahko povzroči analni in maternični vrat. HPV ni mogoče popolnoma ozdraviti. Bradavice lahko pridejo in odidejo, zdravnik pa lahko za odstranjevanje bradavic uporabi laser ali krioterapijo. Če imate diagnozo HPV, se redno testirajte na spolno prenosljive bolezni in raka.
Nasveti za preprečevanje HPV vključujejo:
- pridobite cepivo proti HPV, če ste mlajši od 45 let
- uporaba kondomov vsakič, ko imate spolne odnose
- pridobivanje Papa brisov in redne zdravstvene preglede in preglede na spolno prenosljive bolezni
10. Analni ali rektalni rak
Zelo malo verjetno je, da je analni rak ali rak rektuma krivec za boleče kakanje, vendar je to majhna možnost. Nekateri simptomi, ki lahko kažejo na raka, vključujejo:
- nenadne, nenormalne spremembe barve ali oblike kakca
- majhen, tanek stolček
- kri v kakcu ali na toaletnem papirju, ko se obrišete
- nove ali nenavadne grudice v bližini anusa, ki vas bolijo, ko nanje pritisnete
- srbenje okoli anusa
- nenavaden izcedek
- pogosto zaprtje ali driska
- občutek nenavadno izčrpan
- veliko plina ali napihnjenost
- izguba nenormalnih količin teže
- stalne bolečine ali krči v trebuhu
Če opazite katerega od teh simptomov, takoj obiščite svojega zdravnika. Zgodnje zdravljenje lahko pomaga ustaviti širjenje raka in omejiti zaplete.
Zdravljenje teh rakov lahko vključuje:
- kemoterapijske injekcije ali tablete za ubijanje rakavih celic
- operacija za odstranitev analnih ali rektalnih tumorjev in preprečevanje širjenja rakavega tkiva, po možnosti odstranitev celotnega danke, anusa in delov črevesa, če se je rak razširil
- radioterapija za ubijanje rakavih celic
- regorafenib (Stivarga) za napredovali rak rektuma za zaustavitev rasti rakavih celic
Kdaj k zdravniku
Takoj poiščite zdravniško pomoč, če imate:
- bolečina ali krvavitev, ki traja en teden ali več
- vročina ali nenavadna utrujenost
- nenavadna krvavitev ali izcedek, ko se pokakate
- bolečina ali drugi simptomi po seksu, zlasti pri novem partnerju
- močne bolečine v trebuhu ali hrbtu in krči
- novonastale kepe blizu vašega anusa
Spodnja črta
Boleče kake so lahko le začasni primer driske, zaprtja ali hemoroidov, ki izginejo v nekaj dneh - noben od teh vzrokov običajno ni resen.
Obiščite svojega zdravnika, če je odvajanje blata nekaj tednov boleče ali je bolečina ostra in dovolj močna, da vam moti vsakdanje življenje. Nenadne nenavadne spremembe na blatu bi morale spodbuditi tudi zdravniški obisk.