Kaj je rak želodca 4. stopnje?
Rak želodca je rak, ki se začne v želodcu. Prireja se glede na to, kako daleč se je razširil (metastaziral) v času diagnoze.
V 4. stopnji se je rak želodca razširil skozi tkivo, krvni obtok ali limfni sistem v oddaljene dele telesa. Rak lahko najdemo v organih, kot so jetra, pljuča ali oddaljene bezgavke.
4. stopnja se imenuje tudi napredovali rak želodca.
Poznavanje stopnje želodčnega raka pomaga določiti možnosti zdravljenja. Ponuja tudi splošen pregled, kaj lahko pričakujete.
Nadaljujte z branjem, če želite izvedeti več o raku želodca 4. stopnje, kako se zdravi in petletni stopnji preživetja.
Kakšne so možnosti zdravljenja raka želodca 4. stopnje?
Želodčni rak 4. stopnje je težje zdraviti kot želodčni rak starejše faze. To je zato, ker ni več omejen na želodec in lahko vključuje več oddaljenih organov. Običajno ni ozdravljiv, zagotovo pa je zdravljiv.
Cilj zdravljenja je lajšanje simptomov in nadzor rasti raka. Zdravnik vam bo priporočil terapije glede na vašo starost in splošno zdravstveno stanje, vključno z vsemi drugimi zdravstvenimi težavami, ki jih imate. Vaše možnosti so odvisne tudi od posebnih značilnosti raka.
Zdravljenje raka običajno vključuje kombinacijo terapij. Vaš načrt zdravljenja je mogoče prilagoditi glede na to, kako dobro deluje. Povejte svojemu zdravniku, če imate na poti nove simptome, da jih je mogoče upoštevati.
Nekatera zdravljenja raka na želodcu 4. stopnje so:
Laserska terapija ali stent
Z lasersko terapijo lahko uničimo tumorje, ustavimo krvavitev ali ublažimo blokado v želodcu.
To je včasih mogoče doseči brez kirurškega posega.
Zdravnik vstavi dolgo in prožno cev, imenovano endoskop, po grlu in v želodec, da dovede laserski žarek. Temu pravimo tudi endoskopska ablacija tumorja.
Včasih lahko pomagajo votle cevi, imenovane stenti. S postavitvijo stenta med želodec in požiralnik ali med želodec in tanko črevo bo hrana lahko neovirano prehajala.
Operacija
Subtotalna želodca je postopek, pri katerem kirurg odstrani del želodca, ki ima tumorje. To lahko olajša krvavitev in bolečino.
Če tumorji v spodnjem delu želodca preprečujejo prehrano hrane, je morda na voljo operacija želodčnega obvoda.
Pri tem postopku je del tankega črevesa pritrjen na zgornji del želodca, mimo tumorjev in omogoča, da hrana izteka iz želodca.
Včasih zaradi želodčnega raka težko jemo. Če se to zgodi, lahko skozi kožo kirurško vstavite dovodno cevko v želodec, da dobite potrebna hranila.
Kemoterapija
Kemoterapija je sistemsko zdravljenje, kar pomeni, da lahko zdravi tumorje v telesu. Kemoterapevtska zdravila lahko pomagajo skrčiti tumorje, lajšajo simptome in podaljšajo življenje.
Radioterapija
Radioterapija je ciljno usmerjeno zdravljenje, kar pomeni, da je lahko usmerjena na določene tumorje. Pomaga lahko pri zmanjševanju tumorjev, ustavitvi krvavitve in lajšanju bolečin.
Ciljna terapija z zdravili ali imunoterapija
Ciljna terapija z zdravili se lahko uporablja za zdravljenje napredovalega raka želodca. Ta zdravila napadajo posebne značilnosti raka. Nekateri od teh so:
- imatinib (Gleevec), za stromalne tumorje
- ramucirumab (Cyramza), za napredovali rak želodca, kadar druga zdravila niso učinkovita
- regorafenib (Stivarga) za stromalne tumorje
- sunitinib (Sutent), za stromalne tumorje
- trastuzumab (Herceptin) za HER2-pozitivne tumorje
Zdravila za imunoterapijo krepijo imunski sistem in pomagajo napasti raka.
Pembrolizumab (Keytruda) je zdravilo za imunoterapijo, ki se uporablja za zdravljenje želodčnega raka, ki se je vrnil ali razširil pri ljudeh, ki so poskusili, vendar se niso odzvali na dve ali več vrst kemoterapije.
Kliničnih preskušanj
Klinična preskušanja so študije za preizkušanje varnosti in učinkovitosti eksperimentalnih terapij, ki jih FDA še ni odobrila za splošno uporabo. Ta preskušanja lahko ponudijo prelomna nova zdravljenja.
Pravila o upravičenosti so ponavadi precej natančna, zato se posvetujte z zdravnikom o preskusih, ki bi vam lahko ustrezali. Klinična preskušanja lahko poiščete tudi na https://clinicaltrials.gov/.
Dodatna nega
Ker rak želodca lahko moti prehranjevanje in pretok hrane skozi prebavni sistem, lahko vodi do podhranjenosti. Razmislite o sodelovanju z nutricionistom, ki vam lahko pomaga, da kar najbolje izkoristite svojo prehrano.
Zdravnik vam lahko predpiše tudi prehranska dopolnila, zdravila za lajšanje bolečin ali druga zdravila, ki vam bodo pomagala pri soočanju z različnimi simptomi.
Obvestite svojega zdravnika o novih ali spreminjajočih se simptomih. Obstajajo učinkoviti načini upravljanja.
Prosite svojega zdravnika, da vas napoti na skupino za paliativno oskrbo. Ti strokovnjaki sodelujejo z drugimi zdravniki, vendar se osredotočajo na lajšanje simptomov in izboljšanje kakovosti življenja.
Paliativno oskrbo imate lahko tudi med zdravljenjem raka.
Kakšna je pričakovana življenjska doba raka želodca 4. stopnje?
Ko razmišljate o pričakovani življenjski dobi, morate upoštevati nekaj pomembnih stvari:
- Številni dejavniki vplivajo na vašo prognozo, vključno s starostjo, splošnim zdravjem in zdravljenjem, ki ga izberete. Prav tako se na zdravljenje vsak odziva drugače in nikakor ne vemo, kako se bo odzvalo vaše telo.
- Stopnje preživetja temeljijo na stopnji diagnoze.
- Relativne stopnje preživetja primerjajo ljudi z rakom na želodcu in ljudi v splošni populaciji, ki nimajo raka.
- Ti statistični podatki so bili zbrani na podlagi diagnoze ljudi pred leti. Zdravljenje raka se hitro spreminja. Najnovejša zdravljenja in podaljšana življenjska doba se ne odražajo v teh prejšnjih številkah.
Po programu za nadzor, epidemiologijo in končne rezultate (SEER) je skupno relativno preživetje vseh stopenj raka želodca 31,5 odstotka. Petletna relativna stopnja preživetja oddaljenega raka želodca (stopnja 4) je 5,3 odstotka. Te številke vključujejo ljudi z diagnozo med letoma 2009 in 2015.
Vaš zdravnik bo upošteval vaš celoten zdravstveni profil, da vam bo pomagal razumeti vaše mnenje.
Odvoz
Zdravljenje raka želodca 4. stopnje je namenjeno upočasnitvi rasti raka in obvladovanju simptomov. Pomembno je, da vzdržujete dobro komunikacijo s svojim zdravnikom in drugimi člani negovalne ekipe, da kar najbolje izkoristite svoje terapije.
Inovativna nova zdravljenja ljudem z rakom želodca 4. stopnje pomagajo do boljše kakovosti življenja in potencialno daljšega življenja kot ljudje z diagnozo pred leti.
