Ali lahko istočasno imate bipolarno motnjo in anksiozno motnjo?

Kaj pomeni bipolarna motnja ali anksiozna motnja?

Bipolarna motnja je vseživljenjsko duševno stanje, ki povzroča ekstremne spremembe razpoloženja. Človekova razpoloženja se lahko zelo hitro spremenijo in lahko doživijo vse od visokih do najnižjih najnižjih vrednosti.

Ti premiki razpoloženja lahko povzročijo večje spremembe v njihovi energiji in ravni aktivnosti. Premiki lahko vplivajo tudi na njihovo kakovost življenja in vsakodnevne dejavnosti.

Vsakdo občasno doživi nekaj tesnobe, na primer pred testom ali veliko odločitvijo. Nekateri pa imajo anksiozne motnje, zaradi katerih imajo več kot le kratkotrajne skrbi.

Anksiozne motnje niso omejene na določene življenjske dogodke in se sčasoma lahko poslabšajo. Včasih imajo ljudje z anksioznimi motnjami tako hude skrbi, da ovirajo njihovo sposobnost opravljanja svojih vsakdanjih dejavnosti.

Različne vrste anksioznih motenj vključujejo:

• generalizirana anksiozna motnja (GAD)
• socialna anksiozna motnja
• panična motnja

Kakšna je povezava med bipolarno motnjo in anksiozno motnjo?

Anksiozne motnje se pogosto pojavljajo skupaj z drugimi duševnimi boleznimi, kot so:

• depresija
• obsesivno-kompulzivna motnja (OCD)
• bipolarna motnja
• motnja uporabe snovi

Večina ljudi z bipolarno motnjo ima neko duševno zdravstveno stanje.

Glede na raziskavo iz leta 2011 je med njimi najpogostejša anksiozna motnja. Glede na pregled literature za leto 2019 bo vsaj polovica ljudi z bipolarno motnjo v življenju imela anksiozno motnjo.

Študija iz leta 2018 je pokazala, da so stopnje anksiozne motnje med ljudmi z bipolarno motnjo 3 do 7-krat višje od stopnje anksiozne motnje med splošno populacijo.

Oba pogoja je mogoče zdraviti, vendar gre za dolgoročne razmere, s katerimi je včasih težko živeti.

Kako sta si podobni bipolarna motnja in anksiozna motnja?

Nekateri simptomi bipolarne motnje so lahko povezani z anksiozno motnjo. Iz tega razloga ni vedno enostavno ločiti diagnoze anksiozne motnje od diagnoze bipolarne motnje.

Ko se anksiozna motnja in bipolarna motnja sočasno pojavita, se lahko simptomi poslabšajo. Po mnenju strokovnjakov lahko vpliv obeh motenj vključuje:

• s povečanim številom epizod razpoloženja
• opaziti povečano stopnjo prvih epizod, ki so depresivne epizode
• s povečano stopnjo epizod z mešanimi značilnostmi (za katere so značilni sočasni simptomi manije in depresije)
• s povečano hitrostjo hitrega kolesarjenja (pri hitrem kolesarjenju ima oseba vsaj štiri epizode razpoloženja na leto)
• vse pogostejše in resnejše epizode razpoloženja
• daljše obdobje nezdravljene bolezni
• v daljšem časovnem obdobju med remisijo
• s povečanimi samomorilnimi mislimi in načrtovanjem smrti zaradi samomora
• s povečanim tveganjem za motnje uporabe snovi
• doživljajo povečanje hudih negativnih dogodkov po jemanju zdravil
• večjo uporabo zdravstvenega varstva
• doživljajo večje količine psiholoških stisk
• slabši odziv na zdravljenje
• težje upoštevati načrt zdravljenja
• doživljajo poslabšanje delovanja in kakovosti življenja

Kateri izzivi so povezani s temi pogoji?

Oba stanja lahko negativno vplivata na kakovost življenja in delovanja osebe.

Ljudje z obema stanjem imajo večje možnosti za:

• manične epizode, ki jih sproži nespečnost (nespečnost je simptom anksiozne motnje)
• zloraba snovi
• samomorilne misli in vedenja

Preprečevanje samomorov

Če menite, da nekdo neposredno ogroža samopoškodovanje ali poškodovanje druge osebe:

• Pokličite 911 ali lokalno številko za klic v sili.
• Ostanite z osebo, dokler ne prispe pomoč.
• Odstranite pištole, nože, zdravila ali druge stvari, ki bi lahko škodile.
• Poslušajte, vendar ne obsojajte, prepirajte, grozite ali kričite.

Če vi ali nekdo, ki ga poznate, razmišljate o samomoru, poiščite pomoč na telefonski liniji za krizo ali samomor.

Preizkusite nacionalno reševalno linijo za preprečevanje samomorov na številki 800-273-8255.

Kateri načini zdravljenja so na voljo za te pogoje?

Bipolarno motnjo in anksiozno motnjo je težko obravnavati individualno. Skupno zdravljenje obeh vrst motenj je še večji izziv.

Vaš zdravnik primarne zdravstvene oskrbe in izvajalec duševnega zdravja bosta pogosto sodelovala pri zagotavljanju najboljše možne oskrbe.

Bipolarne in anksiozne motnje se običajno zdravijo s kombinacijo:

• zdravila
• individualna psihoterapija
• družinsko ali parsko terapijo, odvisno od vaše individualne situacije

Zdravniki običajno bipolarne in anksiozne motnje najprej zdravijo z zdravili. Sprva lahko predpišejo stabilizator razpoloženja za odpravo vaše bipolarne motnje.

Zdravila

Zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje tesnobe, so lahko del vašega zdravljenja.

To lahko vključuje selektivne zaviralce ponovnega privzema serotonina (SSRI), kot sta fluoksetin (Prozac, Sarafem) in sertralin (Zoloft).

Vendar ta zdravila lahko poslabšajo manične simptome. Vaš zdravnik vas bo zelo pozorno spremljal glede morebitnih znakov težav.

Pogosto bodo predpisani benzodiazepini. Ta zdravila se pogosto uporabljajo za zdravljenje anksioznih motenj in ne kažejo poslabšanja simptomov bipolarne motnje.

Lahko pa povzročijo fizično odvisnost in strpnost ter povečajo tveganje za zlorabo snovi.

Če so benzodiazepini priporočljivi, se lahko uporabljajo le omejeno (na primer 2 tedna).

Terapija

Terapija je lahko varnejši način zdravljenja tesnobe pri ljudeh, ki že jemljejo zdravila za uravnavanje razpoloženja. Osebi daje alternativo uporabi antidepresivov, kar lahko povzroči negativne učinke.

Nekatere pogoste vrste terapije, ki se uporabljajo za zdravljenje tesnobe, ki se pojavlja skupaj z bipolarno motnjo, vključujejo:

• Kognitivno vedenjska terapija (CBT). Kognitivno vedenjska terapija (CBT) je kratkoročna oblika psihoterapije, ki se osredotoča na spreminjanje vedenja, da zmanjša tesnobo.
• Družinska terapija. Družinsko terapijo lahko uporabimo za zmanjšanje ravni stiske v družini, ki lahko prispeva k simptomom osebe ali jo povzroči.
• Tehnike sproščanja. Sprostitvene tehnike lahko človeku pomagajo, da razvije načine spopadanja s stresorji, ki vplivajo na tesnobo in razpoloženje.
• Medosebna in socialna terapija ritma. Ta vrsta terapije vključuje razporejanje in vodenje evidence. Osebi lahko pomaga pri obeh pogojih ohranjati stabilnost in se izogiba spremembam v tesnobi in razpoloženju.

Kako lahko človek napreduje z obema pogojema?

Življenje z bipolarno motnjo je težko, vendar je lahko še bolj zahtevno, če živite tudi z anksiozno motnjo. Čeprav gre za življenjske razmere, je mogoče oboje zdraviti in izboljšati kakovost življenja.

Ko začnete zdravljenje, se prepričajte, da redno komunicirate s svojimi zdravstvenimi delavci.

Sporočite jim, če se vam zdi, da so vaša zdravila ali terapija manj učinkovita kot običajno ali povzročajo neprijetne ali resne neželene učinke.

Vaša zdravstvena ekipa vam bo pomagala najti in upoštevati učinkovit načrt zdravljenja, ki vam najbolj ustreza.