Vzroki in zdravljenje tendinitisa kvadricepsa

Tetiva kvadricepsa pritrdi mišice kvadricepsa na kolensko kapico (pogačica). Deluje tako, da poravnate koleno, kar vam pomaga hoditi, skakati in se povzpeti po stopnicah.

Če se tetiva vname, se imenuje tendinitis kvadricepsa ali tendinopatija kvadricepsa. Včasih se piše tudi kot tendonitis.

Pogosto je posledica ponavljajočih se gibov, kot so skakanje ali klečanje. Ta prekomerna uporaba vodi do drobnih solz, ki povzročajo bolečino in oteklino.

Poškodba pogosto prizadene športnike, kot so odbojkarji in košarkarji. Vendar pa lahko katera koli aktivna oseba razvije tendinitis kvadricepsa. Tveganje je večje, če nenadoma povečate telesno aktivnost.

Preberite, če želite izvedeti več o vzrokih in simptomih tendinitisa kvadricepsa ter o načinu zdravljenja.

Bolečine v tendinitisu kvadricepsa in drugi simptomi

Kvadriceps tendinitis povzroča bolečine v sprednjem delu kolena, tik nad kolensko kapico. Običajno je bolečina topa in se sčasoma postopoma povečuje.

Bolečina se lahko poslabša po predolgem sedenju ali skoku, počepu in teku.

Pri nekaterih ljudeh lahko bolečina izgine med aktivnostjo in se vrne, ko se gibanje ustavi.

Drugi simptomi vključujejo:

• okorelost, zlasti zjutraj
• oteklina
• nežnost
• šibkost
• slaba mobilnost

Vzroki tendinitisa kvadricepsa

Najpogostejši vzrok tendinitisa kvadricepsa je prekomerna uporaba. To se zgodi, ko se tetiva večkrat premika na določen način, kar vodi do majhnih solz.

Običajno vaše telo poskuša popraviti te solze. Če pa boste še naprej ponavljali isto gibanje, se bo razvilo več solz.

Ponavljajoči se ukrepi lahko povzročijo tudi tendinitis kvadricepsa, kot so:

• šport
• travma, kot je skok na trdo podlago
• nenadno povečanje telesne aktivnosti
• slaba drža
• slabe navade v hoji

Dejavniki tveganja za tendinitis kvadricepsa

Vsaka aktivna oseba lahko zboli za tendinitisom kvadricepsa. Toda tveganje je večje pri športnikih, še posebej, če:

• teči po trdih površinah
• igrajte skakalne športe, kot sta odbojka in košarka
• vadite brez ogrevanja
• vadite brez dovolj časa za okrevanje
• večkrat počepnite ali pokleknite

Drugi dejavniki, ki povečujejo tveganje, vključujejo:

• Starost. Ko se starate, postanejo kite manj prožne in bolj nagnjene k vnetjem.
• Utež. Prekomerna telesna teža daje dodaten stres tetivam.
• Tesne mišice. Tesne tetive in štirikolesne mišice povečajo pritisk na vaše kite.
• Kronična bolezen. Nekatere bolezni, kot sta lupus in diabetes, zmanjšajo prekrvavitev kolena. To oslabi kite in poveča tveganje za tendinitis.
• Težave s poravnavo. Če sklepi ali kosti niso pravilno poravnani, bo ena noga izpostavljena večjemu stresu. Mišična neravnovesja imajo lahko podoben učinek.

Diagnosticiranje tendinitisa kvadricepsa

Vaš zdravnik bo za diagnosticiranje tendinitisa kvadricepsa uporabil različne teste. To lahko vključuje:

• Fizični izpit. Na sestanku vam bo zdravnik vizualno pregledal koleno in okolico. Preverili bodo nežnost, oteklino in bolečino.
• Zdravstvena zgodovina. To pomaga zdravniku, da razume, kaj bi lahko povzročilo poškodbo.
• Slikovni testi. Morda boste morali opraviti MRI ali ultrazvok. Ti testi naredijo podrobne slike vaših tetiv kolena.

Če še nimate ortopedov, lahko po orodju Healthline FindCare brskate po zdravnikih na vašem območju.

Zdravljenje tendinitisa kvadricepsa

Ko bo zdravnik določil resnost vaše poškodbe, bo sestavil osebni načrt zdravljenja. Običajno zdravljenje vključuje kombinacijo metod.

Nekirurško zdravljenje

Zdravljenje se običajno začne s konzervativnimi metodami. To vključuje nehirurško zdravljenje.

RIŽ

Prva linija zdravljenja tendinitisa kvadricepsa je metoda, imenovana RICE. To zdravljenje vključuje:

• Počitek Da bi zaščitili poškodovano območje, boste morali omejiti gibe, ki preveč obremenijo kolena. Za stabilizacijo kolena boste morda potrebovali naramnico.
• Led. Uporaba ledu ali hladnega obkladka lahko zmanjša otekanje in bolečino.
• Stiskanje. Stiskalni povoj bo tudi zmanjšal otekanje.
• Nadmorska višina. Če želite še bolj zmanjšati otekanje, položite poškodovano koleno na dvignjeno površino.

Fizioterapija

Ko se oteklina izboljša, vam bo zdravnik morda predlagal obisk fizioterapevta. Ponujajo lahko zdravljenje, kot so:

• masažna terapija
• vroči in hladni tretmaji
• ultrazvočna (zvočna valovna) terapija
• prilagojeni program vadbe

Vaje za tendinitis kvadricepsa

Fizični terapevt vam lahko pokaže, kako varno izvajati vaje za tendinitis kvadricepsa.

Te vaje vključujejo gibe, ki krepijo vaše stegnenice in boke, ki podpirajo kolenske tetive. Vključujejo tudi vaje za povečanje fleksibilnosti tetive kvadricepsa in okoliških mišic.

Snemanje in utrjevanje tendinitisa kvadricepsa

Da bi obremenil vašo tetivo, vam lahko fizioterapevt ali fizioterapevt nalepi atletski trak na koleno. Taping zmanjša bolečino v kolenu s stabilizacijo kolenske kapice.

Druga možnost je naramnica za koleno, ki pomaga pri obremenitvi tetive pred obremenitvijo.

Ortotika

Ortotične naprave so vložki za čevlje, ki podpirajo stopalo. Pomagajo pri zdravljenju tendinitisa z zmanjšanjem pritiska na tetive kolena.

Glede na vaše simptome vam lahko zdravnik priporoči ortotski vložek, kupljen v trgovini ali po meri.

Protivnetna zdravila

Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) so lajšanje bolečin brez recepta. Za zdravljenje bolečine v tendinitisu lahko uporabite naslednja nesteroidna protivnetna zdravila:

• ibuprofen
• naproksen
• aspirin

Posvetujte se s svojim zdravnikom, ali je v redu, če jemljete nesteroidna protivnetna zdravila. Zdravnik vam lahko predlaga, da namesto nesteroidnih protivnetnih zdravil vzamete acetaminofen.

Zdravnik vam lahko predlaga tudi lokalne injekcije kortikosteroidov, ki vam jih injicira v koleno.

Kirurško popravilo tetive kvadricepsa

Večina ljudi s tendinitisom kvadricepsa ne potrebuje kirurškega posega. Če pa nehirurško zdravljenje ne deluje ali če je vaša poškodba huda, boste morda potrebovali kirurško popravilo.

Med operacijo vam bo kirurg odstranil poškodovan del tetive. Kirurške možnosti vključujejo naslednje postopke:

• Odprta operacija vključuje en sam velik rez.
• Za artroskopsko kirurgijo se uporabljajo majhni rezi, majhna video kamera in mini kirurški instrumenti. Je manj invaziven kot odprta operacija.
• Perkutano ultrazvočno odstranjevanje kit uporablja ultrazvočno energijo za odstranjevanje poškodovanega tkiva.

Okrevanje in obeti

Okrevanje tendinitisa kvadricepsa je odvisno od različnih dejavnikov, vključno z vašim:

• starost
• splošno zdravje
• resnost poškodbe
• načrt zdravljenja

Z nehirurškim zdravljenjem se blagi tendinitis običajno izboljša v nekaj tednih. V tem trenutku se lahko počasi vrnete k telesni aktivnosti.

Če pa imate poškodbo nekaj časa, lahko traja od 6 do 12 tednov, preden se počutite bolje.

Če potrebujete operacijo, lahko okrevanje traja od 6 do 9 mesecev. V prvih 6 tednih se boste morali izogibati dejavnostim z obremenitvijo. Ko se vaša mobilnost izboljša, lahko počasi začnete krepiti vaje. Po 7 mesecih bi se morali postopoma vrniti k športni aktivnosti.

Odvoz

Čeprav lahko vsakdo zboli za tendinitisom kvadricepsa, imajo športniki večje tveganje. Ponavljajoči se gibi skakanja, teka in počepa lahko vnamejo kito kvadricepsa.

Tendinitis kvadricepsa se pogosto izboljša v nekaj tednih. Za najboljše rezultate si privoščite veliko počitka in upoštevajte priporočila fizioterapevta.