Kako psoriatični artritis vpliva na vaše nohte

Psoriatični artritis (PsA) je vrsta artritisa, ki se razvije pri ljudeh z luskavico. To je vnetno stanje, ki povzroča bolečine v sklepih, okorelost in otekanje.

Večina ljudi razvije simptome luskavice na koži, preden razvijejo znake PsA, čeprav drugi simptome artritisa opazijo najprej.

Ljudje s psA imajo pogosto simptome, ki vplivajo na njihove nohte. Pravzaprav je luskavica nohtov včasih zgodnji znak PsA. Glede na raziskavo, objavljeno leta 2017, ima približno 80 odstotkov ljudi s psom lezije na nohtih.

Preberite, če želite izvedeti več o tem, kako lahko PsA vpliva na vaše nohte.

Znaki in simptomi

PsA lahko povzroči različne težave z nohti. Upoštevajte, da se s težavami ne soočajo vsi s psA, drugi pa imajo lahko le eno ali dve od teh sprememb nohtov.

Pitting

Mnogi ljudje s psom imajo luskavico na nohtih, kar lahko povzroči koščice. Zaradi tega so nohti videti, kot da imajo v sebi majhne luknje ali vdolbine. Na dotik se lahko počutijo tudi grobe ali neravne.

Pitting se zgodi, ko nenavadna rast celic povzroči kopičenje oblog na nohtih. Ko ti nanosi odpadejo, ostanejo luknje in udrtine.

Vaš noht bo še naprej rasel okoli teh predelov.

Ločitev

PsA lahko povzroči, da se vaš noht loči od nohtne postelje. To se lahko zgodi v majhnih žepih ali na celotnem nohtu. Ko se majhen del nohta dvigne od nohtne postelje, je lahko videti kot prozorna ali bela lisa.

Ločevanje nohtov se pojavi kot posledica vnetja v nohtni postelji.

Bele lise

PsA lahko povzroči tudi bele lise na nohtih.To se običajno zgodi sredi nohta.

Označujejo, da imate luskavice v nohtni matrici, ki je del nohtne postelje, kjer nastajajo nove nohtne celice.

Razbarvanje

Pri nekaterih lahko PsA povzroči razbarvanje nohtov. To lahko povzroči, da so vaši nohti videti oljno obarvani. Natančna barva teh madežev se lahko razlikuje, vendar imajo pogosto roza ali vijoličen odtenek.

Povzročajo jih kopičenje celičnih ostankov pod nohtom.

Rdeče lise

Drug znak PsA se pojavi v belkasti polmesecu blizu dna nohta, znanem kot lunula. Nekateri ljudje s PsA na tem področju razvijejo rdeče pike, vendar nihče ni prepričan, zakaj. Te rdeče lise lahko kažejo na razvoj novih krvnih žil.

Razpadanje ali luščenje

Ljudje s psA imajo lahko nohte, ki se zdijo:

• zmečkanje
• drobljenje
• plast za plastjo

Razpadanje in luščenje nohta se lahko zgodi kot posledica vnetja ali preveč kožnih celic v nohtni postelji.

Grebeni

Ljudje s psA včasih razvijejo navpične grebene, ki tečejo gor in dol po nohtih. Ti izgledajo in se počutijo kot dvignjene črte.

Pojavijo se, ko se v matrici nohtov oblikujejo luskavice.

Delitev z vijoličnimi pikami

Delitev pogosto gre z roko v roki z grebeni. Vaš noht se lahko razdeli navpično vzdolž ene od linij grebena.

Če je v grebenu temna lisa, je to lahko znak cepitvene krvavitve. Te se pojavijo, ko se krvne žile zlomijo in puščajo kri v majhne razcepe nohta.

Okužbe

Zaradi cepitve in drobljenja lahko nohti postanejo ranljivi za bakterije in glivice. To lahko privede do paronihije (okužbe nohtov) in glivic na nohtih.

Kako so videti ta stanja na nohtih?

Kako se zdravijo težave z nohti, povezane s psA?

Težave z nohti, povezane s psA, se običajno dobro odzivajo na splošna zdravljenja s PsA, zlasti na peroralna zdravila, ki se uporabljajo za zmanjšanje vnetja in zaščito sklepov pred poškodbami.

Pogosta zdravila za PsA vključujejo:

• Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID). Nesteroidna protivnetna zdravila pomagajo zmanjšati vnetje in zdravijo navaden. Ta vrsta zdravil vključuje ibuprofen (Advil, Motrin) in naproksen (Aleve).
• Protirevmatična zdravila, ki spreminjajo bolezen (DMARD). DMARD - kot so metotreksat (Trexall), leflunomid (Arava), apremilast (Otezla) in sulfasalazin (Azulfidin) - si prizadevajo, da PsA ne bi trajno poškodoval vaših sklepov.
• Biološka sredstva. Biološka zdravila so novejša generacija zdravil za artritis, nastala z genetskim inženiringom. Ciljajo na vnetja v telesu.

Nekateri tretmaji delujejo neposredno na nohte, na primer:

• Injekcije kortizona. Injekcije kortizona običajno ciljajo na vnetja v enem sklepu, lahko pa jih vbrizgamo tudi v nohtno posteljo, da zmanjšamo vnetje in se borimo proti psoriatičnim lezijam.
• Steroidna krema. Zdravnik vam lahko predpiše steroidno kremo, ki si jo lahko drgnete neposredno na nohte.
• Svetlobna terapija. Svetlobna terapija (fototerapija) uporablja ultravijolično svetlobo za ciljanje luskavice tako, da upočasni rast kožnih celic. Lahko ga izvajate doma s posebno opremo ali v zdravniški ordinaciji za zdravljenje luskavice nohtov.
• Protiglivična zdravila. Če se vam razvije glivična okužba nohtov, vam bo zdravnik morda predpisal lokalno protiglivično kremo.
• Antibiotiki. Če imate v nohtih bakterijsko okužbo, boste morda potrebovali peroralne antibiotike.

Domača zdravila za PsA

Nekatera domača zdravila lahko pomagajo ublažiti simptome PsA v nohtih. Tukaj je nekaj stvari, s katerimi lahko obvladate luskavico nohtov:

• Nohti naj bodo čisti in urejeni.
• Navlažite roke in noge z nežno vlažilno kremo brez vonja.
• Nosite rokavice, ko opravljate fizična dela ali gospodinjstva, na primer pri pomivanju posode.
• Izogibajte se namakanju rok in nog v zelo vroči vodi, ki lahko povzroči suhost.
• Namesto ostrih predmetov za čiščenje pod nohti uporabite mehko ščetko za nohte.
• Pazite, da se nohtov in kože okoli njih ne grize ali pobira.
• Previdno se držite obešenj in po potrebi nanesite mazilo z antibiotiki.
• Poskrbite, da se manikura ali pedikura izvaja v sanitarnih pogojih.
• Izogibajte se nošenju umetnih nohtov.

Vedno obvestite svojega zdravnika, preden poskusite katero koli zeliščno ali naravno zdravilo, kot je kurkuma, ki pomaga zmanjšati vnetje. Učinkovitost zeliščnih zdravil ni dokazana.

Kdaj k zdravniku

Luskavica nohtov je lahko zgodnji znak PsA, vnetnega stanja, ki lahko povzroči druge težave z nohti.

Čeprav se nekaterim od teh težav ne moremo izogniti, lahko skrb za nohte in zaščita pred okužbami zmanjšata tveganje.

Če opazite znake luskavice ali glivične okužbe, obvestite svojega zdravnika. Če imate luskavico in opazite nove simptome nohtov, vam lahko zdravnik pomaga diagnosticirati in zdraviti predele.

Iskanje pravega zdravljenja in lajšanje simptomov zahteva čas. Vendar pa vsak dan raziskujejo nova zdravljenja, ki bi lahko prinesla olajšanje.