- Načrt E je dodatek Medicare (Medigap), ki od leta 2009 ni na voljo novim naročnikom Medicare.
- Razen če ste imeli načrt E prej 1. januarja 2010 ga morda ne boste kupili, če pa imate načrt E, ga lahko obdržite.
- Ker ima načrt E malo ljudi, je morda dražji od drugih podobnih načrtov Medigap.
- Medigap načrta D in G ponujata podobno pokritost kot načrt E.
Medicare je državno zdravstveno zavarovanje za posameznike, stare 65 let ali več, in tiste z nekaterimi kroničnimi boleznimi. Medicare je sestavljen iz različnih "delov" - A, B, C ali D - in ga je mogoče dopolniti z različnimi "načrti", ki ponujajo dodatno pokritost.
Medigap Plan E, znan tudi kot Medicare Supplement Plan E, je izvirni dodatek za Medicare, ki vam pomaga pokriti stroške Medicare. Načrt Medicare E od leta 2010 novim upravičencem do Medicare ni več na voljo, vendar tisti, ki so bili predhodno vpisani, še vedno lahko obdržijo svoj načrt.
V tem članku bomo razpravljali o tem, kaj je Medigap načrt E, kaj pokriva in kaj storiti, če ste že vključeni v ta načrt v letu 2021.
Kaj je dodatek k načrtu Medicare E (načrt Medigap E)?
Na trgu je trenutno na voljo 10 načrtov Medigap: A, B, C, D, F, G, K, L, M in N. Medicare Supplement E je predhodno ponujen načrt Medigap, ki je zajemal del Medicare A in stroški dela B Medicare ter transfuzija krvi, preventivne storitve in oskrba med potovanjem v tujino.
Leta 2003 je bil sprejet Zakon o zdravilih na recept, za izboljšanje in posodobitev Medicare. Ta zakonodaja je nekaj velikih sprememb spremenila v prvotne ponudbe paketov Medicare in Medigap. S to zakonodajo je Medicare + Choice, program vodenja oskrbe, ki ga upravlja Medicare, postal tisto, kar danes poznamo kot Medicare Advantage (del C). Medicare Del D, program ugodnosti za zdravila na recept, je z zasebnimi načrti na voljo tudi vsem upravičencem.
Leta 2008 je bil sprejet Zakon o izboljšavah medicare za paciente in ponudnike. Ta zakonodaja je Medicare izboljšala večkrat, vključno z nekaterimi, ki so močno vplivale na ponudbe Medgapa. S to zakonodajo so bili načrti Medigap E, H, I in J ublaženi zaradi sprememb Medicare.
Od 1. junija 2010 ni bilo nobenega novega včlanjenega v Medicare upravičeno včlaniti se v Medigap načrt E. Vendar pa je lahko kdorkoli, ki je bil vpisan v Medigap načrt E, preden je bil ukinjen leta 2010, upravičen do ohranjanja svojega načrta in ugodnosti iz načrta.
Kaj zajema dodatek Medicare Plan E?
Medigap Plan E krije naslednje stroške Medicare:
- Del A sozavarovanje in bolnišnični stroški
- Del Nega, zdravstvena ustanova, sozavarovanje
- Del A odbitna
- Del B sozavarovanje ali doplačila
- transfuzija krvi (do 3 litre)
- ugodnost preventivne oskrbe (ni več vključena v novejše načrte)
- tuji zdravstveni stroški
Medigap Plan E ne krije teh stroškov Medicare:
- Odbitek za del B.
- PartB presežni stroški
Ker so vsi načrti Medigap standardizirani, morajo vse zavarovalnice, ki imajo še vedno upravičence, vpisane v Medigap načrt E, še naprej ponujati prvotno kritje.
Koliko stane dodatek Medicare Plan E?
Ker Medicare Supplement Plan E ni več na prodaj, je težko natančno reči, koliko podjetje lahko zaračuna za načrt.
V preteklih raziskavah letnih sprememb cen Medigapa pa je bilo ugotovljeno, da je načrt E med letoma 1997 in 2000 povišal 53-odstotno ceno premije. Leta 2000 je premija za načrt Medigap Plan E znašala približno 1.300 do 1.400 dolarjev na leto.
Glede na to, da v ta načrt Medigap od leta 2010 ni novih včlanjenih, ima manjši nabor upravičencev, kar pomeni, da morda plačujete višjo premijo kot za druge načrte Medigap. Če ste torej včlanjeni v Medigap Plan E, boste morda plačali manj, če preklopite na drugo možnost kritja z več včlanjenimi.
Kdo se lahko vpiše v dodatek Medicare Plan E za leto 2021?
Dodatek za Medicare E od leta 2010 ni več na voljo za nakup ali včlanitev. Če pa ste bili v Medigap načrt E včlanjeni pred končnim datumom, lahko svoj načrt in ugodnosti obdržite do leta 2020.
Kakšne možnosti imam, če imam načrt dodatka Medicare E?
Po skoraj desetletju reform Medicare je bil Medigap načrt E ukinjen, potem ko je postal odvečen in nepotreben. To pomeni, da boste, če ste še vedno včlanjeni v ta načrt dodatka Medicare, morda bolje pokrito, če namesto tega preklopite na trenutni načrt Medigap.
Tu so še druge možnosti načrta Medigap s podobno pokritostjo kot načrt E.
Medigap načrt D
Dodatek Medicare D vključuje naslednje stroške Medicare:
- Del A sozavarovanje in bolnišnični stroški
- Del zavarovanja ali doplačila za oskrbo v hospicu
- Del Nega, zdravstvena ustanova, sozavarovanje
- Del A odbitna
- Del B sozavarovanje ali doplačila
- transfuzija krvi (do 3 litre)
- 80 odstotkov tujih zdravstvenih stroškov potovanja
Ta pokritost je zelo podobna ponudbi Medigap Plan E; vključuje pa tudi stroške oskrbe v hospicu.
Medigap načrt G
MedicareSupplement načrt G je korak naprej od načrtov Medigap D in E. Ta načrt pokriva naslednje stroške:
- Del A sozavarovanje in bolnišnični stroški
- Del zavarovanja ali doplačila za oskrbo v hospicu
- Del Nega, zdravstvena ustanova, sozavarovanje
- Del A odbitna
- Del B sozavarovanje ali doplačila
- Del B presežne dajatve
- transfuzija krvi (do 3 litre)
- 80 odstotkov tujih potnih stroškov
Pokritost za načrt G Medigap je enaka kot za načrt D, le da zajema tudi presežne stroške Medicare B.
Medicare Advantage
Če bi raje prešli z originalne Medicare, je druga možnost načrt Medicare Advantage. Načrti Advantage zajemajo vse vaše originalne dele Medicare, mnogi pa vključujejo tudi pokritost z zdravili, zobmi, vidom in sluhom.
Če bi radi primerjali več aktualnih ponudb Medigap in Medicare Advantage, vam lahko pomaga orodje za iskanje načrta Medicare. To spletno mesto lahko uporabite za iskanje in primerjavo načrtov in pravilnikov na vašem območju.
Ali obstajajo še kakšne nove spremembe Medigapa?
Nova zakonodaja lahko privede do sprememb v ponudbi in včlanitvi v načrt Medigap, kot je to veljalo za Medigap Plan E v letih 2003 in 2010.
Na splošno, če ste že vpisani v ukinjeni načrt Medigap, lahko namesto tega ohranite ali vpišete načrt v drug načrt. Upoštevanje lastnih zdravstvenih in finančnih potreb vam lahko pomaga, da se odločite, katera možnost je za vas najboljša.
Odvoz
- Medicare Supplement Plan E je nekdanji načrt Medigapa, ki je bil uveden s trga leta 2010.
- Medigap Plan E vam pomaga pokrivati osnovne stroške Medicare, vključno z nekaterimi stroški dela A in dela B, transfuzijo krvi in zdravstvenimi stroški v tujini.
- Medigap načrt E ni več na voljo novim upravičencem Medicare, če pa načrt že imate, lahko še naprej uporabljate ugodnosti, ki so vam na voljo.
- Če vas zanima prehod na drug dodatek Medicare, lahko poiščete načrte na svojem območju, tako da kliknete tukaj.
Ta članek je bil posodobljen 20. novembra 2020, da odraža informacije o Medicareju leta 2021.