Podjetje Dexcom za nenehno spremljanje glukoze je pravkar predstavilo cel kup novih funkcij za svojo mobilno aplikacijo G6, ki omogoča več ljudem, da spremljajo uporabnikov podatkovni tok, in uvaja težko pričakovano "Hej Siri, kaj je moja glukoza?”Zvočna funkcija. Poleg tega je Dexcom G6 zdaj v redu za Kanado in bo verjetno kmalu na voljo upravičencem Medicare v ZDA. Razburljivi časi!
Ker pa Dexcom praznuje svoj 20. rojstni dan (od ustanovitve leta 1999), je kalifornijsko podjetje na kritičnem križišču, ki se pripravlja na prihodnjo rast in mednarodno širitev, ne samo za svoj trenutni model G6, temveč tudi za naslednjo generacijo tehnologije G7, ki naj bi se začela leta konec leta 2020. To je pripeljalo do prestrukturiranja podjetij, ki vpliva na 13% zaposlenih, ki bodo letos bodisi razrezani bodisi preseljeni. To je 350 položajev v storitvah za stranke, prodaji, tehnični podpori in administrativnih funkcijah, ki se preusmerjajo ali oddajajo zunanjim zunanjim ali zunanjim podjetjem - vse v imenu omogočanja razširjene proizvodnje in boljšega položaja za poslovanje s CGM naprej.
Številni zvesti uporabniki Dexcoma, ki vidijo, da naprava spreminja življenje, so trenutno razočarani zaradi zamud pri naročilih in dolgih čakalnih čakalnih vrst. Nekateri izražajo tudi zaskrbljenost zaradi klicnega centra s sedežem na Filipinih, ki prinaša potencialne jezikovne ovire in predstavnike, ki niso dovolj seznanjeni s T1D ali CGM.
Če želite izvedeti več, smo se pred kratkim pogovarjali z izvršnim direktorjem Dexcoma Kevinom Sayerjem in direktorjem tehnologije Jakeom Leachom, ki sta nam povedala, da je v Dexcomu vznemirljiv, a prehoden čas, ko se pripravljajo na prihodnost in si prizadevajo izboljšati svoje storitve. Toda preden se poglobimo v to, si oglejmo nove funkcije aplikacije, pravkar napovedane 28. februarja.
Nove funkcije G6 za mobilne aplikacije
Najnovejše posodobitve aplikacije Dexcom G6 so v trgovini iOS prispele prejšnji teden:
- "Hej Siri, kaj je moja glukoza?" - Zdaj lahko Siri prosite, da na glas prebere odčitke glukoze Dexcom G6 in prikaže grafe neposredno na zaklenjenem zaslonu. Dexcom pravi, da je ta integracija virtualnega asistenta prvovrstna inovacija v CGM in to velja za komercialno odobreno tehnologijo (čeprav jo imajo že sami "lastniki" #WeAreNotWaiting). Dexcom pravi, da je to zdaj mogoče zahvaljujoč iOS 12, ki je bil predstavljen jeseni 2018. Skozi razširitev Siri nam sporočajo, da lahko to funkcijo dejansko vklopite in prilagodite temu, vendar želite zastaviti vprašanje: "Siri, kakšna je moja številka ?, "" Siri, kje je moj nivo? " ali "Siri, kakšna je moja številka sreče?" in tako naprej.
- Več spremljevalcev - Z razširjeno funkcijo Dexcom SHARE lahko odčitke glukoze delite z do 10 osebami. To je velika posodobitev, saj je Dexcom prvič razširil število spremljevalcev na več kot 5, odkar je prvič uvedel to možnost izmenjave podatkov. To je bila težko pričakovana posodobitev, zlasti za pediatrične bolnike in druge, ki se močno zanašajo na svojo družino in sistem podpore (šolske medicinske sestre, učitelji, stari starši, svetovalci v taboriščih za diabetes, zdravstveni delavci itd.). Slišimo tudi, da Dexcom raziskuje neomejeno število privržencev, vendar o tem ni nobenega ETA in trenutno ga preučujejo v nekaterih taboriščih za sladkorno bolezen v ZDA.
- 24-urni opomnik za iztek senzorja - aplikacija poleg obstoječih 2-urnih in 6-urnih opomnikov zdaj ponuja samodejni 24-urni opomnik, preden pride čas za zamenjavo senzorja.
- Aplikacija CLARITY je na dosegu roke - zdaj lahko aplikacijo Dexcom CLARITY zaženete neposredno iz aplikacije Dexcom G6 za več retrospektivnih poročil o glukozi, namesto da bi morali zapustiti aplikacijo G6 in odpreti ločeno aplikacijo CLARITY.
- Dodatna integracija - dodali so tudi funkcijo, ki Googlu Fit omogoča prikaz podatkov Dexcom G6 s triurno zamudo (ta zaostanek je regulativna ovira, o kateri se razpravlja s FDA).
- Funkcija Apple Watch - Uporabniki lahko dodajo ikono tudi za preverjanje ravni glukoze pri prilagajanju obraza Apple Watch Series 4. Na žalost Dexcom še ne omogoča funkcije neposrednega gledanja; še vedno potrebujete pametni telefon kot posrednika med CGM in Apple Watchom. Dexcom pravi, da pričakuje, da bo to funkcijo lansiral do konca leta, vendar bo sprva od uporabnikov zahteval nov oddajnik G6 zaradi razlik v Bluetooth. Po tem lansiranju bo podjetje seveda začelo pošiljati oddajnike, ki so že vgrajeni za integracijo.
Trenutno so vse te nove funkcije aplikacije G6 specifične za iOS v trgovini Apple, vendar Android "kmalu prihaja", nam sporočajo iz Dexcoma. Razlog za zamudo je v tem, da so aplikacije Apple univerzalne za platformo iPhone, medtem ko Android zahteva drugačen razvoj in regulativni pregled za vsak model telefona - kar pomeni, da traja več časa in ne bodo vsi tipi telefonov Android združljivi. Čeprav je za uporabnike Androida frustrirajoče, je to v tem trenutku le omejitev tehnosfere.
Dexcomov vroči tehnološki cevovod
Poleg posodobitev aplikacije G6 nas Dexcom še veliko navdušuje. Na nedavni konferenci o naprednih tehnologijah in zdravljenju diabetesa (ATTD) v Berlinu je podjetje predstavilo več novih funkcij mobilnih aplikacij, svojo naslednjo generacijo tehnologije G7, ki jo pričakujejo konec leta 2020, in še več.
Tandem Control-IQ Hybrid Closed Loop: partner podjetja Dexcom Tandem Diabetes Care je sredi leta 2018 predstavil svoj izdelek Basal-IQ, ki samodejno začasno ustavi bazalni inzulin, ko je napovedana nizka raven glukoze, z uporabo vgrajene naprave G6 t: slim X2. Čeprav je to samo po sebi vznemirljivo, namerava Tandem konec leta 2019 predstaviti naslednjo različico - Control-IQ, ki bo dodala tudi samodejno doziranje insulina za visoke ravni glukoze, s čimer bo postala le druga "hibridna zaprta zanka" sistem na trgu, vendar ponuja več kot sedanji Medtronic Minimed 670G, ki je zdaj na voljo.
Posodobljen, cenovno ugoden oddajnik: FDA je že odobril in se pričakuje do konca leta 2019, novi oddajnik bo imel enak faktor G6 in obrabljenost, vendar z izboljšano elektroniko in bo vključeval še nekaj drugih napovedane funkcije. Natančneje in najpomembneje bo to vključevalo sposobnost dejanske neposredne komunikacije z Apple Watch, tako da pametni telefon ni potreben kot posrednik. Generalni direktor Sayer pravi, da pričakuje, da bo to prišlo po nižjih stroških kot obstoječi oddajnik G6 (trenutno 237 ameriških dolarjev gotovine pri Dexcomu).
G6 Pro: FDA, odobren konec leta 2018, je Pro Q Dexcomov "profesionalni CGM", ki zdravstvenim delavcem omogoča spremljanje glukoze pri pacientu in analizo trendov zanje. To vključuje oddajnik G6 za enkratno uporabo in tovarniško kalibriran 10-dnevni senzor ter ima možnost uporabe bodisi „zaslepljenega“ (kjer lahko podatke vidi samo zdravstveni delavec) bodisi v realnem času, pacientu vidnih podatkov s pomočjo mobilna aplikacija G6. To je velik napredek v primerjavi s profesionalno različico G4, ki je bila na voljo, in se zdi še posebej pomembna za T2, ki bodo morda želeli preizkusiti CGM ali hitro opraviti zdravniško oceno samo v kliniki.
Pametna insulinska peresa: Na ATTD je direktor tehničnega direktorja prvič uradno objavil, da je Dexcom pripravljen dovoliti, da "pametni insulinski pisali" pošiljajo podatke neposredno v aplikacijo G6 in na svojo platformo CLARITY. To je velika korist za tiste, ki imajo večkratne injekcije (MDI) in ne za insulinske črpalke. Na sprednjem delu peresa je Dexcom v partnerstvu z Eli Lilly in Novo Nordisk, in upamo, da bo ta integracija na voljo v prihodnjem letu.
G7 (prej znan kot Verily Project): Se spomnite, da je Dexcom že leta 2015 sodeloval z Verily, prej znano kot Google Life Sciences, pri razvoju poceni, miniaturiziranega sistema CGM? To delo še poteka in Leach zdaj pravi, da bo izdelek 2. generacije verjetno pripravljen konec leta 2020 z omejeno uvedbo takrat in širšim uvajanjem leta 2021.
Več funkcij za sledenje aplikacij: Dexcom načrtuje tudi posodobitev svoje aplikacije za sledenje pred kratkim, dodano izboljšano grafiko in gumb »Noč«, da zaslon zatemni v temi, ter omogoča do 10 sledilcem neposredno iz aplikacije Spremljanje (v nasprotju s prehodom skozi v aplikaciji G6).
Pojdi, ti! Na diapozitivu pri ATTD je bil prikazan tudi načrt družbe Dexcom, da kmalu uvede druge nove funkcije v svoji mobilni aplikaciji in CLARITY, na primer obvestilo »Na svetli strani« - samodejno sporočilo, ki se ustvari, ko aplikacija prepozna dneve in vzorce, ko uporabniki CGM dosežejo svoje cilje. cilje glukoze in jih spodbuja. O tej vrsti pozitivne ojačitve se govori že nekaj let, zato je lepo videti, da postaja resničnost.
TypeZero Advances: Od izvršnih direktorjev Dexcoma tudi slišimo, da bo družba zaradi prevzema TypeZero Technologies leta 2018 s temi algoritmi vpletla več funkcij. To vključuje funkcijo spanja na zahtevo in funkcijo vadbe, ki omogoča doziranje insulina; kot tudi kalkulator bolusov na osnovi CGM. Za to ni natančnega časa, čeprav študije že potekajo.
Daljša obraba: 14-dnevni senzor obrabe ostaja cilj, vendar ETA še ni. Dexcomov Sayer pravi, da bodo o tem izvedli letos, medtem ko bodo skrbno delali v skladu z novimi regulativnimi zahtevami glede oznake "iCGM" za interoperabilnost, ki jo je FDA ustvarila leta 2018 z odobritvijo Dexcomovega modela G6. Bomo videli, ali se bo to uresničilo v prihodnji ponovitvi G6 ali bo uvedeno z G7.
Razburljive stvari, kajne?
Pa vendar, to nas pripelje do vprašanja nedavne napovedi Dexcoma, ki kaže, da je moralo podjetje premisliti, kako deluje.
Prestrukturiranje podjetja Dexcom
V svojem razpisu za zaslužek 21. februarja je Dexcom objavil rekordno leto in prvič pritegnil milijardo dolarjev prihodkov. Po besedah Sayerja: "Naša rast v letu 2018 je presegla vse, kar smo kdaj koli mislili, da bomo dosegli ob začetku leta, zato se je za nas izkazalo za izjemno leto dosežkov."
Razmišljajoč o naraščajočih bolečinah ob uvedbi G5 in razvijanju pokritosti Medicare, kar je privedlo do odobritve G6, ki je prišla veliko prej, kot je Dexcom pričakoval leta 2018, pravi, da se je podjetje naučilo lekcij, ki so povzročile potrebo po prestrukturiranju. Podrobnosti o tem so bile objavljene med nedavnim klicem zaslužka in potrjene v prijavi SEC.
Sayers pravi, da mora biti podjetje na svojo naslednjo predstavitev bolje pripravljeno kot na G6. Potem ko je v samo treh mesecih odobrila odobritev FDA za G6, se je podjetje odločilo, da bo lansiralo neposredno junija 2018, namesto da bi čakalo na september, ko bi lahko prvič ustvarilo inventar in nadgradilo svojo proizvodno in podporno infrastrukturo za stranke.
To je tudi tisto, kar vpliva na pokritost in ponudbo Medicare najnovejšega G6, za katerega Dexcom trenutno načrtuje, da se bo upravičencem Medicare začel ponujati v drugi polovici letošnjega leta (pozneje od prve napovedane lanske jeseni). Brez inventarja, ki bi ustrezal proizvodnji (skupaj s tem dodatnim povpraševanjem po storitvah), rast Dexcomove G6 za Medicare in zdaj odobreno Kanado traja dlje časa za izgradnjo te infrastrukture.
»Tovrstnih vprašanj ne bomo več šli skozi, načrtovali jih bomo več. To pomeni vzpostavitev naše tovarne, vključno s podvojitvijo proizvodnih zmogljivosti G6 pred koncem tega leta. Za povrh pa gradimo še dodatne linije in infrastrukturo za naslednji izdelek, «pravi Sayer.
Poudarja, kako podjetje ni uporabljalo svojega proizvodnega obrata na območju Phoenixa, kot je bilo prvič načrtovano, ko je bilo napovedano leta 2016. Namesto tega so sprva najeli lokacijo v Mesi, AZ, za tehnološko proizvodnjo, nato pa leta 2017 dodali na stotine delovnih mest in ga spremenil v klicni center, ko se je pojavila ta potreba.
"Težave z ljudmi in sredstvi, ki smo jih imeli, smo rešili oportunistično, namesto da bi se umikali in ugotavljali, kaj dejansko potrebujemo in kako bi to izgledalo za najboljšo izkušnjo strank," je dejal Sayer. »Sporočilo, ki ga moramo zdaj bolje sporočiti, je, da mislimo, da lahko učinkoviteje in bolje skrbimo za svoje stranke s prestrukturiranjem načina dela. Nekatere naše funkcije bodo oddane zunanjim organizacijam, nekatere se bodo preselile v naše globalne poslovne storitve Dexcom-Phillipines v Manili, nekatere pa bodo združene v Dexcom-San Diego s sedeža v Arizoni. "
Čeprav bo letos v Arizoni in San Diegu prišlo do izgube delovnih mest, Sayer pravi, da bo po prestrukturiranju na teh lokacijah več zaposlenih kot prej - ti zaposleni bodo samo počeli različne stvari.
Sayer nam je povedal, da v družbi Dexcom nihče ni bil odpuščen ali je "šel skozi vrata" in da imajo tisti, ki so bili obveščeni o odpuščanjih (po zveznem zakonu) v podjetju še vsaj 60 dni. Številne bodo pozvali, naj ostanejo dlje, in pravi, da bo v naslednjih 5-6 mesecih več ljudi uporabljalo telefone, da bo prehod potekal čim bolj gladko.
»Pogledam na stolp, ki ga imamo v Manili, in vidim razstavljene znake in imena vseh naših tekmovalcev. To ni značilno samo za Dexcom, saj je v Manili dobesedno 1,3 milijona ljudi, ki delajo v teh klicnih centrih za podjetja s sedežem v ZDA, «je dejal. »To je trg, kjer že (vse vire) vidimo skozi svoje okno. Resnično se moramo osredotočiti in našim strankam dati čim boljše. «
Sayer je dodal, da gre za "boljše rezultate od tega, kaj lahko naredimo in kako to počnemo zdaj."
»Vse je v skrbi za naše kupce CGM in podjetje. Mislim, da bo izid čez leto dni pozitiven. Seveda bo kolcanje; vedno jih je in jih vidimo zdaj, ne da bi to storili. Ampak to ni odločitev, ki smo jo sprejeli lahkotno. Verjamemo, da je to tisto, kar je najbolje za naše podjetje in stranke. "
Tukaj na ‘Moja, seveda smo žalostni zaradi izgube delovnih mest, toda dejstvo je, da je Dexcom zdaj že odrasel. Njihova baza strank se močno širi in sami se morajo predelati, da bodo to pravilno obravnavali. Torej, čeprav so trenutno zapoznela naročila in dolge čakalne dobe moteče, bodo te težave nedvomno kmalu odpravljene.
Medtem smo še vedno navdušeni nad tem, kako Dexcom spreminja pokrajino tehnologije za diabetes na bolje.
