Pokostnica je membransko tkivo, ki pokriva površine vaših kosti. Edina področja, ki jih ne pokriva, so tista, ki jih obdaja hrustanec in kjer se kite in vezi pritrdijo na kost.
Pokostnica je sestavljena iz dveh ločenih plasti in je zelo pomembna tako za obnovo kot za rast kosti.
Delovanje periosteuma in anatomija
Notranja plast
Notranji sloj pokostnice se imenuje tudi kambrij. Vsebuje osteoblastne celice.
Osteoblasti so celice, ki tvorijo kosti. Zelo pomembni so med fetalno in otroško fazo življenja, ko se kostno tkivo še razvija. Posledično je notranja plast pokostnice debela in bogata z osteoblasti pri plodu in v zgodnjem otroštvu.
Notranja plast pokostnice se s starostjo tanjša. To redčenje se začne v otroštvu in se nadaljuje v odrasli dobi. V mnogih primerih postane notranja plast tako tanka, da jo je težko ločiti od zunanje plasti pokostnice.
Če pride do zloma kosti odrasle osebe, lahko osteoblaste še vedno spodbudimo, da saniramo poškodbo. Toda stopnja regeneracije bo počasnejša kot pri otroku.
Zunanji sloj
Zunanja plast pokostnice je večinoma narejena iz elastičnega vlaknastega materiala, kot je kolagen. Vsebuje tudi krvne žile in živce.
Krvne žile pokostnice prispevajo k prekrvavitvi telesnih kosti. Lahko preidejo v gosto in kompaktno plast kostnega tkiva spodaj, imenovano kostna skorja.
Krvne žile vstopijo v kost po kanalih, imenovanih Volkmannovi kanali, ki ležijo pravokotno na kost. Od tam krvne žile vstopijo v drugo skupino kanalov, imenovanih haverzijski kanali, ki potekajo po dolžini kosti.
Živci pokostnice registrirajo bolečino, kadar je tkivo poškodovano ali poškodovano. Nekateri živci pokostnice potujejo skupaj s krvnimi žilami v kost, čeprav mnogi ostanejo v zunanji plasti pokostnice.
Pogoji obzobja
Periostitis
Periostitis je vnetje pokostnice. Povzroča ga prekomerna ali ponavljajoča se obremenitev mišic in vezivnega tkiva.
Pogosto je povezana z opornicami za golenico, bolečim stanjem, ki ponavadi prizadene tekače in plesalce. Opornice na golenici se lahko pojavijo tudi, ko začnete nov program vadbe ali povečate intenzivnost običajnih treningov.
Če imate periostitis, boste morda opazili, da imate bolečino ali občutljivost na prizadetem območju. Lahko je tudi nekaj oteklin.
Zdravnik lahko običajno diagnosticira periostitis s fizičnim pregledom in pregledovanjem vaše zdravstvene anamneze. V nekaterih primerih lahko s slikovnimi testi, na primer z rentgenskim slikanjem, izključijo druge pogoje, na primer zlome zaradi stresa.
Zdravljenje periostitisa lahko vključuje:
- Počitek prizadetega območja. Odpočijte se od kakršnih koli dejavnosti, ki povzročajo bolečino ali nelagodje na območju, ki ga prizadene periostitis. Ponavljajoče se dejavnosti, ki so povzročile stanje, lahko privedejo do zloma stresa, ki se lahko zaceli veliko dlje. Poskusite svojo rutino vadbe osredotočiti na dejavnosti z majhnim vplivom med zdravljenjem, na primer plavanje.
- Uporaba ledu na območju. Vrečko z ledom zavijte v brisačo in ga večkrat na dan nanesite na prizadeto območje za 15 do 20 minut.
- Jemanje zdravil proti bolečinam brez recepta. Če vas moti bolečina ali občutljivost periostitisa, vzemite zdravilo za lajšanje bolečin, ki ga lahko kupite brez recepta, na primer ibuprofen (Motrin, Advil) ali acetaminofen (Tylenol).
Počasi lahko začnete z običajnimi aktivnostmi, ko se bolečina začne zmanjševati, običajno v dveh do štirih tednih. Pazite, da postopoma povečujete trajanje in intenzivnost svojih dejavnosti, da se ne poškodujete.
Periostalna hondroma
Periostalna hondroma vključuje nekancerozni tumor v pokostnici. To je redko stanje brez znanih vzrokov. Ti tumorji se ponavadi pojavijo pri ljudeh, mlajših od 30 let, pogosteje pa prizadenejo moške kot ženske.
Simptomi periostealne hondrome lahko vključujejo:
- topa bolečina ali občutljivost na mestu tumorja ali v njegovi bližini
- maša, ki jo lahko začutiš
- zlomljena kost
Stanje se običajno diagnosticira s slikovnimi testi, kot so rentgen, CT ali MRI. Če ti ne kažejo veliko, bo zdravnik morda opravil biopsijo. To vključuje odvzem majhnega vzorca tkiva in ogled pod mikroskopom.
Periostalna hondroma se običajno zdravi s kirurškim odstranjevanjem tumorja. Po odstranitvi se ti tumorji le redko vrnejo. Dolžina obdobja okrevanja bo odvisna tako od lokacije tumorja kot od njegove velikosti. Med okrevanjem boste morali omejiti uporabo prizadetega območja in se postopoma vrniti k običajnim aktivnostim.
