Biološka zdravila ali biološka zdravila so vrste zdravil, ki so narejena iz živih organizmov. Zato se imenujejo biološka zdravila - "bio" pomeni "življenje".
Lahko so narejeni iz človeških ali živalskih celic ter bakterij in drugih mikroorganizmov. Na primer, cepiva so vrsta bioloških zdravil.
Biološka zdravila vsebujejo beljakovine, ki ciljajo na določene celice v telesu in vplivajo na imunski sistem tako, da ovirajo vnetni proces. Iz tega razloga se biološka zdravila uporabljajo za zdravljenje avtoimunskih stanj kože, kot je luskavica.
Leta 2013 je bilo ocenjeno, da ima približno 7,4 milijona ljudi v ZDA luskavico.
Obstaja več možnosti zdravljenja luskavice, vključno z lokalnimi (kožnimi) zdravljenji, zdravili na recept in fototerapijo. Če imate zmerno do hudo luskavico in trenutno zdravljenje ne deluje, je morda čas, da razmislite o poskusu bioloških zdravil.
Kaj so biološka zdravila?
Biološka zdravila so ciljno specifična zdravila, ki delujejo tako, da blokirajo nekatere beljakovine (citokine), ki povzročajo vnetje. To pomeni, da naselijo dele imunskega sistema, ki sprožijo vnetje na koži, ki jo prizadene luskavica.
Medtem ko so biološka zdravila za luskavico lahko učinkovita, lahko neugodne reakcije spremenijo vaš odziv na okužbo in dovzetnost za maligne bolezni.
Kako delujejo biološka zdravila?
Biološka zdravila včasih imenujemo tudi modifikatorji biološkega odziva, saj spreminjajo način delovanja ali odzivanja določenih sistemov v telesu.
Biološka zdravila se dajejo z injekcijo (na primer s cepivom) ali z intravensko (IV) infuzijo v krvne žile.
Ne morejo jih jemati peroralno (pogoltniti), ker niso dovolj močni, da bi preživeli želodčno kislino. Obstajajo tudi ovire za absorpcijo biološkega zdravila v prebavilih.
Biološka zdravila za luskavico delujejo tako, da imunskemu sistemu preprečijo, da bi ustvaril določene citokine - vnetne beljakovine -, ki sprožijo to stanje kože. Biološka zdravila luskavice ciljajo na citokine, ki jih proizvajata dve glavni poti imunskega sistema: Th1 in Th17.
Pot Th1
Nekatera biološka zdravila ciljajo na citokine, ki jih proizvajajo imunske celice, imenovane T celice, ki sodelujejo pri luskavici. Celice Th1 zvišujejo raven vnetnih citokinov, ki povzročajo luskavico, kot so:
- interferon-gama (IFN-γ)
- faktor nekroze tumorja-alfa (TNF-α)
- interlevkin-12 (IL-12).
Pot Th17
Nekatera biološka zdravila ciljajo na citokine, ki jih proizvajajo celice Th17, kar lahko povzroči tudi luskavico. Te celice spodbujajo izločanje citokinov IL-17. Biološka zdravila lahko ustavijo te vnetne celice in zmanjšajo pojav psoriatičnega artritisa. (Ta vrsta artritisa se lahko razvije pri ljudeh z luskavico.)
Katera biološka zdravila so trenutno na voljo?
Trenutno obstaja 11 bioloških zdravil za luskavico:
- sekukinumab (Cosentyx)
- etanercept (Enbrel)
- adalimumab (Humira)
- infliksimab (Remicade)
- brodalumab (Siliq)
- ustekinumab (Stelara)
- ixekizumab (Taltz)
- guselkumab (Tremfya)
- certolizumab (Cimzia)
- tildrakizumab (Ilumya)
- risankizumab (Skyrizi)
Nacionalna fundacija za luskavico ponuja več podrobnosti in posodobitve teh bioloških zdravil.
Ta biološka zdravila ciljajo na različne citokine in vnetne mediatorje, zato se pogovorite s svojim zdravnikom o tem, katero zdravilo je primerno za vas. Raziskave o razvoju drugih bioloških zdravil za luskavico so v teku.
Ali je mogoče biološka zdravila kombinirati z drugimi načini zdravljenja?
Uporaba enega zdravila ali ene same terapevtske metode morda ne bo delovala pri vseh, ki imajo luskavico. Če vam posamezna zdravila ne delujejo ali ne delujejo tako dobro kot nekoč, je morda čas, da razmislite o kombiniranju bioloških zdravil z drugimi načini zdravljenja luskavice.
Tri kombinacije kombiniranega pristopa so tri:
- Lahko zmanjša možnost doseganja toksičnih ravni z enim samim zdravilom.
- Posamezna zdravila lahko predpišemo v nižjih odmerkih.
- Kombinirani pristop je lahko uspešnejši kot posamezna možnost zdravljenja.
Raziskave iz leta 2014 so pokazale, da so tisti, ki jemljejo biološko zdravilo ali biološko zdravilo skupaj z drugo obliko zdravljenja, na splošno bolj zadovoljni kot tisti, ki jemljejo lokalno terapijo ali samo acitrecin (Soriatane).
Metotreksat proti biološkim zdravilom
Metotreksat je vrsta zdravila, imenovano antimetabolit ali zdravilo za spreminjanje bolezni (DMARD). Običajno se uporablja za zdravljenje raka z upočasnitvijo rasti rakavih celic.
Metotreksat se uporablja tudi za zdravljenje luskavice in drugih avtoimunskih stanj, kot je revmatoidni artritis, ker upočasni imunski sistem kot celoto.
Za primerjavo biološka zdravila luskavico in druge avtoimunske bolezni zdravijo tako, da upočasnijo ali blokirajo dele imunskega sistema. To storijo tako, da ciljajo na sestavine vnetnega procesa.
V študiji so primerjali zdravljenje z metotreksatom in biološkim zdravilom za revmatoidni artritis. Raziskovalci so ugotovili, da imajo posamezniki, zdravljeni z biološkimi zdravili, manj simptomov bolezni kot tisti, zdravljeni z metotreksatom.
Potrebnih je več raziskav, da bi ugotovili, ali imajo biološka zdravila za luskavico enake učinke.
Zdravljenje vrst luskavice
Obstajajo različne vrste luskavice. Lahko imate en tip ali več vrst luskavice. Za zdravljenje različnih vrst se lahko uporabljajo različna biološka zdravila.
Na primer, luskavico lasišča lahko najbolje zdravimo z naslednjimi biološkimi zdravili:
- ustekinumab (Stelara)
- infliksimab (Remicade)
- adalimumab (Humira)
- etanercept (Enbrel)
Guttate luskavica povzroča majhne rdeče pike na koži. Lahko se začne v otroštvu. Medicinske raziskave so pokazale, da je zdravljenje z biološkim ustekinumabom (Stelara) pokazalo dobre rezultate.
Stroški bioloških zdravil
Zdravljenje z biološkimi zdravili je lahko dražje od drugih vrst zdravljenja luskavice. Največji razlog, da so biološka zdravila dražja, je zaradi stroškov, povezanih z raziskavami in razvojem teh zdravil.
Drug razlog za višje stroške zdravljenja luskavice z biološkimi zdravili je v tem, da se jim vbrizgajo zdravila. Medtem ko si lahko sami dajete več zdravil iz te kategorije, lahko drugi zahtevajo obisk zdravniške ordinacije ali bolnišnice.
Drug razlog je ta, da so biološka zdravila novejša zdravila in na trgu še nimajo konkurenčnih blagovnih znamk, ki bi znižale ceno.
Brez zdravstvenega zavarovanja zdravljenje z večino bioloških zdravil običajno stane od 10.000 do 25.000 dolarjev. Secukinumab (Cosentyx) je najdražje biološko zdravilo, ki je leta 2018 letno stalo 60.906 USD. Za primerjavo, zdravljenje s fototerapijo za luskavico je leta 2018 znašalo približno 1600 USD na leto.
Če vaše zdravstveno zavarovanje krije zdravljenje z biološkimi zdravili, boste morda morali plačati samo svojo odbitnico ali odstotek stroškov zdravila. Če želite izvedeti, kakšno je vaše kritje, se obrnite na svojega ponudnika zavarovanja.
Odvoz
Če menite, da vaše trenutno zdravljenje luskavice ne deluje, se o bioloških zdravilih pogovorite s svojim zdravnikom. Odgovor za vas je lahko uporaba bioloških zdravil ali kombinacija bioloških zdravil s tradicionalnimi zdravili.
-treatment-early.jpg)
.jpg)
