Lahko pljučnico brez vročine?

Pljučnica je okužba dihal, pri kateri se drobne zračne vrečke v pljučih vnamejo in napolnijo s tekočino. Resnost je lahko od blage do življenjsko nevarne.

Čeprav je vročina pogost simptom pljučnice, lahko v nekaterih primerih pljučnica ostane brez vročine.

Preberite, če želite izvedeti več o tej temi, različnih vrstah in vzrokih pljučnice ter simptomih, ki jih je treba iskati.

Simptomi pljučnice

Pogosti simptomi pljučnice vključujejo:

• kašelj, ki lahko povzroči sluz
• bolečine v prsih, ki se lahko poslabšajo pri kašljanju ali globokem dihanju
• hitro dihanje ali težko dihanje
• vročina
• znojenje ali mrzlica
• občutek utrujenosti ali utrujenosti
• izguba apetita
• slabost ali bruhanje

Pljučnica in zvišana telesna temperatura

Simptomi pljučnice, kot je zvišana telesna temperatura, so lahko v nekaterih populacijah odsotni ali manj resni, vključno z:

• novorojenčki
• dojenčki
• starejši odrasli

V teh situacijah so morda na druge opozorilne znake pozorni.

Starejši odrasli ali ljudje z oslabljenim imunskim sistemom imajo lahko v resnici nižjo telesno temperaturo, če imajo pljučnico. Poleg tega se lahko pri starejših odraslih s pljučnico pojavijo tudi spremembe v duševnem stanju, na primer zmedenost.

Novorojenčki in dojenčki imajo lahko vročino ali pa tudi ne, lahko pa občutijo hitro dihanje, izpuščaj v nosu in godrnjanje. Znaki zelo hude okužbe lahko vključujejo tudi prehranjevanje, nizko telesno temperaturo in krče.

Zapleti in dejavniki tveganja

Pljučnica lahko včasih povzroči resne zaplete in postane življenjsko nevarna. Potencialni zapleti lahko vključujejo:

• težave z dihanjem ali celo dihalno odpoved, zaradi česar je morda treba namestiti na ventilator, da dobimo kisik
• poslabšanje kroničnih pljučnih stanj, kot je kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB)
• kopičenje tekočine v pljučih, ki se lahko okuži in jo bo morda treba izprazniti
• pljučni absces, ki je tvorba žepa gnoja v pljučih
• bakteremija, ko se bakterije razširijo v krvni obtok, kar lahko povzroči septični šok

Ljudje, ki jim grozijo resnejši simptomi ali zapleti, vključujejo:

• otroci, mlajši od 2 let
• odrasli, starejši od 65 let
• posamezniki z oslabljenim imunskim sistemom
• kadilci
• tisti z osnovnimi boleznimi, kot so KOPB, astma in bolezni srca

Vrste pljučnice

Obstaja več vrst pljučnice. Razvrstimo jih lahko po načinu okužbe.

V Skupnosti pridobljena pljučnica (SKP)

To je vrsta pljučnice, ki jo lahko dobite v skupnosti in zunaj bolnišnice ali zdravstvenega varstva. Pri odraslih, ki jih zdravijo zdravniki primarne zdravstvene oskrbe, predstavlja med 5 in 12 odstotki okužb spodnjih dihal.

Zdravstvena pljučnica

Včasih lahko pljučnico dobite med bivanjem v bolnišnici ali ustanovi za dolgotrajno oskrbo. Ta vrsta pljučnice je lahko resnejša, ker lahko bakterije, odporne na antibiotike, povzročijo okužbo.

Pljučnica, povezana z ventilatorjem (VAP)

VAP se pojavi po namestitvi na ventilator. Ventilator vam pomaga dihati tako, da oskrbujete s kisikom po cevi v nosu ali grlu ali skozi luknjo na vratu.

Medtem ko so ventilatorji lahko zelo pomembni za ljudi, ki so zelo bolni ali okrevajo po operaciji, lahko mikrobi, ki povzročajo pljučnico, lažje prodrejo v pljuča.

Aspiracijska pljučnica

Aspiracijska pljučnica se zgodi, ko po naključju vdihnete v pljuča majhen košček, kot je hrana, pijača ali bruhate. To lahko privede do vnosa mikrobov v pljuča.

Verjetneje je, da se aspiracijska pljučnica pojavi pri:

• ljudje, ki jim je moteni refleks moten
• tistih v spremenjenem duševnem stanju, na primer zaradi uživanja mamil ali alkohola
• tisti, ki pogosto bruhajo

Hodna pljučnica

Sprehodno pljučnico povzroča bakterijska okužba. Morda ga vidite tudi kot atipično bakterijsko pljučnico. Pogosto ga povzroča vrsta bakterije, imenovane Mycoplasma pneumoniae.

Hodna pljučnica je lahko blažja bolezen. Zaradi tega se nekateri morda niti ne zavedajo, da so bolni.

Kaj povzroča pljučnico?

Pljučnico lahko razvrstimo tudi po vrsti mikrobov, ki jo povzročajo. Ti lahko vključujejo stvari, kot so bakterije, virusi in glive.

Bakterijska pljučnica

Bakterijsko pljučnico lahko razdelimo na tipične in atipične vrste. Običajne tipične bakterije vključujejo Streptococcus pneumoniae in Haemophilus influenzae.

Atipične bakterije lahko vključujejo:

• Mycoplasma pneumoniae
• Legionella pneumophila
• Chlamydia pneumoniae

Mnoge vrste bakterijske pljučnice vključujejo simptome, kot so visoka temperatura, znojenje in hitro dihanje.

Ljudje z atipično (hojo) pljučnico imajo lahko blažje simptome, kot so vročina, glavobol in suh kašelj.

Virusna pljučnica

Različne vrste virusov lahko povzročijo virusno pljučnico, vključno z:

• virus gripe
• respiratorni sincicijski virus (RSV)
• rinovirus

Veliko primerov virusne pljučnice je blažjih kot pri bakterijski pljučnici. Simptomi lahko vključujejo zvišano telesno temperaturo, kašelj in bolečine.

Glivična pljučnica

Pljučnica, ki jo povzroča glivična okužba, je pogostejša pri ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom. Lahko pa jo dobijo tudi ljudje z zdravim imunskim sistemom.

Glive, ki lahko povzročijo te okužbe, pogosto najdemo v tleh ali v ptičjih iztrebkih, povzročajo pa jih lahko organizmi, kot so:

• Pneumocystis jirovecii
• Histoplazma vrste
• Kokcidioidi vrste

V nekaterih primerih se lahko simptomi glivične pljučnice razvijejo teden dni ali več. Vključujejo lahko vročino, kašelj in bolečine v prsih.

Ali lahko preprečite pljučnico?

Pljučnico povzroča več vrst mikrobov, med katerimi je veliko nalezljivih. To pomeni, da se lahko prenašajo z osebe na osebo in lahko povzročijo pljučnico.

Te organizme lahko vdihnete s kapljicami v zraku, ki nastanejo, ko nekdo z mikrobi kašlja ali kiha. Okužite se lahko tudi tako, da se dotaknete onesnaženih predmetov in nato obraza ali ust.

Glivična pljučnica običajno ni nalezljiva. Namesto tega se pridobi z vdihavanjem spor, prisotnih v okolju. Vendar pa okužbe zaradi P. jirovecii opazili, da se širijo med posamezniki.

Če želite zmanjšati tveganje za pljučnico, sledite spodnjim korakom.

• Vadite dobro higieno. Pogosto si umijte roke z milom in toplo vodo. Če milo in voda nista na voljo, uporabite razkužilo za roke na osnovi alkohola.
• Cepite se. Nekateri vzroki pljučnice imajo na voljo cepiva. Sem spadajo cepiva proti pnevmokokni bolezni, gripi in Haemophilus influenzae tip b (Hib).
• Izogibajte se kajenju. Kajenje lahko poškoduje pljuča in zmanjša njihovo sposobnost za boj proti okužbam.
• Naj bo vaš imunski sistem zdrav. To lahko vključuje stvari, kot je zdrava prehrana in redna vadba.

Kako se diagnosticira pljučnica?

Da bi diagnosticiral pljučnico, vam bo zdravnik najprej vzel anamnezo in opravil fizični pregled. Med tem izpitom vam lahko prisluhnejo na pljučih, da bi se pojavili mehurčki ali ropotanje, ki bi lahko kazali na pljučnico.

Poleg tega obstaja še nekaj drugih testov, s katerimi lahko diagnosticiramo pljučnico:

• Rentgen prsnega koša. To preveri pljuča za znake vnetja.
• Krvne preiskave. Ti lahko vključujejo popolno krvno sliko (CBC), ki lahko zdravniku sporoči, ali se vaše telo bori z okužbo. S preiskavo krvi lahko preverite tudi, ali imate v krvi bakterije.
• Testiranje sputuma. Pri tej kulturi se sluz zbira pri enem od vaših globokih kašljev. To lahko zdravniku pomaga ugotoviti, kaj povzroča vašo okužbo.
• Pulsna oksimetrija. Ta test z majhnim senzorjem meri količino kisika v krvi.

V resnejših primerih ali pri sumu na zaplete vam bo zdravnik lahko opravil naslednje dodatne teste.

• Kultura plevralne tekočine. Iz plevralnega prostora se odvzame majhen vzorec tekočine. Ta vzorec lahko nato testiramo na bakterije.
• Pregled z računalniško tomografijo. Ta vrsta slikovne tehnologije daje več podrobnosti kot rentgen. To lahko pomaga pri preverjanju zapletov, kot je tekočina v pljučih ali pljučni abscesi.
• Bronhoskopija. Zdravnik s pomočjo kamere na majhni, prožni cevi pregleda vaše dihalne poti in pljuča. To je lahko koristno, če želite ugotoviti, ali vam nekaj ovira dihalne poti, ali za odvzem vzorca tekočine ali tkiva.

Ali gre za pljučnico?

Se počutite slabo in niste prepričani, s čim ste se spustili? Preglejte spodnja vprašanja:

• Ali imate vztrajen kašelj, ki prinaša sluz?
• Ko zakašljate ali globoko dihate, ali čutite nelagodje v prsih?
• Ali med običajnimi aktivnostmi čutite sapo?
• Ali so se vaši simptomi razvili kmalu po virusni okužbi, na primer prehladu ali gripi?
• Ali trenutno (ali ste bili pred kratkim) bivate v bolnišnici ali drugi zdravstveni ustanovi?
• Ste pred kratkim prišli v stik z nekom, ki je imel pljučnico?
• Se poleg kašlja počutite utrujeni, utrujeni ali izgubite apetit?

Če ste na veliko teh stvari odgovorili z "da", bi lahko imeli pljučnico.

Ne pozabite, da vsi s pljučnico nimajo vročine ali drugih pogostih simptomov.

Če mislite, da imate pljučnico, se z zdravnikom dogovorite za diagnozo in začetek zdravljenja, še posebej, če ste v ogroženi skupini.

Kako se zdravi pljučnica?

Če imate pljučnico, je zdravljenje odvisno od vzroka pljučnice in splošnega zdravja. Spodaj si oglejmo nekaj možnih možnosti zdravljenja.

Zdravila na recept

Vrsta zdravila, ki vam ga predpišejo, je odvisna od kalčka, ki povzroča okužbo.

Antibiotiki se uporabljajo za zdravljenje bakterijskih okužb, medtem ko so protivirusna in protiglivična zdravila predpisana za zdravljenje virusne in glivične pljučnice.

Hospitalizacija

Če so simptomi zelo hudi ali če ste v skupini, ki tvega razvoj zapletov, bo morda potrebna hospitalizacija. Tako se lahko zdravite, medtem ko vaše stanje skrbno spremljate.

Če ne morete dobro dihati, boste morda dobili ventilator. Ljudje z nizko koncentracijo kisika v krvi lahko dobijo tudi kisikovo terapijo. Če ste hospitalizirani zaradi pljučnice, boste morda prejeli zdravila prek IV.

Nega na domu

Med okrevanjem po pljučnici lahko nekaj počnete doma:

• Počivaj. Če si zagotovite veliko počitka, lahko telesu pomagate v boju proti okužbi.
• Pijte veliko tekočine. To vam ne pomaga le na poti k okrevanju, temveč lahko sprosti tudi sluz v pljučih.
• Vzemite zdravila brez recepta (OTC). Ta zdravila lahko pomagajo lajšati bolečine in vročino. Primeri vključujejo ibuprofen (Motrin, Advil) in acetaminofen (Tylenol).
• Sirup za kašelj uporabljajte zmerno. Kašelj dejansko pomaga sprostiti in očistiti sluz iz pljuč.Če pa vam preprečuje počitek, lahko vzamete majhen odmerek sirupa za kašelj.
• Izogibajte se območjem, kjer so lahko prisotni dim ali druge dražilne snovi. To lahko dodatno draži vaše dihalne poti in pljuča, medtem ko se zdravijo.
• Pijte tople napitke ali uporabite vlažilec zraka. Vlažen zrak vam lahko pomaga odpreti dihalne poti in izboljša dihanje.
• Upoštevajte načrt zdravljenja. Vzemite vsa zdravila po navodilih zdravnika. Če so vam predpisani antibiotiki, se obvezno udeležite celotnega tečaja, tudi če se počutite bolje.

Kdaj k zdravniku

Obvestite svojega zdravnika, če imate katerega od naslednjih simptomov:

• težave z dihanjem
• vročina od 102 ° F (38 ° C) ali več
• trdovraten kašelj, še posebej, če prinaša sputum
• bolečina v prsnem košu

Ne pozabite, da je v nekaterih skupinah zvišana telesna temperatura in drugi pogosti simptomi lahko blagi ali celo ne. Morda boste morali paziti na druge opozorilne znake, kot sta nizka telesna temperatura ali zmedenost.

Kakšne so možnosti za ljudi s pljučnico?

Čas, potreben za okrevanje po pljučnici, se lahko razlikuje od posameznika do druge. Nekateri lahko ugotovijo, da se lahko v približno enem tednu vrnejo k svoji običajni rutini. Drugi bodo morda potrebovali dodaten čas, da si opomorejo. Včasih lahko utrujenost in utrujenost trajata tudi več tednov.

Bolezen je lahko tudi hujša pri ogroženih skupinah, kot so majhni otroci, starejši odrasli in ljudje z osnovnimi boleznimi. Te skupine pogosto zahtevajo hospitalizacijo in natančno spremljanje z zdravljenjem in okrevanjem.

Kaj pa različni vzroki pljučnice? Čas do izboljšanja simptomov je lahko odvisen tudi od tega, kaj povzroča okužbo.

Pri bakterijski pljučnici se lahko počutite bolje po več dneh zdravljenja z antibiotiki. Virusna pljučnica se običajno izboljša v 1 do 3 tednih, medtem ko lahko glivična pljučnica tedne ali celo mesece zahteva jemanje protiglivičnih zdravil.

kaj storiti med okrevanjem

Ne pozabite, da so mikrobi, ki povzročajo pljučnico, lahko nalezljivi. Med okrevanjem obvezno naredite naslednje:

• omejiti stike z drugimi
• pokrijte nos in usta, ko kašljate
• pogosto si umijte roke
• vse uporabljene robčke takoj zavrzite v pokriti posodi

Posvetujte se s svojim zdravnikom, kdaj se lahko vrnete k običajnim dejavnostim. Vaš zdravnik bo morda želel naročiti tudi nadaljnji rentgenski pregled prsnega koša, da se prepriča, ali se je okužba popolnoma očistila.

Spodnja črta

Čeprav je zvišana telesna temperatura pogost simptom pljučnice, je pljučnica lahko vročina brez vročine. To se lahko zgodi pri določenih skupinah, kot so majhni otroci, starejši odrasli in ljudje z oslabljenim imunskim sistemom.

Pljučnico lahko povzročijo različni mikrobi, med katerimi so nekateri nalezljivi. Čas zdravljenja in okrevanja je lahko odvisen od tega, kaj povzroča bolezen, pa tudi od vašega splošnega zdravja.

Pomembno je, da se pljučnica takoj zdravi, da se preprečijo zapleti. Če sumite, da imate pljučnico, se dogovorite z zdravnikom, da se pogovorite o svojih težavah in dobite diagnozo.

Če še nimate ponudnika, vam lahko orodje Healthline FindCare pomaga pri povezovanju z zdravniki na vašem območju.