Kako se prenaša hepatitis C?

Hepatitis C je okužba, ki jo povzroča virus hepatitisa C (HCV). Lahko povzroči resne okvare jeter, zato je pomembno vedeti, kako se lahko prenaša.

To je lahko težavno: Mnogi ljudje s hepatitisom C ne morejo ugotoviti izvora okužbe.

Nadaljujte z branjem, če želite izvedeti, kako se lahko prenaša hepatitis C, kaj povečuje tveganje in zakaj je testiranje tako pomembno.

Kako se okuži hepatitis C

Ljudje se okužijo s hepatitisom C tako, da pridejo v stik s krvjo nekoga, ki ima virus. To se lahko zgodi na več različnih načinov.

Skupna raba opreme za droge

Eden najpogostejših načinov širjenja HCV je ponovna uporaba opreme za droge. Ljudje, ki si injicirajo droge, lahko ponovno uporabijo igle ali opremo, ki se uporablja za pripravo drog.

To jih lahko izpostavi telesnim tekočinam drugih, vključno s tistimi s HCV.

Ker uporaba drog lahko vpliva na presojo, lahko ljudje še naprej ponavljajo vedenja, kot je delitev igel.

Po podatkih Nacionalnega inštituta za zlorabo drog lahko ena oseba s HCV, ki si vbrizga droge, virus prenese na 20 drugih ljudi.

Slaba kontrola okužbe pri tetoviranju in piercingu

Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) ugotavljajo, da se HCV lahko prenaša s prejemanjem tetovaž ali piercingov iz neurejenih nastavitev s slabimi standardi za nadzor okužbe.

Tržno licencirana podjetja za tetoviranje in piercing na splošno veljajo za varna.

Bolj neformalne nastavitve morda nimajo ustreznih zaščitnih ukrepov, ki bi se izognili širjenju okužb. Tetoviranje ali piercing v okoljih, na primer v zaporu ali doma s prijatelji, pomeni veliko tveganje za prenos HCV

Transfuzija krvi

Pred letom 1992 je bilo prenašanje krvi ali presaditev organov pomemben dejavnik tveganja za okužbo s HCV. Vendar se ta pot prenosa zdaj šteje za zelo redko.

Po podatkih CDC je tveganje za okužbo manj kot en primer na vsaka 2 milijona enot pretočene krvi.

Nesterilna medicinska oprema

V redkih primerih se HCV lahko širi z nesterilno medicinsko opremo. To se lahko zgodi zaradi stvari, kot so:

• ponovna uporaba igle ali brizge, ki jo je nekdo s hepatitisom C že uporabljal
• nepravilno ravnanje z večodmernimi vialami z zdravili ali z intravenskimi zdravili, tako da se onesnažijo s krvjo nekoga s hepatitisom C
• slaba sanacija medicinske opreme

Z dosledno uporabo ustreznih ukrepov za nadzor okužbe lahko to vrsto prenosa omejimo. Od leta 2008 do 2019 je bilo le 66 izbruhov hepatitisa C in hepatitisa B, povezanih z zdravstveno oskrbo.

Skupna raba higienskih zalog

Drug način prenosa hepatitisa C je izmenjava izdelkov za osebno higieno, ki pridejo v stik s krvjo nekoga s HCV.

Nekateri primeri vključujejo stvari, kot so britvice, zobne ščetke in škarje za nohte.

Nezaščiten seks

Po CDC se hepatitis C lahko prenaša tudi s spolnim stikom, čeprav je tveganje majhno.

Nekatera spolna vedenja imajo večje tveganje kot druga, ko gre za povečanje možnosti za okužbo z virusom.

Nosečnost in porod

Hepatitis C se lahko prenaša na otroka med porodom, vendar se to zgodi le v približno 6 odstotkih primerov.

Če je imela vaša mati hepatitis C, ko ste se rodili, imate morda nekoliko večje tveganje za virus.

Igelne palice

Tudi hepatitis C je možno preboleti zaradi nenamerne poškodbe, na primer zatikanja z iglo, ki je prišla v stik s krvjo, ki vsebuje HCV. Ta vrsta izpostavljenosti se pogosto pojavi v zdravstvenem okolju.

Vendar je tveganje za okužbo s hepatitisom C zaradi česa podobnega palici igle še vedno precej nizko. Ocenjuje se, da le približno 1,8 odstotka poklicne izpostavljenosti HCV povzroči okužbo, čeprav je to število lahko celo manjše.

Kako se hepatitis C ne širi

CDC potrjuje, da s hepatitisom C ne morete zboleti z:

• jesti s pripomočki, ki si jih delijo osebe s hepatitisom C.
• držanje za roke, objemanje ali poljubljanje nekoga s hepatitisom C
• biti v bližini osebe s hepatitisom C, kadar kašlja ali kiha
• dojenje (dojenčki ne morejo dobiti hepatitisa C z materinim mlekom)
• hrano in vodo

Verjetnosti za nastanek hepatitisa C zaradi seksa

Spolni stiki se štejejo za neučinkovit način prenosa HCV. Vendar nekatera spolna vedenja lahko povečajo tveganje za okužbo s hepatitisom C.

Tej vključujejo:

• seks brez kondomov z več kot enim spolnim partnerjem
• spolno prenosljiva okužba ali HIV
• spolna aktivnost, ki bi lahko povzročila krvavitev

Nekatere raziskave kažejo, da je pri moških, ki imajo spolne odnose z moškimi, večje tveganje za okužbo s HCV prek seksa. To tveganje se poveča, če ima posameznik tudi HIV.

Nacionalni inštitut za zdravje svetuje uporabo kondomov med seksom, da bi preprečili širjenje okužbe. Prav tako se ne obotavljajte s svojim zdravnikom, če imate vprašanja ali pomisleke glede dejavnikov tveganja.

Kdo je ogrožen?

Nekateri dejavniki lahko povečajo tveganje za okužbo s hepatitisom C. Sem spadajo:

• trenutna ali pretekla uporaba injekcijskih zdravil
• HIV
• izpostavljenost virusu HCV zaradi poškodbe, kot je palica igle
• se rodi materi, ki ima HCV
• tetoviranje ali piercing z uporabo nesterilne opreme
• ki so prejeli transfuzijo krvi ali presaditev organa pred letom 1992
• prejemajo faktorje strjevanja pred 1987
• na dializi ledvic (hemodializa)
• ki živijo ali delajo v zaporu

Vam grozi ponovna okužba?

Nekateri ljudje s HCV bodo očistili okužbo. Vendar pa bo pri 75 do 85 odstotkih ljudi okužba postala kronična.

Zdaj so na voljo zdravila za čiščenje HCV iz telesa. Po podatkih CDC bo 90 odstotkov ljudi, ki se zdravijo s trenutnim zdravljenjem, očistilo okužbo.

Ker vaše telo ne povzroča močnega imunskega odziva na HCV, je možno, da se virus znova okuži. Medtem ko je stopnja ponovne okužbe nizka, se tveganje lahko poveča pri ljudeh, ki:

• injiciranje drog
• imate HIV
• vključite se v spolne dejavnosti, ki lahko vodijo do krvavitve

Ste lahko darovalec krvi ali organov?

Osebe s hepatitisom C trenutno ne morejo darovati krvi. Ameriške smernice za upravičenost Rdečega križa prepovedujejo ljudem, ki so kdaj pozitivno testirali na hepatitis C, dajanje krvi, četudi okužba nikoli ni povzročala simptomov.

Po podatkih ministrstva za zdravje in socialne zadeve (HHS) informacije o darovanju organov osebe z osnovnimi zdravstvenimi težavami ne bi smele izključiti kot darovalcev organov. To odraža nove smernice za darovanje organov, ki jih je napovedal HHS.

Osebe s HCV so lahko darovalci organov. To je zato, ker lahko napredek pri testiranju in medicinski tehnologiji pomaga ekipi za presaditev pri ugotavljanju, katere organe ali tkiva je mogoče varno uporabiti za presaditev.

Zakaj je testiranje pomembno

Krvni test je eden od edinih načinov za potrditev diagnoze hepatitisa C. Poleg tega hepatitis C več let nima vidnih simptomov.

Zaradi tega je pomembno, da se preizkusite, če menite, da ste bili izpostavljeni virusu. Pravočasna diagnoza vam lahko pomaga, da se zdravite, preden pride do trajne okvare jeter.

Priporočila za testiranje

CDC trenutno priporoča, da se v življenju vsaj enkrat testirajo vsi odrasli, stari 18 let in več. Poleg tega je priporočljivo, da se nosečnice med vsako nosečnostjo testirajo na HCV.

Enkratno testiranje na HCV je priporočljivo za ljudi, ki:

• imate HIV
• so se rodile materi s HCV
• predhodno injicirana zdravila
• prej prejeli ledvično dializo
• prejeli transfuzijo krvi ali presaditev organov pred letom 1992 ali faktorje strjevanja krvi pred letom 1987
• so bili izpostavljeni HCV-pozitivni krvi zaradi nesreče, kot je palica z iglo

Nekatere skupine bi morale biti bolj rutinsko testirane. Te skupine vključujejo ljudi, ki trenutno jemljejo injicirana zdravila, in tiste, ki trenutno prejemajo ledvično dializo.

Odvoz

HCV se lahko širi s stikom s krvjo nekoga, ki ima virus. To se najpogosteje zgodi s ponovno uporabo opreme za droge.

Vendar pa se lahko zgodi tudi z igličnimi palicami, izmenjavo higienskih pripomočkov in nesterilnimi praksami tetoviranja ali prebadanja. Spolni prenos je redek.

Poznavanje dejavnikov tveganja za okužbo s HCV bo pomagalo preprečiti prenos virusa. Če menite, da imate hepatitis C, se o zdravljenju pogovorite s svojim zdravnikom in poiščite zgodnje zdravljenje. To lahko pomaga zmanjšati možnost poškodbe jeter.