COVID-19 v primerjavi s SARS: Kako se razlikujejo?

Ta članek je bil posodobljen 29. aprila 2020, da vključuje dodatne simptome koronavirusa 2019.

V zadnjem času med novicami prevladuje COVID-19, ki ga povzroča novi koronavirus. Vendar ste se morda prvič seznanili z izrazom koronavirus med izbruhom hudega akutnega respiratornega sindroma (SARS) leta 2003.

Tako COVID-19 kot SARS povzročajo koronavirusi. Virus, ki povzroča SARS, je znan kot SARS-CoV, virus, ki povzroča COVID-19, pa SARS-CoV-2. Obstajajo tudi druge vrste človeških koronavirusov.

Kljub podobnemu imenu obstaja več razlik med koronavirusi, ki povzročajo COVID-19 in SARS. Nadaljujte z branjem, ko raziskujemo koronaviruse in kako se med seboj primerjajo.

Kaj je koronavirus?

Koronavirusi so zelo raznolika družina virusov. Imajo veliko paleto gostiteljev, ki vključuje ljudi. Vendar pa največjo raznolikost koronavirusa opazimo pri netopirjih.

Koronavirusi imajo na površini trnaste izbokline, ki so videti kot krone. Corona v latinščini pomeni "krona" - in tako je ta družina virusov dobila ime.

Večinoma človeški koronavirusi povzročajo blage bolezni dihal, kot je prehlad. Dejansko štiri vrste človeških koronavirusov povzročajo 10 do 30 odstotkov okužb zgornjih dihal pri odraslih.

Nova vrsta koronavirusa se lahko pojavi, ko živalski koronavirus razvije sposobnost prenosa bolezni na človeka. Ko se mikrobi prenašajo z živali na človeka, se to imenuje zoonotski prenos.

Koronavirusi, ki skočijo na človeške gostitelje, lahko povzročijo resne bolezni. Razlogi za to so lahko različni dejavniki, zlasti pomanjkanje imunosti ljudi na novi virus. Tu je nekaj primerov takšnih koronavirusov:

• SARS-CoV, virus, ki je povzročil SARS in je bil prvič ugotovljen leta 2003
• MERS-CoV, virus, ki je povzročil dihalni sindrom Bližnjega vzhoda (MERS) in je bil prvič ugotovljen leta 2012
• SARS-CoV-2, virus, ki povzroča COVID-19, ki je bil prvič ugotovljen leta 2019

Kaj je SARS?

SARS je ime bolezni dihal, ki jo povzroča SARS-CoV. Kratica SARS pomeni hud akutni respiratorni sindrom.

Globalni izbruh SARS je trajal od konca leta 2002 do sredine leta 2003. V tem času je bilo bolnih več kot 8000 ljudi in umrlo 774 ljudi.

Izvor SARS-CoV naj bi bili netopirji. Menijo, da je virus pred netopirji prešel na vmesnega živalskega gostitelja, cibeto mačko, preden je skočil na ljudi.

Vročina je eden prvih simptomov SARS. To lahko spremljajo drugi simptomi, kot so:

• kašelj
• slabo počutje ali utrujenost
• bolečine v telesu

Dihalni simptomi se lahko poslabšajo in povzročijo težko dihanje. Resni primeri hitro napredujejo, kar vodi v pljučnico ali dihalno stisko.

V čem se COVID-19 razlikuje od SARS?

COVID-19 in SARS sta si v marsičem podobna. Na primer oba:

• so bolezni dihal, ki jih povzročajo koronavirusi
• naj bi izvirali iz netopirjev in so prek ljudi vmesnega živalskega gostitelja skočili na ljudi
• se širijo z dihalnimi kapljicami, ki nastanejo, ko oseba z virusom kašlja ali kiha ali v stiku z onesnaženimi predmeti ali površinami
• imajo podobno stabilnost v zraku in na različnih površinah
• lahko povzroči potencialno resno bolezen, ki včasih zahteva kisik ali mehansko prezračevanje
• lahko pozneje med boleznijo poslabša simptome
• imajo podobne ogrožene skupine, kot so starejši odrasli in osebe z osnovnimi zdravstvenimi težavami
• nimajo posebnega zdravljenja ali cepiv

Vendar se bolezni in virusi, ki jih povzročita, prav tako razlikujejo na več pomembnih načinov. Oglejmo si jih od blizu.

Simptomi

Na splošno so simptomi COVID-19 in SARS podobni. Obstaja pa nekaj subtilnih razlik.

SimptomiCOVID-19SARSPogosti simptomivročina,
kašelj,
utrujenost,
težko dihanjevročina,
kašelj,
slabo počutje,
bolečine v telesu,
glavobol,
težko dihanje
Manj pogosti simptomiizcedek ali zamašen nos,
glavobol,
bolečine v mišicah,
vneto grlo,
slabost,
driska,
mrzlica (s ponavljajočim se stresanjem ali brez),
izguba okusa,
izguba vonjadriska,
mrzlica

Simptomi COVID-19 se običajno pojavijo v tem vrstnem redu

Resnost

Ocenjuje se, da bo treba 20 odstotkov ljudi s COVID-19 hospitalizirati zaradi zdravljenja. Manjši odstotek te skupine bo potreboval mehansko prezračevanje.

Primeri SARS so bili na splošno hujši. Ocenjuje se, da je od 20 do 30 odstotkov ljudi s SARS potrebovalo mehansko prezračevanje.

Ocene stopnje umrljivosti za COVID-19 se močno razlikujejo glede na dejavnike, kot so lokacija in značilnosti populacije. Na splošno se ocenjuje, da se stopnje umrljivosti za COVID-19 gibljejo med 0,25 in 3 odstotki.

SARS je veliko bolj smrtonosen kot COVID-19. Ocenjena stopnja umrljivosti je približno 10 odstotkov.

Prenos

Zdi se, da COVID-19 prenaša lažje kot SARS. Ena izmed možnih razlag je, da se zdi, da je količina virusa ali virusne obremenitve največja v nosu in grlu pri ljudeh s COVID-19 kmalu po razvoju simptomov.

To je v nasprotju s SARS, pri kateri so virusne obremenitve dosegle veliko pozneje v bolezni. To pomeni, da ljudje s COVID-19 virus morda prenašajo že prej med okužbo, tako kot se njihovi simptomi razvijajo, vendar preden se začnejo poslabšati.

Po navedbah Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) nekatere raziskave kažejo, da lahko COVID-19 širijo ljudje, ki ne kažejo simptomov.

Druga razlika med obema boleznima je dejstvo, da še ni bilo primerov prenosa SARS pred razvojem simptomov.

Molekularni dejavniki

Nedavna študija popolnih genetskih informacij (genoma) vzorcev SARS-CoV-2 je pokazala, da je bil virus tesneje povezan s koronavirusi netopirjev kot virus SARS. Novi koronavirus ima 79-odstotno genetsko podobnost z virusom SARS.

Mesto vezave receptorjev za SARS-CoV-2 so primerjali tudi z drugimi koronavirusi. Ne pozabite, da mora virus za vstop v celico komunicirati z beljakovinami na površini celice (receptorji). Virus to počne prek beljakovin na svoji površini.

Ko je bilo analizirano beljakovinsko zaporedje mesta vezave receptorjev SARS-CoV-2, je bil ugotovljen zanimiv rezultat. Medtem ko je SARS-CoV-2 na splošno bolj podoben koronavirusom netopirjev, je bilo mesto vezave receptorjev bolj podobno kot SARS-CoV.

Vezava receptorja

V teku so študije, da bi ugotovili, kako se novi koronavirus veže na celice in jih vnaša v primerjavi z virusom SARS. Rezultati so bili do zdaj različni. Pomembno je tudi omeniti, da so bile spodnje raziskave opravljene samo z beljakovinami in ne v okviru celotnega virusa.

Nedavna študija je potrdila, da tako SARS-CoV-2 kot SARS-CoV uporabljata isti receptor gostiteljske celice. Ugotovilo je tudi, da se za oba virusa virusni proteini, ki se uporabljajo za vstop gostiteljske celice, na receptor vežejo z enako tesnostjo (afiniteto).

Druga nedavna študija je primerjala specifično območje virusnih beljakovin, ki je odgovorno za vezavo na receptor gostiteljske celice. Opazil je, da se mesto vezave receptorjev SARS-CoV-2 na receptor gostiteljske celice veže z a višje afiniteta kot za SARS-CoV.

Če ima novi koronavirus res večjo afiniteto za vezavo na receptor gostiteljske celice, bi to lahko tudi pojasnilo, zakaj se zdi, da se širi lažje kot virus SARS.

Ali bo zdravilo COVID-19 daljše od SARS?

Od leta 2003 ni bilo nobenih globalnih izbruhov SARS. Zadnji primeri so bili leta 2004 in so bili pridobljeni v laboratoriju. Od takrat ni bilo prijavljenih nobenih primerov več.

SARS je bil uspešno obvladan z uporabo ukrepov javnega zdravja, kot so:

• zgodnje odkrivanje primerov in izolacija
• sledenje in izolacija stikov
• socialna distanca

Ali bo izvajanje istih ukrepov pomagalo odpraviti COVID-19? V tem primeru je morda težje.

Nekateri dejavniki, ki lahko prispevajo k temu, da COVID-19 obstaja dlje, vključujejo naslednje:

• Približno 80 odstotkov ljudi s COVID-19 ima blago bolezen. Nekateri morda sploh ne vedo, da so bolni. Tako je težje ugotoviti, kdo je okužen in kdo ne.
• Zdi se, da ljudje z virusom COVID-19 virus prej izločijo med okužbo kot ljudje z SARS. To otežuje odkrivanje virusa in njegovo izolacijo, preden ga razširijo na druge.
• COVID-19 se zdaj zlahka širi znotraj skupnosti. To ni veljalo za SARS, ki je bil pogosteje razširjen v zdravstvenih ustanovah.
• Globalno smo še bolj povezani kot leta 2003, zato se COVID-19 lažje širi med regijami in državami.

Nekateri virusi, kot sta gripa in prehlad, sledijo sezonskim vzorcem. Zaradi tega je vprašanje, ali bo COVID-19 izginil, ko bo vreme toplejše. Ni jasno, ali se bo to zgodilo.

Spodnja črta

COVID-19 in SARS povzročajo koronavirusi. Virusi, ki povzročajo te bolezni, so verjetno izvirali iz živali, preden jih je vmesni gostitelj prenesel na ljudi.

Med COVID-19 in SARS je veliko podobnosti. Vendar pa obstajajo tudi pomembne razlike. Primeri COVID-19 so lahko od blagih do hudih, primeri SARS pa so bili na splošno hujši. Toda COVID-19 se lažje širi. Med obema boleznima je tudi nekaj razlik v simptomih.

Od leta 2004 ni bilo dokumentiranega primera SARS, saj so bili uvedeni strogi ukrepi javnega zdravja, da bi omejili njegovo širjenje. COVID-19 je morda zahtevnejše za zadrževanje, ker se virus, ki povzroča to bolezen, lažje širi in pogosto povzroča blage simptome.