Parkinsonova bolezen je progresivna nevrološka motnja, ki poškoduje centralni živčni sistem. Stanje prizadene predvsem odrasle, starejše od 65 let.
Parkinsonova fundacija ocenjuje, da bo do leta 2020 s to boleznijo živelo 930.000 Američanov.
Parkinsonova bolezen lahko povzroči stanje, imenovano demenca Parkinsonove bolezni. To stanje zaznamuje upad mišljenja, razmišljanja in reševanja problemov.
Ocenjuje se, da bo od 50 do 80 odstotkov ljudi s Parkinsonovo boleznijo na koncu doživelo demenco Parkinsonove bolezni.
Katere so faze demence Parkinsonove bolezni?
Čeprav je sama Parkinsonova bolezen ločena v petih fazah, demenca Parkinsonove bolezni ni tako dobro razumljena.
Študije so pokazale, da je demenca prisotna pri približno 83 odstotkih tistih, ki še vedno živijo z boleznijo po 20 letih.
Weillov inštitut za nevroznanosti ocenjuje, da je povprečni čas od nastanka gibalnih težav pri Parkinsonovi bolezni do razvoja demence približno 10 let.
Vedenja pri demenci Parkinsonove bolezni
Ko demenca napreduje, je obvladovanje dezorientacije, zmedenosti, vznemirjenosti in impulzivnosti lahko ključni sestavni del oskrbe.
Nekateri bolniki doživljajo halucinacije ali blodnje kot zaplet Parkinsonove bolezni. Te so lahko zastrašujoče in izčrpavajoče. Približno 50 odstotkov tistih z boleznijo jih lahko doživi.
Najbolje je, če oskrbite nekoga, ki ima halucinacije ali blodnje zaradi demence Parkinsonove bolezni, da ga ohranite mirnega in zmanjšate stres.
Upoštevajte njihove simptome in kaj so počeli, preden so pokazali znake halucinacije, in nato obvestite svojega zdravnika.
Ta element bolezni je lahko še posebej zahteven za negovalce. Bolniki morda ne bodo mogli sami skrbeti zase ali pa bodo ostali sami.
Nekaj načinov za lažjo oskrbo vključuje:
- držati se običajne rutine, kadar je le mogoče
- dodatno udobje po kakršnih koli medicinskih postopkih
- omejevanje motenj
- z uporabo zaves, nočnih luči in ur, ki pomagajo držati se običajnega urnika spanja
- spomniti se, da so vedenja dejavnik bolezni in ne oseba
Kakšni so simptomi demence Parkinsonove bolezni?
Najpogostejši simptomi demence Parkinsonove bolezni vključujejo:
- spremembe apetita
- spremembe ravni energije
- zmedenost
- blodnje
- paranoične ideje
- halucinacije
- depresija
- težave s priklicem spomina in pozabljanjem
- nezmožnost koncentracije
- nezmožnost uporabe obrazložitve in presoje
- povečana tesnoba
- Nihanje v razpoloženju
- izguba obresti
- nerazločen govor
- motnje spanja
Lewyjeva telesna demenca v primerjavi z demenco Parkinsonove bolezni
Diagnoze Lewyjeve telesne demence (LBD) vključujejo demenco z Lewyjevimi telesi (DLB) in demenco Parkinsonove bolezni. Simptomi obeh teh diagnoz so lahko podobni.
Lewyjeva telesna demenca je progresivna demenca, ki jo povzročajo nenormalne usedline beljakovine, imenovane alfa-sinuklein v možganih. Lewyjeva telesa so vidna tudi pri Parkinsonovi bolezni.
Prekrivanje simptomov med demenco Lewyjevega telesa in demenco Parkinsonove bolezni vključuje gibalne simptome, toge mišice in težave z razmišljanjem in sklepanjem.
Zdi se, da to kaže, da bi jih lahko povezali z enakimi nepravilnostmi, čeprav so za potrditev tega potrebne dodatne raziskave.
Demenca Parkinsonove bolezni v končni fazi
Kasnejše faze Parkinsonove bolezni imajo hujše simptome, ki lahko zahtevajo pomoč pri premikanju, 24-urno oskrbo ali invalidski voziček. Kakovost življenja lahko hitro upada.
Povečajo se tveganja okužbe, inkontinence, pljučnice, padcev, nespečnosti in zadušitve.
V poznejših fazah so lahko v pomoč hospic, nega spomina, zdravniki na domu, socialni delavci in svetovalci za podporo.
Pričakovana življenjska doba z demenco Parkinsonove bolezni
Sama Parkinsonova bolezen ni usodna, lahko pa so zapleti.
Raziskave so pokazale, da je bila povprečna stopnja preživetja približno 9 let po diagnozi, osebe z demenco s Parkinsonovo boleznijo pa so imele povprečno skrajšano življenjsko dobo za približno 1 do 2 leti.
Obstaja nekaj povezav med demenco in povečanim tveganjem smrtnosti, vendar je z boleznijo mogoče živeti tudi dolga leta.
Kako se diagnosticira demenca Parkinsonove bolezni?
Noben test ne more diagnosticirati demence Parkinsonove bolezni. Namesto tega se zdravniki zanašajo na vrsto ali kombinacijo testov in kazalnikov.
Verjetno vam bo nevrolog diagnosticiral Parkinsonovo bolezen in nato spremljal vaše napredovanje. Morda vas bodo spremljali glede znakov demence. S staranjem se tveganje za Parkinsonovo demenco povečuje.
Verjetneje je, da bo zdravnik redno opravljal preiskave za spremljanje vaših kognitivnih funkcij, odpoklica spomina in duševnega zdravja.
Kaj povzroča demenco Parkinsonove bolezni?
Kemični sel v možganih, imenovan dopamin, pomaga nadzorovati in koordinirati gibanje mišic. Sčasoma Parkinsonova bolezen uniči živčne celice, ki tvorijo dopamin.
Brez tega kemičnega selnika živčne celice ne morejo pravilno posredovati navodil telesu. To povzroči izgubo mišične funkcije in koordinacije. Raziskovalci ne vedo, zakaj te možganske celice izginejo.
Parkinsonova bolezen povzroča tudi dramatične spremembe v delu možganov, ki nadzoruje gibanje.
Tisti s Parkinsonovo boleznijo pogosto doživljajo motorične simptome kot predhodni znak stanja. Tresenje je eden najpogostejših prvih simptomov Parkinsonove bolezni.
Ko bolezen napreduje in se širi v možganih, lahko vpliva na dele možganov, ki so odgovorni za duševne funkcije, spomin in presojo.
Sčasoma vaši možgani morda ne bodo mogli uporabljati teh področij tako učinkovito kot nekoč. Posledično se lahko pri vas pojavijo simptomi demence Parkinsonove bolezni.
Kateri so dejavniki tveganja za razvoj demence Parkinsonove bolezni?
Povečate tveganje za razvoj demence Parkinsonove bolezni, če:
- ste oseba s penisom
- si starejši
- imate lažje kognitivne okvare
- imate hujše simptome motorične motnje, na primer
kot togost in motnje hoje - diagnosticirani so vam psihiatrični simptomi
do Parkinsonove bolezni, kot je depresija
Kako se zdravi demenca Parkinsonove bolezni?
Nobeno zdravilo ali zdravljenje ne more ozdraviti demence Parkinsonove bolezni. Trenutno se zdravniki osredotočajo na načrt zdravljenja, ki pomaga lajšati simptome Parkinsonove bolezni.
Nekatera zdravila pa lahko poslabšajo demenco in z njo povezane duševne simptome. Posvetujte se s svojim zdravnikom, da bo določil pravo oskrbo in zdravila za vas.
Odvoz
Če se zavedate naraščajočih simptomov demence Parkinsonove bolezni, zaženite dnevnik in si zapišite, kaj doživljate. Upoštevajte, kdaj se pojavijo simptomi, kako dolgo trajajo in ali je zdravilo pomagalo.
Če skrbite za ljubljeno osebo s Parkinsonovo boleznijo, ji vodite dnevnik. Zapišite simptome, ki jih imajo, kako pogosto se pojavijo in vse druge ustrezne informacije.
Predložite to revijo svojemu nevrologu ob naslednjem sestanku, da vidite, ali so simptomi povezani z demenco Parkinsonove bolezni ali morda drugim stanjem.
