Kakšna je stopnja napredovanja Dupuytrenove kontrakture?
Dupuytrenova kontraktura je progresivno stanje, ki vključuje zadebelitev vlaknaste plasti tkiva pod kožo, zaradi česar se prsti potegnejo navznoter. Vpliva predvsem na prstane in rožnate prste.
To stanje običajno počasi napreduje v letih ali celo desetletjih. Vendar pa ni dovolj raziskav za določitev povprečnega razpona napredovanja Dupuytrenove kontrakture.
Večina, ki jo razvije, je moških, starejših od 50 let. Če mlajši moški razvije Dupuytrenovo kontrakturo, stanje običajno napreduje hitreje in je navadno hujše. V nasprotnem primeru ima marsikdo blažji primer, ki ne zahteva zdravljenja.
Kako upočasnite napredovanje Dupuytrenove kontrakture?
Na žalost ni dovolj raziskav, da bi lahko dokončno rekli, ali obstajajo načini za upočasnitev napredovanja Dupuytrenove kontrakture.
Medtem ko so študije proučevale možnosti, kot so injekcije steroidov, fizikalna terapija, vitamin E, masaža, radioterapija ali opornica, so bili rezultati omejeni ali nedokončni, da bodo ta zdravila upočasnila napredovanje in zdravila stanje.
Zdi se, da steroidne injekcije in radioterapija najbolj obetajo upočasnitev napredovanja, vendar so raziskave spet omejene.
Je Dupuytrenova kontraktura reverzibilna?
Zdravila ni, vendar nekateri omejeni podatki kažejo, da lahko injekcije steroidov in radioterapija upočasnijo napredovanje.
Če je vaše stanje zmerno ali hudo, boste imeli več možnosti zdravljenja, vključno s kirurškim posegom (odprta fasciektomija), perkutano aponeurotomijo igle (PNA) ali injekcijami kolagenaze clostridium histolyticum (CCH), da boste izboljšali gibljivost rok in pomagali spremeniti kontrakturo.
Kirurgija je učinkovitejša, vendar ima PNA večje zadovoljstvo bolnikov.
Ne pozabite, da se lahko Dupuytrenova kontraktura ponovi po katerem koli od teh zdravljenj, zlasti z injekcijami PNA ali CCH.
Kaj poslabša kontrakt Dupuytrena?
Za Dupuytrenovo kontrakturo obstajajo številni dejavniki tveganja.
Ljudje, ki imajo sladkorno bolezen tipa 2, uživajo alkohol in tobak ali jemljejo določena zdravila za epileptične napade, so bolj izpostavljeni Dupuytrenovi kontrakturi.
Če ste starejši, je moški, ki ima skandinavsko ali severnoevropsko ozadje ali ima družinska anamneza Dupuytrenove kontrakture večje tveganje za to bolezen.
Poleg tega so omejene raziskave pokazale, da lahko raztezanje in opornica potencialno poslabšata Dupuytrenovo kontrakturo.
Ali lahko Dupuytrenova kontraktura vpliva na druge dele telesa?
Čeprav Dupuytrenova kontraktura morda prizadene samo eno roko, je običajno, da bolezen prizadene tudi obe roki.
Včasih ima oseba podobno kontrakturo stopal s stanjem, imenovano Ledderhoseova bolezen.
Dupuytrenova kontraktura je povezana tudi s Peyroniejevo boleznijo, ki je kontraktura penisa.
Je Dupuytrenova kontraktura invalidnost?
Dupuytrenova kontraktura lahko povzroči funkcionalno okvaro, če je huda in vpliva na gibanje in fino motoriko osebe. Na srečo le redko vpliva na kazalec in srednji prst, zato sposobnost pisanja ostane nedotaknjena.
Kakšno je najboljše zdravljenje kontrakture Dupuytrena?
Možnosti zdravljenja Dupuytrenove kontrakture so omejene.
Zdravniki lahko uporabljajo injekcije steroidov za lajšanje bolečin ali radioterapijo, ki pomagajo upočasniti napredovanje bolezni.
Encimske injekcije s kolagenazo clostridium histolyticum ali ipone aponeurotomy lahko pomagajo pri popuščanju vlaknastega tkiva v primeru zmerne do hude Dupuytrenove kontrakture.
Operacija z odprto fasciektomijo lahko zdravi tudi Dupuytrenovo kontrakturo.
Na žalost obstaja možnost, da se bolezen ponovi po operaciji, aponeurotomiji igle ali z injekcijami encimov.
Kako resna je Dupuytrenova kontraktura?
Dupuytrenova kontraktura je benigno stanje in se ne šteje za nevarno za vaše splošno zdravje. Če pa imate zmerno ali hudo bolezen, bo to vplivalo na vašo sposobnost uporabe rok.
Ali Dupuytrenova kontraktura vedno napreduje z enako hitrostjo v obeh rokah?
Lahko se pojavi v obeh rokah. Vendar lahko ena roka napreduje bolj agresivno in huje.
Alana Biggers je zdravnica interne medicine. Diplomirala je na univerzi Illinois v Chicagu. Je docentka na Univerzi Illinois na Chicago College of Medicine, kjer je specializirana za interno medicino. Ima tudi magisterij javnega zdravja iz epidemiologije kroničnih bolezni. V prostem času dr. Biggers rad deli nasvete o zdravem življenju s sledilci na Twitterju.