Pregled
Pri kirurškem zdravljenju bolnikov zaradi raka je zdravnikov primarni cilj odstraniti čim več raka. Čeprav so na voljo nehirurške možnosti, se lahko izkažejo za manj učinkovite. Iz tega razloga lahko zdravniki, če imate rak dojke, priporočijo modificirano radikalno mastektomijo (MRM).
Modificirana radikalna mastektomija je postopek, ki odstrani celotno dojko - vključno s kožo, tkivom dojke, areolo in bradavico - skupaj z večino bezgavk pod pazduho. Vaše prsne mišice pa ostanejo nedotaknjene.
Postopek MRM je standardna možnost za zdravljenje raka dojke. Druge kirurške možnosti vključujejo:
- enostavna ali popolna mastektomija
- radikalna mastektomija
- delna mastektomija
- varčevanje z bradavicami (podkožna mastektomija)
- mastektomija, ki varčuje s kožo
- lumpektomija (terapija za zaščito dojk)
Modificirana radikalna mastektomija v primerjavi z radikalno mastektomijo
Podobno kot pri postopku MRM tudi radikalna mastektomija vključuje odstranitev celotne dojke - tkiva dojke, kože, areole in bradavice. Vendar ta postopek vključuje tudi odstranjevanje prsnih mišic. Radikalna mastektomija je najbolj invaziven postopek in se upošteva le, če se odkrije tumor, ki se je razširil v prsne mišice.
Radikalna mastektomija, ki se je nekoč izvajala kot pogostejše zdravljenje raka dojke, se zdaj redko uporablja. Modificirana radikalna mastektomija se je izkazala za manj invaziven postopek z enako učinkovitimi rezultati.
Kdo običajno dobi modificirano radikalno mastektomijo?
Ljudem, katerih rak dojke se je razširil na aksilarne bezgavke, ki se odločijo za mastektomijo, se lahko priporoči postopek MRM. MRM je na voljo tudi bolnikom s katero koli vrsto raka dojke, pri katerih lahko obstaja razlog za odstranitev aksilarnih bezgavk.
Modificiran postopek radikalne mastektomije
Splošni cilj postopka MRM je odstraniti ves ali večji del prisotnega raka, hkrati pa ohraniti čim več zdravega kožnega tkiva. To omogoča učinkovito rekonstrukcijo dojk, potem ko ste se pravilno pozdravili.
Za spremenjeno radikalno mastektomijo boste postavljeni v splošno anestezijo. Nato vam bo zdravnik označil prsni koš, da se bo pripravil na reze. Z enim rezom na prsih vam bo zdravnik kožo previdno potegnil nazaj, da bo odstranil tkivo dojke. Odstranili bodo tudi večino bezgavk pod roko. Celoten postopek običajno traja od dve do štiri ure.
Po odstranitvi bodo bezgavke pregledali, da bi ugotovili, ali se je rak razširil nanje ali prek njih na druga področja telesa. Zdravnik vam bo v predel dojk postavil tudi tanke plastične cevke, s katerimi bo odtekala odvečna tekočina. V prsih lahko ostanejo do enega do dva tedna.
Modificirani radikalni zapleti mastektomije
Kot pri vseh kirurških posegih lahko tudi MRM povzroči številne zaplete. Tveganja tega postopka vključujejo:
- bolečina ali občutljivost
- krvavitev
- otekanje na roki ali mestu reza
- omejeno gibanje rok
- odrevenelost
- seroma (nabiranje tekočine pod mestom rane)
- hematom (nabiranje krvi v rani)
- brazgotina
Kaj pričakovati po operaciji
Časi okrevanja se med posamezniki razlikujejo. Običajno ljudje ostanejo v bolnišnici en ali dva dni. V nekaterih primerih vam lahko zdravnik po postopku mastektomije priporoči radioterapijo ali kemoterapijo.
Doma je pomembno, da je vaše kirurško območje čisto in suho. Dobili boste natančna navodila, kako skrbeti za mesto rane in kako se pravilno kopati. Bolečina je običajna, vendar se lahko nelagodje razlikuje. Zdravnik vam bo morda predlagal lajšanje bolečin, vendar jemljite le tisto, kar je predpisano. Nekatera zdravila proti bolečinam lahko povzročijo zaplete in upočasnijo proces celjenja.
Odstranjevanje bezgavk lahko povzroči, da se roka počuti trdo in boleče. Zdravnik vam lahko priporoči nekatere vaje ali fizikalno terapijo, da poveča gibanje in prepreči otekanje. Te vaje izvajajte počasi in redno, da preprečite poškodbe in zaplete.
Če začnete doživljati več nelagodja ali če opazite, da se zdravite počasneje, se dogovorite za obisk pri zdravniku.
Outlook
Za rak dojke je na voljo veliko kirurških možnosti. Medtem ko je modificirana radikalna mastektomija pogosta, vam bo zdravnik priporočil najboljšo možnost za vašo situacijo.
Če imate pomisleke glede katerega koli postopka, se dogovorite za obisk pri svojem zdravniku.Pomagajo vam pri vodenju najboljše odločitve za vaše zdravje.
.jpg)
