Vsakodnevna bolečina pri artritisu
Za več kot 32,5 milijona Američanov, ki živijo z osteoartritisom (OA), so bolečine lahko vsakdan. Zaradi poškodovanih sklepov je vsako gibanje - od upogibanja do dvigovanja - hudo in neprijetno.
Cilj zdravljenja je:
- upočasni napredovanje OA
- obvladovati simptome
- pomagajte ostati mobilni
Zdravila brez recepta so eden izmed mnogih načinov obvladovanja bolečin in nelagodja, zlasti v zgodnjih fazah.
Oglejmo si, kaj so in kako delujejo.
NSAID
Po navedbah Ameriškega koledža za revmatologijo in Fundacije za artritis (ACR / AF) so nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) eno najučinkovitejših zdravil brez recepta za obvladovanje bolečin pri osteoartritisu.
NSAID lahko pomagajo zmanjšati bolečino in vnetje.
Možnosti vključujejo:
- ibuprofen (Motrin) tablete za vse vrste OA
- kreme in mazila, ki vsebujejo nesteroidna protivnetna zdravila za OA kolena in roke
Po mnenju Ameriške akademije ortopedskih kirurgov (AAOS) lahko naslednja nesteroidna protivnetna zdravila pomagajo ljudem z OA:
- ibuprofen (Motrin)
- naproksen (Aleve)
- aspirin
- nabumeton (refalen)
Kako delujejo nesteroidna protivnetna zdravila
Nesteroidna protivnetna zdravila delujejo tako, da v telesu zmanjšajo proizvodnjo snovi, imenovane prostaglandini, ki povzročajo bolečine in vnetja v telesu.
S tem:
- zmanjšati bolečino
- zmanjša vnetje in otekanje sklepov
Neželeni učinki in tveganja nesteroidnih protivnetnih zdravil
Prostaglandini povzročajo več kot le bolečino. Pomagajo tudi zaščititi sluznico želodca pred poškodbami ostrih želodčnih kislin.
Ko nesteroidna protivnetna zdravila zmanjšajo prostaglandine v telesu, lahko vaš želodec postanejo ranljivi za kisline.
To lahko privede do:
- želodčne težave
- razjede
- krvavitev iz prebavil
Drugi možni neželeni učinki nesteroidnih protivnetnih zdravil vključujejo:
- panjev
- sopenje, ki je lahko nevarno, če imate astmo
- spremembe v delovanju ledvic
- izpuščaj
NSAID prav tako zmanjšujejo strjevanje krvi. Ljudje pogosto jemljejo aspirin na primer kot sredstvo za redčenje krvi, če imajo veliko tveganje za srčni napad.
Vendar pa preveč redčenje krvi pomeni večje tveganje za krvavitve in podplutbe.
Povejte svojemu zdravniku, če imate:
- visok krvni pritisk
- astma
- anamneza bolezni ledvic ali jeter
- zgodovina razjed
Vedno se prepričajte, da zdravnik ve za katera koli druga zdravila, ki jih jemljete, saj lahko zdravila medsebojno delujejo, kar vodi do nadaljnjih škodljivih učinkov in zapletov.
Acetaminophen
Acetaminophen (Tylenol) je drugo zdravilo za lajšanje bolečin brez recepta, ki lahko pomaga pri obvladovanju neugodja pri artritisu.
To zdravilo deluje tako, da zmanjša občutek bolečine v možganih. Lahko zmanjša bolečino, ne bo pa zmanjšal vnetja sklepov. Zaradi tega ACR / AF priporočajo le, če ne morete uporabljati nesteroidnih protivnetnih zdravil.
Acetaminophen ima lahko nekaj negativnih učinkov:
- V redkih primerih lahko sproži hudo kožno reakcijo.
- Če sčasoma zaužijete velike količine ali jih zaužijete s preveč alkohola, lahko pride do okvare jeter.
Je pa primeren za uporabo med nosečnostjo in med dojenjem.
Vedno upoštevajte zdravnikova navodila glede tega, kdaj jemati zdravilo in koliko ga jemati.
Če jemljete tudi druga zdravila, preverite nalepko, ali vsebujejo acetaminofen.
Veliko zdravil to počne, in jemanje skupaj z acetaminofenom lahko privede do:
- prevelik odmerek
- poškodbe jeter
- drugi zapleti
Lokalna sredstva za lajšanje bolečin
Lokalna sredstva za lajšanje bolečin so tretmaji, ki jih lahko nanesete na kožo.
Lokalna zdravila delujejo na dolgočasno bolečino. Prav tako pogosto na koži postane vroč ali hladen. Ker lokalno zdravljenje ne doseže celotnega telesa, ima manj neželenih učinkov kot peroralna zdravila.
Za lajšanje bolečin pri artritisu je na voljo več OTC aktualnih krem, sprejev in gelnih lajšalcev bolečin.
Njihove sestavine lahko vključujejo:
- NSAID, enaka aktivna zdravila kot ustne različice
- kapsaicin, snov, zaradi katere je čili paprika pekoča
Glede na ACR / AF naj bi obe terapiji koristili ljudem z OA kolena, lokalni nesteroidni protivnetni zdravili pa so lahko učinkoviti za OA roke.
Vendar ne priporočajo uporabe kapsaicina za OA roke, saj je manj dokazov, da bo pomagal. Prav tako obstaja večje tveganje za dotik oči, kar vodi do močnega nelagodja.
Raziskovalci še niso potrdili, da lahko lokalno zdravljenje pomaga pri lajšanju OA kolka.
Ne pozabite si umiti rok po nanosu kapsaicina, saj lahko povzroči pekoč občutek, če se razširi na drug del telesa, zlasti na oči in druge občutljive dele.
Dodatki za bolečino pri artritisu
Nekateri ljudje uporabljajo zelišča in dodatke za zdravljenje OA bolečine, kot so:
- vitamin D
- ribje olje
- glukozamin
Strokovnjaki pa jih ne priporočajo, saj ni dovolj dokazov, da bi pokazali, da delujejo, nekateri pa lahko medsebojno delujejo z drugimi zdravili ali povzročajo negativne učinke.
Poleg tega Uprava za hrano in zdravila (FDA) teh izdelkov ne ureja, zato ne morete biti prepričani, kaj natančno vsebujejo.
Če razmišljate o poskusu dodatka, se najprej pogovorite s svojim zdravnikom.
Kako lahko prehrana pomaga pri obvladovanju OA kolena?
Druge možnosti
Zdravila niso edino zdravljenje osteoartritisa brez recepta:
Možnosti brez zdravil vključujejo:
- nosilci in oporniki za različne vrste spojev
- kinesio tape, nekakšen povoj, ki podpira sklep, hkrati pa mu omogoča gibanje
- palice za hojo in okvirji za hojo, ki pomagajo pri ravnotežju in gibljivosti
- vročinske in hladne blazinice za obvladovanje bolečine in vnetja
Zdravnik vam lahko svetuje o možnostih brez zdravil, ki vam lahko pomagajo.
Poskušanje
Izkušnje vsakega življenja z osteoartritisom so različne in se na vsako zdravilo ne odzovejo enako. Morda ne boste našli olajšave od prvega zdravila za artritis, ki ga poskusite.
Če jemljete NSAID ali drugo zdravilo za lajšanje bolečin brez recepta in vam ne pomaga, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Lahko predlagajo:
- prehod na drugo vrsto drog
- spreminjanje odmerka
- z uporabo zdravil na recept
Lahko vam svetujejo tudi o drugih možnostih zdravljenja, kot so:
- upravljanje teže
- vadbo
- raztezanje
- sprostitvene strategije
Vaš zdravnik bo skupaj z vami našel načrt zdravljenja, ki vam bo olajšal bolečino pri OA in vas spet spodbudil.
Kaj je napredovala osteoartritis?