Neželeni učinki antibiotikov: kaj so in kako z njimi ravnati

Uvod

Antibiotiki so zdravila na recept, ki pomagajo pri zdravljenju okužb, ki jih povzročajo bakterije. Nekatere najpogostejše okužbe, zdravljene z antibiotiki, vključujejo bronhitis, pljučnico in okužbe sečil.

Antibiotiki delujejo tako, da uničijo bakterije, ki povzročajo okužbo, ali tako, da preprečijo njihovo rast in razmnoževanje.

Antibiotiki delujejo samo za zdravljenje bakterijskih okužb. Ne delujejo pri okužbah, ki jih povzročajo virusi, kar lahko vključuje:

• prehlad
• smrkav nos
• večina kašlja in bronhitisa
• gripa

Obstaja veliko različnih skupin ali razredov antibiotikov. Ti razredi imajo neželene učinke in običajno prizadenejo moške in ženske na enak način. Nekateri neželeni učinki pa so pogostejši pri nekaterih antibiotikih kot pri drugih.

Preberite, če želite izvedeti več o pogostih neželenih učinkih, kako jih obvladovati in kateri antibiotiki jih verjetneje povzročajo.

Pogostejši neželeni učinki

Razdražen želodec

Številni antibiotiki povzročajo želodčne težave ali druge prebavne neželene učinke. Ti lahko vključujejo:

• slabost
• bruhanje
• krči
• driska

Makrolidni antibiotiki, cefalosporini, penicilini in fluorokinoloni lahko povzročijo večje želodčne težave kot drugi antibiotiki.

Kaj storiti

Vprašajte svojega zdravnika ali farmacevta, ali naj jemljete antibiotik s hrano. Uživanje lahko pomaga zmanjšati neželene učinke želodca zaradi nekaterih antibiotikov, kot sta amoksicilin in doksiciklin (Doryx).

Vendar ta pristop ne bo deloval pri vseh antibiotikih. Nekatere antibiotike, na primer tetraciklin, je treba jemati na tešče.

Posvetujte se s svojim zdravnikom, če želite vedeti, kako naj jemljete zdravilo, in če obstajajo drugi načini, kako lahko ublažite neželene učinke na želodcu.

Kdaj poklicati zdravnika

Blaga driska se ponavadi zbriše po prenehanju jemanja zdravila. Če pa je driska huda, lahko povzroči:

• bolečine v trebuhu in krči
• vročina
• slabost
• sluzi ali krvi v blatu

Te simptome lahko povzroči prekomerno razraščanje škodljivih bakterij v črevesju. V teh primerih takoj pokličite svojega zdravnika.

Fotoobčutljivost

Če jemljete antibiotik, na primer tetraciklin, lahko vaše telo postane bolj občutljivo na svetlobo. Zaradi tega učinka se vam svetloba zdi svetlejša v očeh. Lahko tudi naredi vašo kožo bolj nagnjeno k sončnim opeklinam.

Po končanem jemanju antibiotika mora preobčutljivost izginiti.

Kaj storiti

Če veste, da boste zunaj na soncu, sprejmite določene varnostne ukrepe, da boste varni in udobni.

Nosite zaščitne kreme z zaščito pred UVA in UVB in jih ponovno nanesite po navodilih na nalepki.

Nosite tudi zaščitna oblačila in dodatke, kot so kapa in sončna očala.

Vročina

Vročine so pogost neželeni učinek mnogih zdravil, vključno z antibiotiki. Vročina se lahko pojavi zaradi alergijske reakcije na zdravilo ali kot slab neželeni učinek.

Zvišana telesna temperatura se lahko pojavi pri katerem koli antibiotiku, vendar so pogostejše pri naslednjih:

• beta-laktami
• cefaleksin
• minociklin
• sulfonamidi

Kaj storiti

Če med jemanjem antibiotika zvišate telesno temperaturo, bo verjetno izginila sama od sebe. Če pa vročina po 24 do 48 urah ne izgine, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom o uporabi zdravil za lajšanje bolečin brez recepta, kot sta acetaminophen (Tylenol) ali ibuprofen (Motrin) za zmanjšanje vročine.

Kdaj poklicati zdravnika

Če imate vročino nad 40 ° C, kožni izpuščaj ali težave z dihanjem, takoj pokličite svojega zdravnika ali 911.

Okužba nožničnega kvasa

Antibiotiki zmanjšajo količino koristnih bakterij, laktobacilov, v nožnici. Ta "dobra bakterija" pomaga ohranjati naravno prisotno glivo, imenovano Candida v pregledu. Ko se temu naravnemu ravnovesju nakloni Candida rast lahko pride do okužbe s kvasom.

Simptomi vključujejo:

• vaginalni srbenje
• pekoč občutek med uriniranjem ali seksom
• oteklina okoli nožnice
• bolečina
• bolečina med seksom
• pordelost
• izpuščaj

Belkasto siv in grudast izcedek iz nožnice, za katerega včasih pravijo, da je podoben skuti, je še en znak, da imate okužbo s kvasom.

Kaj storiti

Pri preprostih okužbah s kvasom vam lahko zdravnik predpiše vaginalno protiglivično kremo, mazilo, supozitorij ali peroralno tableto. Primeri vključujejo:

• butokonazol
• klotrimazol
• mikonazol
• terkonazol
• flukonazol

Številne kreme, mazila in svečke so na voljo tudi brez recepta.

Pri hudih ali zapletenih okužbah s kvasom lahko zdravnik predpiše daljše zdravljenje z zdravili.

Če se okužba ponovi, ima lahko vaš spolni partner tudi okužbo s kvasom. Ko imate spolne odnose, morate uporabljati kondome, če sumite, da ima kdo okužbo s kvasom.

Razbarvanje zob

Antibiotiki, kot sta tetraciklin in doksiciklin, lahko pri otrocih, katerih zobje se še razvijajo, povzročijo trajno obarvanje zob. Ta učinek se večinoma pojavi pri otrocih, mlajših od 8 let.

Če nosečnica jemlje ta zdravila, lahko razvijejo otrokove primarne zobe.

Kaj storiti

Vprašajte svojega zdravnika, zakaj vam predpišejo enega od teh antibiotikov, če ste noseči ali za vašega otroka. Vprašajte tudi, ali obstajajo druge možnosti za zdravljenje zdravil, ki nimajo tega stranskega učinka.

Resni neželeni učinki

Resni neželeni učinki antibiotikov niso pogosti, vendar se lahko pojavijo. Nekateri glavni resni neželeni učinki vključujejo:

Alergijske reakcije

Alergijske reakcije so možne pri vseh zdravilih, vključno z antibiotiki. Nekatere alergijske reakcije so lahko blage, druge pa so lahko resne in potrebujejo zdravniško pomoč.

Če ste alergični na določen antibiotik, boste imeli simptome takoj po zaužitju zdravila. Ti simptomi lahko vključujejo težave z dihanjem, koprivnico in otekanje jezika in grla.

Kdaj poklicati zdravnika

Če imate koprivnico, prenehajte jemati zdravilo in pokličite svojega zdravnika. Če imate otekanje ali težave z dihanjem, prenehajte jemati zdravilo in takoj pokličite 911.

Stevens-Johnsonov sindrom

Stevens-Johnsonov sindrom (SJS) je redka, a resna motnja kože in sluznice. Sluznice so vlažne obloge nekaterih delov telesa, kot so nos, usta, grlo in pljuča.

SJS je reakcija, ki se lahko pojavi pri vseh zdravilih, vključno z antibiotiki. Pogosteje se pojavlja pri antibiotikih, kot sta beta-laktami in sulfametoksazol.

Običajno se SJS začne z gripi podobnimi simptomi, kot sta vročina ali vneto grlo. Tem simptomom lahko sledijo mehurji in boleč izpuščaj, ki se širi. Po tem se lahko zgornja plast vaše kože izloči. Drugi simptomi lahko vključujejo:

• panjev
• kožne bolečine
• vročina
• kašelj
• otekanje obraza ali jezika
• bolečine v ustih in grlu

Kaj storiti

Tega stanja ne morete preprečiti, lahko pa poskusite zmanjšati tveganje.

Če imate oslabljen imunski sistem, ste v preteklosti imeli SJS ali če imate SJS v družinski anamnezi, imate večje tveganje za SJS.

Če menite, da katero od teh stanj velja za vas, se pred jemanjem antibiotika posvetujte s svojim zdravnikom.

Kdaj poklicati zdravnika

Pokličite 911 ali takoj pojdite na najbližjo urgenco, če imate simptome SJS in mislite, da imate bolezen.

Krvne reakcije

Nekateri antibiotiki lahko povzročijo spremembe v krvi.

Na primer, levkopenija je zmanjšanje števila belih krvnih celic. Lahko vodi do povečanih okužb.

Druga sprememba je trombocitopenija, ki je nizka raven trombocitov. To lahko povzroči krvavitev, podplutbe in upočasnjeno strjevanje krvi.

Beta-laktamski antibiotiki in sulfametoksazol pogosteje povzročajo te neželene učinke.

Kaj storiti

Teh reakcij ne morete preprečiti. Vendar imate večje tveganje, če imate oslabljen imunski sistem. Če je vaš imunski sistem šibek, se o tem pogovorite s svojim zdravnikom, preden vzamete antibiotik.

Kdaj poklicati zdravnika

Pokličite svojega zdravnika, če imate novo okužbo ali okužbo, ki se nenadoma pojavi po jemanju antibiotika.

Pokličite 911 ali takoj pojdite na najbližjo urgenco, če:

• imate resno krvavitev, ki se ne ustavi
• imate krvavitev iz danke
• izkašljite snov, kot je kavna usedlina

Težave s srcem

V redkih primerih lahko nekateri antibiotiki povzročijo težave s srcem, kot so nepravilen srčni utrip ali nizek krvni tlak.

Antibiotiki, ki so najpogosteje povezani s temi neželenimi učinki, so eritromicin in nekateri fluorokinoloni, kot je ciprofloksacin. To težavo lahko povzroči tudi protiglivični terbinafin.

Kaj storiti

Če imate bolezen srca, obvestite svojega zdravnika, preden začnete jemati katero koli vrsto antibiotika. Te informacije bodo vašemu zdravniku pomagale izbrati pravi antibiotik za vas.

Kdaj poklicati zdravnika

Pokličite svojega zdravnika, če imate nove ali poslabšane srčne bolečine, nepravilen srčni ritem ali težave z dihanjem. Če so simptomi hudi, pokličite 911 ali pojdite na najbližjo urgenco.

Tendonitis

Tendonitis je vnetje ali draženje tetive. Kite so debele vrvice, ki kosti pritrdijo na mišice in jih najdemo po vsem telesu.

Poročali so, da antibiotiki, kot je ciprofloksacin, povzročajo tendonitis ali rupturo tetive. Takrat se kita raztrga ali raztrga.

Pri jemanju nekaterih antibiotikov so vsi ljudje izpostavljeni težavam s tetivami. Vendar pa pri nekaterih ljudeh obstaja večje tveganje za pretrganje tetive. Sem spadajo ljudje, ki:

• že imate ledvično odpoved
• so presajali ledvico, srce ali pljuča
• ste imeli v preteklosti težave s tetivami
• jemljete steroide
• so starejši od 60 let

Kaj storiti

Pred začetkom novega antibiotika se posvetujte s svojim zdravnikom, če izpolnjujete katerega od povečanih dejavnikov tveganja. Te informacije bodo vašemu zdravniku pomagale izbrati pravi antibiotik za vas.

Kdaj poklicati zdravnika

Če imate po jemanju antibiotika nove ali poslabšajo bolečine v tetivah, pokličite svojega zdravnika. Če so bolečine hude, pojdite na najbližjo urgenco.

Napadi

Redko se zgodi, da antibiotiki povzročijo epileptične napade, vendar se lahko zgodi. Napadi so pogostejši pri ciprofloksacinu, imipenemu in cefalosporinskih antibiotikih, kot sta cefiksim in cefaleksin.

Kaj storiti

Če imate epilepsijo ali imate epileptične napade, o tem obvestite svojega zdravnika, preden začnete jemati katero koli vrsto antibiotika. Tako lahko zdravnik izbere antibiotik, ki ne bo poslabšal vašega stanja ali vplival na zdravila proti napadom.

Kdaj poklicati zdravnika

Pokličite svojega zdravnika, če imate nove epileptične napade ali se vam napadi poslabšajo, če jemljete antibiotik.

Pogovorite se s svojim zdravnikom

Če vam zdravnik predpiše antibiotike, vedite, da obstajajo načini za obvladovanje neželenih učinkov. Nekatera vprašanja, ki jih boste morda želeli vprašati svojega zdravnika o neželenih učinkih antibiotikov, vključujejo:

• Ali imam verjetno neželene učinke pri tem zdravilu?
• Kakšni so vaši predlogi za reševanje neželenih učinkov?
• Ali obstajajo antibiotiki, ki bi mi lahko pomagali in za katere je znano, da imajo manj neželenih učinkov?

Prav tako bo morda pomagalo, da zdravniku pokažete ta članek in se o njem pogovorite. Skupaj lahko obvladujete morebitne neželene učinke antibiotika.

V:

Če imam antibiotike slabe stranske učinke, ali lahko preneham z jemanjem zdravil?

A:

To je velik "Ne". Nikoli ne smete prenehati jemati antibiotika, ne da bi se prej pogovorili s svojim zdravnikom.

Če ustavite zdravljenje z antibiotiki, preden je končano, se lahko okužba vrne, morda celo močnejša kot prej. Če se vrne, je lahko odporen na antibiotik, ki ste ga jemali. To pomeni, da zdravilo ne bi delovalo za zdravljenje okužbe.

Slabi neželeni učinki antibiotika pa so lahko težavni, zato pokličite svojega zdravnika. Predlagajo lahko načine za zmanjšanje neželenih učinkov. Če ti ne delujejo, lahko predlagajo drugo zdravilo. Pomembno je, da dokončate celoten potek antibiotikov.

Zdravstvena ekipa HealthlineOdgovori predstavljajo mnenja naših medicinskih strokovnjakov. Vsa vsebina je strogo informativnega značaja in se ne sme upoštevati kot zdravniški nasvet.