UTI in druge težave z ledvicami, ki jih povzroča multipla skleroza

Multipla skleroza

Multipla skleroza (MS) je bolezen, ki prizadene centralni živčni sistem. Bolezen povzroči, da imunski sistem napade zaščitni material, ki obdaja živčne celice (mielin), in jih poškoduje. Simptomi vključujejo:

• bolečina, otrplost in mravljinčenje
• zamegljen vid
• omotica
• tresenje
• utrujenost
• šibkost
• disfunkcija mehurja

Pri večini ljudi z MS se simptomi vnamejo in nato umaknejo. V redkejših primerih se simptomi postopoma poslabšajo. Vendar ima večina ljudi z MS normalno življenjsko dobo in lahko zdravi zdrav način življenja.

MS in mehur

Po podatkih klinike Cleveland kliniko ugotavlja, da ima do 90 odstotkov ljudi z MS težave z delovanjem mehurja. Težave z mehurjem niso nujno stalne in se lahko občasno pojavijo. Toda v nekaterih primerih lahko te težave z mehurjem povzročijo poškodbe ledvic.

Težave z mehurjem se lahko razvijejo pri MS zaradi poškodbe živcev, ki signalizira krčenje mehurja. Motnje v teh signalih lahko privedejo do številnih simptomov.

Težave s shranjevanjem mehurja

Motnja pri shranjevanju mehurja je simptom prekomerno aktivnega mehurja, kar pomeni, da lahko poškodbe živcev v telesu povzročijo, da se mišice mehurja krčijo pogosteje, kot bi morale.

Pri spastičnih popadkih se počutite, kot da bi morali pogosteje urinirati. Simptomi disfunkcije pri shranjevanju mehurja vključujejo:

• močna želja po uriniranju
• pogosta potreba po uporabi kopalnice
• potreba po večkratnem vstajanju ponoči za uriniranje
• nezmožnost nadzora uriniranja, imenovana tudi inkontinenca

Težave s praznjenjem mehurja

Težava s praznjenjem pomeni, da se mehur med uriniranjem ne izprazni popolnoma. Poškodba živcev je povzročila prekinitev signala, ki sporoča, da se vaš mehur izprazni.To povzroči, da se vaš mehur nikoli popolnoma ne izprazni in lahko celo povzroči njegovo polnjenje.

Simptomi disfunkcije praznjenja vključujejo:

• občutek nujnosti za uriniranje
• obotavljanje, ko poskušate urinirati
• šibek urinski tok
• inkontinenca
• okužbe sečil

Težave s kombiniranim shranjevanjem in praznjenjem

Če imate MS, lahko pride do motenj pri praznjenju in shranjevanju. To se zgodi, kadar poškodbe živcev povzročijo, da mišice mehurja in sečnega sfinktra ne uspejo pravilno uskladiti med seboj. Simptomi lahko vključujejo vse tiste, povezane s težavami s praznjenjem in shranjevanjem, lahko pa tudi do poškodbe ledvic.

Okužbe sečil

Disfunkcija praznjenja mehurja lahko privede do okužbe sečil (UTI). Ko se mehur ne izprazni do konca, tvegate razvoj UTI, ker urin, ki ostane v mehurju, omogoča rast bakterij.

UTI, povezani z MS, se bodo verjetno ponovili, še posebej, če ne zdravite disfunkcije praznjenja.

Simptomi UTI vključujejo:

• nujno uriniranje
• pogosto uriniranje
• pekoč občutek med uriniranjem
• bolečine v križu ali spodnjem delu trebuha
• vročina
• temen urin z nenavadnim vonjem

Ledvični kamni in okužbe

V redkih primerih, zlasti če se dlje časa ne zdravi, lahko disfunkcija praznjenja povzroči resnejše težave z ledvicami. To lahko povzroči širjenje okužbe na ledvice iz mehurja.

Zadržani urin lahko povzroči tudi nastanek mineralnih usedlin, ki povzročajo ledvične kamne. Tako kamni kot okužba v ledvicah so resne zdravstvene težave, ki zahtevajo zdravljenje. Če se vam zaradi disfunkcije praznjenja pojavijo UTI, poiščite zdravljenje in bodite pozorni na bolečine v križu, ki so lahko posledica težav z ledvicami.

Spremembe življenjskega sloga za obvladovanje težav z mehurjem

Preproste spremembe življenjskega sloga vam lahko pomagajo pri obvladovanju simptomov praznjenja mehurja in težav s shranjevanjem, ki jih povzroča MS.

Načrtujte odmore v kopalnici čez dan.

Izogibajte se tudi dražilnim dejavnikom mehurja, vključno z:

• cigarete
• kofein
• umetna sladila
• alkohol

Nehajte piti dve uri pred spanjem. Če imate težave s popolnim praznjenjem mehurja, počakajte nekaj minut po vsakem uriniranju in poskusite znova. Uporabite blazinice za inkontinenco ali takrat, ko veste, da v kopalnico ne boste mogli takoj.

Medicinsko in kirurško zdravljenje

Če spremembe življenjskega sloga ne olajšajo simptomov motenj v delovanju mehurja, vam bo zdravnik morda predpisal zdravila za nadzor krčenja mehurja in zmanjšanje potrebe po uriniranju.

Za disfunkcijo praznjenja je priporočljiva prekinitvena kateterizacija (IC). To vključuje vstavitev tanke cevke v mehur za odvajanje odvečnega urina. Postopek je enostavno izvesti s prakso in je neboleč. Lahko prepreči okužbe in resne težave z ledvicami.

Zdravljenje kamnov in okužb

Če se vam zaradi disfunkcije mehurja konča UTI, se boste morali zdraviti z antibiotiki. Nezdravljene in pogoste okužbe lahko povzročijo resne zaplete v ledvicah. Tako kamni kot okužbe so lahko zelo boleče in lahko trajno poškodujejo ledvice, če jih ne zdravimo.

Zdravljenje kamnov se razlikuje glede na njihovo velikost. Morda jih boste lahko preprosto prenesli takšne, kot so, ali pa jih bo zdravnik morda razbil z zvočnimi valovi, da bodo manjši in lažje prehodni. Za odstranjevanje kamenja se lahko vstavi tudi obseg.

Družbene posledice

Včasih se je težko pogovoriti s svojim zdravnikom o težavah z mehurjem, vendar je pomembno, da to storite. Če nenehno potrebujete uriniranje ali imate inkontinenco, vas morda skrbi, da ste predaleč od kopalnice ali da ste v bližini drugih. Nelagodje in zapleti zaradi težav z mehurjem lahko postanejo resni, simptomi pa lahko postanejo socialno izolirani.

Outlook

Težave z mehurjem, povezane z MS, so pogoste in jih je mogoče zdraviti. Čeprav jih je težko vzgajati z zdravnikom, lahko povzročijo resne težave z ledvicami.

Obstaja veliko posegov in zdravljenj, ki vam lahko pomagajo, zato se pogovorite s svojim zdravnikom, takoj ko opazite kakršne koli simptome težav z mehurjem.