Presaditev las na brazgotinastem tkivu je možna.
Toda presaditev las na brazgotini se izvede drugače kot pri običajni presaditvi las, ker se koža in tkiva brazgotine razlikujejo od običajne kože in tkiva.
Poglejmo, kako delujejo presaditve las na brazgotinah, kaj lahko pričakujemo od rezultatov in kaj morate vedeti pri okrevanju.
O presaditvi las na brazgotinastem tkivu
Lasje naravno ne rastejo v brazgotinskem tkivu, ker v brazgotini ni lasnih mešičkov.
Lasni mešički so kapsule pod kožo, ki zadržujejo in obnavljajo lase. Krvne žile pod folikli jim pomagajo rasti in se obnavljati. Ko pa na poškodovani koži nastane brazgotina, lasni mešički ne zrastejo nazaj. To je zato, ker so brazgotine narejene iz gostega vlaknastega tkiva, imenovanega kolagen, ki tvori kožo pod njim.
To v nekaterih primerih ne pušča prostora za lasne mešičke, krvne žile ali celo živce. Sploh ni kot običajna koža, zato brazgotinsko tkivo ne more sprejeti tipične presaditve las, kjer se lasje vstavijo v obstoječe mešičke.
Da bi lase presadil na brazgotino, bo kirurg v brazgotino cepil dlake, ki so še vedno v njihovih foliklih. Tako lahko lasje začnejo koreniti in znova rasti, ko pridejo v stik s krvnimi žilami.
Lasni mešički običajno začnejo rasti dlake po ozdravitvi območja, folikli pa se popolnoma cepijo v kožo in prejemajo pretok krvi iz bližnjih krvnih žil.
Presaditev las na brazgotinastem tkivu zahteva tudi natančno naknadno oskrbo, da se zagotovi njihova uspešna implantacija. Zaradi začetnega pomanjkanja pretoka krvi v to območje boste morda potrebovali več postopkov.
Tudi brazgotinsko tkivo je pogosto zgoščeno ali dvignjeno. Zdravnik vam lahko priporoči injiciranje območja okoli brazgotine s kortikosteroidi, da se površina brazgotine poravna in da območje izgleda bolj naravno.
Kakšen je postopek?
Obstajata dve glavni vrsti presaditve las, ki ju kirurg lahko priporoči za presaditev las v vaše brazgotinsko tkivo.
Tukaj je opisano, kako se izvede vsak postopek.
Presaditev folikularne enote (FUT)
- Vaš kirurg s skalpelom vzame 6- do 10-palčni kos kože z lasišča ali druge bližnje kože (odvisno od velikosti brazgotine).
- Območje zaprejo nazaj s šivi.
- Vaš kirurg kožo razdeli na drobne koščke, imenovane presadki, od katerih nekateri morda vsebujejo le en las in njegov mešiček.
- S skalpelom ali iglo vam kirurg ustvari odprtine v brazgotinskem tkivu, kamor bodo vstavljeni folikli.
- Vaš kirurg da presadke v odprtine na brazgotini.
- Operijo zaključijo tako, da to območje previjejo z bombažem in gazo.
Ekstrakcija folikularne enote (FUE)
- Vaš kirurg si obrije predel na glavi ali v bližini brazgotine.
- Iz kože izvlečejo vrsto foliklov in za seboj pustijo drobne vidne sledi.
- Vaš kirurg ustvari odprtine v brazgotinskem tkivu in v odprtine vstavi folikle.
- Zavežejo vam brazgotinsko tkivo z bombažem in gazo.
Pozdravljenje in okrevanje za presaditev las na brazgotini
Večina postopkov presaditve traja približno eno do dve uri. Običajno boste lahko šli domov isti dan kot presaditev las. Večja presaditev lahko traja več različnih sestankov v nekaj dneh.
Vaš kirurg bo slekel povoje, ko se bo območje začelo zdraviti po operaciji. Za zmanjšanje otekline lahko uporabijo tudi injekcijo triamcinolona okoli območja presaditve.
Bo bolelo?
Običajno je čutiti bolečino ali nelagodje na ali okoli območja presaditve in na območju, kjer so bili odstranjeni lasje. V prvih dneh po presaditvi las vam bo kirurg verjetno priporočil:
- zdravila proti bolečinam, kot je ibuprofen (Advil)
- antibiotiki, ki lahko pomagajo zmanjšati tveganje za okužbe
- protivnetna zdravila, kot so steroidi za otekanje
- stimulatorji rasti las, kot sta minoksidil (Rogaine) ali finasterid (Propecia)
Nasveti za nadaljnjo oskrbo
Vaš kirurg vam bo morda naročil tudi naslednje, da boste lažje okrevali po presaditvi las:
- Nekaj dni po operaciji območja za presaditev ne umivajte ali potopite v vodo.
- Poskusite si privoščiti nekaj dni dela ali drugih dejavnosti, da se bo območje pozdravilo.
- Na to področje ne nanašajte losjona, mazila ali druge snovi, razen če vas kirurg ne usmeri.
- Lase ne češite ali ščetkajte najmanj 21 dni, če so vam lase presadili na lasišče.
- Poskusite nositi minimalno obleko na območju ali pa nekaj dni držati odprto, dokler se koža celi.
- Ne delajte teden dni ali več, da preprečite, da bi se območje poškodovalo ali razdražilo.
Normalno je, da dlake padejo s presajenega območja
Normalno je, če iz presajenega območja padejo dlake. Tudi lasje sprva morda ne bodo rasli dosledno v skladu z okolico, zato ne skrbite, če se zdijo nekoliko drugačni od predela okoli brazgotine.
Koliko časa traja, da v brazgotini zrastejo nove dlake?
Čas, potreben za rast dlačic v brazgotini, se lahko zelo razlikuje.
Študija iz leta 2013, v kateri je bilo 25 primerov presaditve las na brazgotinah, je pokazala, da je večina bolnikov ob šestmesečnem nadaljnjem pregledu imela 75-odstotno ali večjo rast las.
Študija iz leta 2014 je pokazala, da je od približno 64 do 95 odstotkov presajenih las v brazgotinastem tkivu preživelo po približno 13 mesecih po operaciji.
Študija iz leta 2019, v kateri je sodelovalo 37 ljudi, je pokazala, da so tisti, ki so jim presadili lase, ocenili stopnjo zadovoljstva od 1 (zelo nezadovoljni) do 5 (zelo zadovoljni). Povprečna ocena zadovoljstva je bila 4,6.
Kakšnih zapletov, ki se jih je treba zavedati?
Posvetujte se s svojim zdravnikom, če opazite kar koli od naslednjega:
- simptomi okužbe
- odtok tekočine ali gnoja s tega območja
- okrog območja nastane skorja
- močno ali neznosno srbenje ali bolečina
- opazno otekanje lasnih mešičkov (folikulitis)
- kri, ki prihaja z mesta
- otrplost okoli območja
- nezadovoljstvo z izgledom na novo presajenih las v primerjavi z okoliškimi območji
- izpadanje las s kirurškega območja ali celo bližnjih predelov
Možni neželeni učinki zdravil
Tu so možni neželeni učinki zdravil, kot sta Rogaine ali Propecia:
- draženje lasišča
- občutek vrtoglavice
- bolečine v prsih
- bolečina v glavi
- srce utripa neredno ali prehitro
- otekanje v rokah ali nogah
- težave s spolnim vzburjenjem ali nastopom
Ključni zajtrki
Na voljo imate veliko možnosti za presaditev las na brazgotinastem tkivu.
Pogovorite se z zdravnikom o tem, katera vrsta presaditve las lahko najbolje deluje za vaše brazgotinsko tkivo in kaj lahko pričakujete med in po posegu.
