Kislinski refluks se pojavi, ko se vsebina želodca dvigne po požiralniku, cevki, ki povezuje usta z želodcem.
Večina ljudi ima občasno blag refluks. Tveganje za zaplete je na splošno majhno, kadar je refluks manjši.
V nasprotju s tem je pogost refluks kisline lahko znak stanja, znanega kot gastroezofagealna refluksna bolezen (GERD).
Čeprav GERB sama po sebi ni življenjsko nevarna bolezen, lahko, če je ne zdravimo, povzroči resnejše zdravstvene težave in zaplete.
Preberite, če želite izvedeti o resnejših zapletih GERB.
Kaj vedeti o refluksu kisline in GERD
Blag ali občasen refluks kisline običajno ni zaskrbljujoč. Čeprav lahko povzroča začasno nelagodje, ne predstavlja večjega zdravstvenega tveganja.
Ljudje, ki imajo refluks kisline več kot dvakrat na teden, imajo lahko GERB, stanje, ki je povezano z več simptomi in zapleti.
Pogosti simptomi GERB vključujejo:
- slab zadah
- bolečina v prsnem košu
- kašelj
- težave pri požiranju (disfagija)
- zgaga
- prebavne motnje
- slabost
- regurgitacija
- vneto grlo
Katere vrste zapletov lahko povzroči GERB?
V nekaterih primerih lahko GERB povzroči zaplete. Nekateri so lahko resni, še posebej, če se ne zdravijo. Mnogi od teh zapletov so med seboj povezani.
Oglejmo si podrobneje nekatere resnejše zdravstvene težave, ki se lahko pojavijo zaradi GERB.
Ezofagitis
Pogost refluks kisline lahko sproži vnetje v požiralniku, stanje, znano kot ezofagitis.
Ezofagitis otežuje in včasih boleče požira. Drugi simptomi vključujejo:
- vneto grlo
- hripav glas
- zgaga
Kronični, nezdravljeni ezofagitis lahko povzroči razjede in strikture na požiralniku. Prav tako lahko poveča tveganje za raka požiralnika.
Razjede na požiralniku
Želodčna kislina lahko poškoduje sluznico požiralnika in povzroči boleč čir. Ta vrsta peptičnega ulkusa je znana kot čir na požiralniku.
Lahko povzroči simptome, kot so:
- pekoč občutek v predelu prsnega koša
- prebavne motnje
- bolečina pri požiranju
- slabost
- zgaga
- krvavo blato
Vendar vsi, ki imajo čir na požiralniku, nimajo simptomov.
Če se razjeda na požiralniku ne zdravi, lahko povzroči resnejše zaplete, kot je perforacija požiralnika (luknja v požiralniku) ali krvaveča razjeda.
Striktura požiralnika
Če GERB ne zdravite, lahko sproži vnetje, brazgotinjenje ali nenormalno rast tkiva (neoplazija) v požiralniku. Posledično se lahko vaš požiralnik zoži in zategne.
Zaradi tega stanja, znanega kot striktura požiralnika, je pogosto težko ali boleče pogoltniti. Prav tako lahko oteži prehod hrane in tekočin iz požiralnika v želodec, dihanje pa je lahko zakrčeno.
V nekaterih primerih se trdna ali gosta hrana lahko namesti v požiralnik. To lahko poveča tveganje za zadušitev. Poleg tega, če ne morete zlahka pogoltniti hrane in tekočine, lahko pride do podhranjenosti in dehidracije.
Aspiracijska pljučnica
Želodčno kislino, ki se dvigne v grlo ali usta, lahko vdihnete v pljuča. To lahko privede do aspiracijske pljučnice, pljučne okužbe, ki povzroča simptome, kot so:
- vročina
- globok kašelj
- bolečina v prsnem košu
- težko dihanje
- sopenje
- utrujenost
- modra obarvanost kože
- smrt
Aspiracijska pljučnica lahko, če je ne zdravimo, postane resna in celo usodna.
Zdravljenje običajno vključuje antibiotike in v hujših primerih hospitalizacijo in podporno oskrbo dihanja.
Barrettov požiralnik
Stalne poškodbe požiralnika, ki jih povzroča želodčna kislina, lahko sprožijo celične spremembe na sluznici požiralnika.
Z Barrettovim požiralnikom se ploščaste celice, ki obdajajo spodnji del požiralnika, nadomestijo s celicami žlez. Te celice so podobne tistim, ki obložijo vaše črevesje.
Barrettov požiralnik se razvije pri približno 10 do 15 odstotkih ljudi, ki imajo GERB. Moške prizadene skoraj dvakrat pogosteje kot ženske.
Obstaja majhno tveganje, da lahko te žlezne celice postanejo rakave in povzročijo rak požiralnika.
Rak požiralnika
Ljudje, ki imajo GERB, imajo nekoliko večje tveganje za določeno vrsto raka požiralnika, znanega kot adenokarcinom požiralnika.
Ta rak prizadene spodnji del požiralnika in povzroči simptome, kot so:
- težave pri požiranju
- izguba teže
- bolečina v prsnem košu
- kašljanje
- hude prebavne motnje
- huda zgaga
Rak požiralnika pogosto v zgodnjih fazah ne povzroča simptomov. Ljudje simptome običajno opazijo šele, ko rak doseže naprednejšo stopnjo.
Poleg GERB so med drugimi dejavniki, ki lahko povečajo tveganje za raka požiralnika, še:
- biti moški
- starejši od 55 let
- uporaba tobačnih izdelkov
- redno pitje alkohola
- prekomerno telesno težo ali debelost
- če ste bili zdravljeni na prsih ali zgornjem delu trebuha
Kako preprečiti zaplete zaradi refluksa kisline
S sprejetjem naslednjih navad boste morda lahko zmanjšali refluks kisline in preprečili zaplete:
- Izogibajte se določeni hrani. Mastna, mastna, kisla in začinjena hrana bolj verjetno vodi do refluksa. Znano je, da tudi druga živila, kot so poprova meta, paradižnikova omaka, česen, čebula, citrusi in temna čokolada, povzročajo refluks.
- Spremenite svoje prehranjevalne navade. Poskusite jesti obroke vsaj 2 do 3 ure, preden greste v posteljo ali ležite. Tako boste imeli želodcu čas, da prebavijo hrano, ki ste jo pojedli. Tudi uživanje manjših obrokov in počasi žvečenje lahko pomaga preprečiti odvečni refluks.
- Izgubite odvečno težo. Če prenašate odvečno težo okoli sredine, lahko želodec potisnete navzgor, kar olajša dvig kisline v požiralnik.
- Omejite alkohol in kofein. Tako alkohol kot kofein lahko povečata refluks kisline.
- Nehaj kaditi. Kajenje otežuje, da se zapiralka, ki ločuje požiralnik od želodca, pravilno zapre po vstopu hrane v želodec.
- Spite v naklonu. Če ponoči pride do refluksa kisline in zgage, postavite nekaj blokov pod glavo postelje, tako da bo zgornji del telesa nekoliko višji od želodca. Ogledate si lahko tudi posebne klinaste blazine, ki so narejene za ljudi z GERB.
- Nosite ohlapnejša oblačila. Oprijete hlače lahko dodatno pritiskajo na vaš trebuh in silijo vsebino želodca navzgor.
Kdaj k zdravniku
Če imate simptome GERB več kot nekajkrat na teden, bi morali obiskati zdravnika, tudi če so simptomi blagi.
Tudi zdravnika morate obiskati, če redno jemljete zdravila brez recepta ali zdravila proti zgagi. Ta zdravila lahko pomagajo nevtralizirati želodčno kislino, vendar ne bodo zacelila vnetja v požiralniku.
Tudi prekomerna uporaba teh zdravil lahko povzroči neželene učinke.
Zdravljenje refluksa kisline
Obstaja vrsta zdravljenja refluksa kisline, ki ga povzroča GERD. Zdravnik vam lahko predlaga kombinacijo sprememb življenjskega sloga in zdravil.
Pogosta zdravila za zdravljenje refluksa kisline vključujejo:
- antacidi
- Zaviralci H2
- zaviralci protonske črpalke
- prokinetika
Če ti načini zdravljenja ne pomagajo, vam bo zdravnik morda priporočil operacijo.
Obstaja nekaj različnih vrst postopkov, ki se uporabljajo za nadzor GERB. Večina se osredotoča na izboljšanje funkcije zapiralke, ki preprečuje, da bi se želodčna kislina dvignila po požiralniku.
Spodnja črta
Občasni refluks kisline običajno ni povezan z dolgotrajnimi ali resnimi zapleti.
Kadar pa se refluks kisline pojavlja pogosto in se ne zdravi, lahko privede do bolezni, kot so ezofagitis, razjede, strikture, aspiracijska pljučnica in Barrettov požiralnik.
Ljudje s pogostimi epizodami refluksa kisline imajo tudi nekoliko večje tveganje za razvoj raka požiralnika.
Če poiščete zdravljenje refluksa kisline, lahko zmanjšate verjetnost za nastanek resnih ali življenjsko nevarnih zapletov.
