Kaj je zgodnja menopavza?
Ko se ženske starajo, njihova telesa proizvajajo manj estrogena in progesterona, glavnih hormonov, ki sodelujejo pri razmnoževanju žensk. Ko ti hormoni dosežejo dovolj nizko raven, ženska trajno neha več imeti menstrualni ciklus.
Menopavza se uradno začne 12 mesecev po zadnji menstruaciji ženske. Večina žensk začne menopavzo med 45. in 55. letom starosti, v ZDA je povprečna starost 51 let. Toda pri nekaterih ženskah menopavza nastopi zgodaj.
Če ste stari med 35 in 45 let in ste menstruacijo zamudili tri mesece ali več, boste morda v menopavzi šli prej kot običajno. Preberite, če želite izvedeti, zakaj se to zgodi in kateri načini zdravljenja so na voljo.
Ali je to zgodnja ali prezgodnja menopavza?
Zgodnja menopavza je menopavza, ki se začne med 40. in 45. letom.
Prezgodnja menopavza se začne še prej, pred 40. letom starosti. Mnogi zdravniki danes prezgodnjo menopavzo imenujejo "prezgodnja odpoved jajčnikov" ali "primarna insuficienca jajčnikov". Ti izrazi zmanjšujejo stigmo pri mlajših ženskah v menopavzi.
Zgodnja menopavza je razmeroma redka. Prezgodnja menopavza je še manj pogosta, saj je le približno 1 odstotek žensk v menopavzi pred 40. letom starosti.
Kakšni so simptomi zgodnje menopavze?
Simptomi zgodnje menopavze so podobni običajni menopavzi. Nekateri pogosti simptomi vključujejo:
- neredna obdobja
- odsotnost menstruacije (amenoreja)
- vročinski oblivi
- nočno potenje
- suhost nožnice
- razpoloženje
- duševna meglica
- zmanjšan spolni nagon
Če menstruacije niste imeli že tri ali več mesecev, obiščite zdravnika. Obstaja veliko razlogov, zakaj menstruacije morda ne dobite poleg menopavze, na primer:
- stres
- nosečnost
- bolezen
- sprememba prehrane ali gibanja
- odziv na zdravilo ali kontracepcijo
Nizke ravni estrogena, povezane z zamujenimi obdobji, lahko povzročijo izgubo kosti. Zgodnje zdravljenje lahko pomaga preprečiti poškodbe kosti.
Kateri so vzroki za zgodnjo menopavzo?
Zgodnja ali prezgodnja menopavza se lahko zgodi iz dveh razlogov: izčrpanost folikla ali disfunkcija folikla.
Ko se ta pojavijo, jajčeca ne dozorijo ali se sprostijo, zaradi česar se ženska menstruacija ustavi. Ti procesi veljajo za normalne, kadar se pojavijo kasneje v življenju. Če se pojavijo zgodaj, bo zdravnik verjetno preveril vzrok.
Izčrpavanje in disfunkcija foliklov se lahko zgodi iz različnih razlogov:
- Staranje. Tveganja zgodnje menopavze se povečajo po 35. letu starosti.
- Družinska zgodovina. Povezava z ženskami, ki imajo v preteklosti zgodnjo ali prezgodnjo menopavzo, lahko poveča vaše tveganje.
- Genetske motnje. Imeti nenormalne kromosome ali gene, kot se pojavlja pri Turnerjevem sindromu ali sindromu Fragile X.
- Toksini. Izpostavljenost kemoterapevtskim zdravilom in radioterapiji za zdravljenje raka lahko vpliva na nastop menopavze.
- Avtoimunske bolezni. Ko imunski sistem pomotoma napade organe, ki proizvajajo hormone v telesu, lahko včasih prizadene jajčnike.
- Okužba. Ob nekaterih okužbah, kot je virus mumpsa.
- Operacija. Postopki odstranjevanja jajčnikov (dvostranska ooforektomija) ali maternice (histerektomija) lahko povzročijo zgodnjo menopavzo.
Kako se diagnosticira?
Zdravnik vas bo vprašal o simptomih in menstrualnem ciklusu.
Lahko tudi:
- vprašajte o svoji zgodovini izpostavljenosti toksinom, kot so kemoterapija in zdravljenje z obsevanjem
- opraviti fizični pregled (vključno z medeničnim izpitom)
- opravite test nosečnosti
- preizkusite v krvi določene hormone, vključno z: folikle stimulirajočim hormonom (FSH), estradiolom, prolaktinom in protitullerovim hormonom (AMH)
- testirajte svojo DNK na genetske vzroke zgodnje ali prezgodnje menopavze
Kakšni so zapleti?
Zgodnja in prezgodnja menopavza lahko poveča vaše možnosti za razvoj drugih bolezni. Tej vključujejo:
- Neplodnost. Večina žensk v zgodnji ali prezgodnji menopavzi ne more zanositi.
- Stres, tesnoba in depresija. Te spremembe razpoloženja so pogosto posledica neplodnosti in drugih zdravstvenih težav v zgodnji menopavzi.
- Izguba kosti (osteoporoza): Osteoporozo povzroča nizka raven estrogena, ženske pa so bolj izpostavljene zlomu kosti.
- Srčna bolezen. Srčne bolezni so lahko tudi posledica nizke ravni estrogena.
Kakšne možnosti imam za zdravljenje?
Zdravnik vam bo priporočil zdravljenje glede na vašo individualno situacijo. Nekatera pogosta zdravljenja zgodnje ali prezgodnje menopavze vključujejo:
Nadomestna hormonska terapija
Dodatni estrogen in progestin lahko pomagata nadomestiti nekatere reproduktivne hormone, ki jih vaše telo ne more več proizvajati samo. Pogosto jih jemljejo do povprečne starosti menopavze (približno 50 let) za obvladovanje neprijetnih simptomov zgodnje menopavze.
Zdravljenje pomaga tudi pri preprečevanju izgube kosti in podpira zdravje srca.
To zdravljenje ni priporočljivo za vse ženske, ker lahko poveča tveganje za:
- možganska kap
- krvni strdki
- Rak na dojki
Pomembno je, da se z zdravnikom pogovorite o tveganjih in koristih možnosti zdravljenja.
Dodatni kalcij in vitamin D
Dodatni kalcij in vitamin D lahko pomagata preprečiti osteoporozo, če ne uživate dovolj teh hranil iz prehrane.
Ženske, stare od 19 do 50 let, naj s hrano ali dodatki dobijo 1000 miligramov kalcija na dan. Ženske, starejše od 51 let, bi morale dobiti 1200 miligramov na dan.
Priporočena dnevna količina vitamina D je približno 600 ie / dan. Za odrasle ženske večina zdravnikov priporoča 600-800 ie s hrano ali dodatki.
Strategije za spopadanje z neplodnostjo
Nekatere ženske s prezgodnjo menopavzo lahko še vedno zanosijo brez zdravljenja.
Ženske, ki želijo imeti otroke, vendar postanejo neplodne po zgodnji ali prezgodnji menopavzi, bi morale razmisliti o oploditvi in vitro z uporabo darovalnih jajčec ali nadaljevanju posvojitve.
Pogovorna terapija
Številnim ženskam je pogovor s terapevtom koristen za obvladovanje stresa.
Kakšni so obeti?
Prehod skozi zgodnjo ali prezgodnjo menopavzo je lahko izziv. Razmislite o pridružitvi lokalnim podpornim skupinam in se o kakršnih koli pomislekih pogovorite s svojim zdravnikom.
Če izveste več o svojem stanju, vas lahko oborožite z znanjem, ki ga potrebujete za premišljene odločitve o svojem zdravljenju.
