Hej, vsi - Imate vprašanja o življenju s sladkorno boleznijo? Dobrodošli v naši tedenski rubriki nasvetov o diabetesu Ask D’Mine, ki jo gosti veteran tipa 1 in avtor diabetesa Wil Dubois v Novi Mehiki.
Danes Wil postavlja vprašanje o tveganju za sladkorno bolezen, ko gre za manjšinsko populacijo, zlasti indijanske prebivalce. Wil je delal v podeželski kliniki v Novi Mehiki, kjer je imela velika količina populacije indijanskih korenin, tu posebno znanje. Preberite o njegovih spoznanjih ...
{Imate lastna vprašanja o diabetesu? Pišite nam na [email protected]}
Cindy, normalna sladkorka iz Nove Mehike, piše: Presenečenje! Pravkar sem dobil nazaj svoje poročilo o DNK od rodov in izkazalo se je, da sem skoraj tretjina Indijancev. Nisem imel pojma! Nihče v družini tega ni omenil. Kdo ve, morda sem ostal kot papuza na vratih, toda vseeno sem prebral, kako grozen je lahko diabetes za NA in se sprašujem ... koliko naj skrbim? Kaj lahko naredim? Brez zamere, Wil, toda ne zanima me preveč pridružitev tvojemu plemenu!
Wil @ Ask D’Mine odgovarja: Kot eden od voditeljev medijev za narod Pasonsweda Diahbeetes Nation vam lahko zagotovim, da se nikoli ne užalimo, ko se nam ljudje ne želijo pridružiti. Toda vaša izguba, videli bi našo igralnico!
Šalim se. Pravzaprav bi si želel, da bi invalidi dobili status plemena in odprli igralnico, dobiček bi pripomogel k noro visokim stroškom insulina za vse naše člane!
Zdaj pa k poslu. Te DNK stvari so polne presenečenj. Imam francosko ime, a očitno je to vse, kar je ostalo od te krvne črte: Manj kot 1% moje DNK prihaja iz celinske Evrope. Še en moj prijatelj je odraščal v nemško govoreči družini z nemškimi starši in je v glavnem Britanka! Z vidika družinske (in svetovne) zgodovine so ti potrošniški kompleti DNK fascinantne stvari, vendar osebno nisem veliko razmišljal o posledicah za zdravje, dokler niste napisali. (Čeprav seveda 23 in jaz ponujata to kontroverzno storitev za analizo genov.)
Prav imate, da velik D. na indijanske Indijance vpliva nesorazmerno. Kako nesorazmerno? No, Urad za zdravstveno varstvo in zdravstvene storitve Minority Health v svojih podatkih združi vse ameriške Indijance in domorodce Aljaske in ne, ne vem, zakaj. Pokažejo pa, da medtem ko je 6,6% piščancev Lone Rangerja diagnosticirano s sladkorno boleznijo, gre Tontovim gledalcem precej slabše: odstotek ameriških Indijancev in domorodcev Aljaske z diagnozo diabetesa je neverjetnih 17,5%. Če zmešate matematiko, jaz pa nisem - človeške službe so to storile zame - to pomeni, da imajo ljudje z domačo krvjo 2,4-krat večjo verjetnost, da bodo zboleli za sladkorno boleznijo kot belci. Očitno so tudi njihovi rezultati slabši.
To je torej precej depresivno.
Ali to pomeni, da ste za hišnega ljubljenčka dobili genetskega ekvivalenta psička s steklino? Na videz bi se zdelo tako, toda zgodba ima še kaj več, kot se zdi na prvi pogled, saj Indijanci niso imeli vedno težav s sladkorno boleznijo. Pravzaprav je bila pred drugo svetovno vojno sladkorna bolezen med domačini redka. Potem je vzletelo. Torej, kaj je s tem?
No, o spremembi je bilo veliko raziskav in na koncu večina strokovnjakov verjame, da gre za spremembe v prehrani in dejavnosti med domorodci.
Razmislite o tem: Pred 40. leti je bila podhranjenost namesto sladkorne bolezni največja nevarnost za indijanske prebivalce. To se je obrnilo z različnimi programi pomoči v hrani, ki so "amerikanizirali" avtohtono prehrano, skupaj z družbenimi spremembami, ki so v mnogih plemenih povzročile propad avtohtone kulture in načinov življenja. Eden (politično nekorekten) raziskovalec v sedemdesetih letih je dejal, da novi domači življenjski slog čaka na "prihod preverjanj dobrega počutja in razdeljevanje vladnih dobrin", namesto na tradicionalni aktivni način kmetovanja in lova v preteklosti.
Tam se morda kažejo nekatere kulturne pristranskosti, toda njegov citat razloži bistvo. Če vaše življenje postane sedeti na klobuku in čakati, da se prikaže hrana z vsebnostjo maščob in visoko vsebnostjo ogljikovih hidratov v škatlah, vaše zdravje morda ne bo najboljše. Kako pa bi to sprožilo tako epske stopnje diabetesa? Ogromno Američanov se prehranjuje kot sranje in sedi na drsnikih, zakaj imajo domačini višjo stopnjo diabetesa?
Tu nastopi celotna stvar z DNK. Zdi se, da ste domačini v igri DNK izvlekli slabo roko, kajti nekaj, kar se skriva v DNK, ki ste ga podedovali, ima ob pravilnih sprožilcih večjo verjetnost za diabetes.
Kaj so ti sprožilci?
Poleg vprašanja prehrane in dejavnosti Urad za zdravje manjšin izpostavlja še naslednje sprožilce diabetesa: debelost, hipertenzija in kajenje cigaret. Pravzaprav, če dobro pomislim, so to isti sprožilci, ki lahko prižgejo ogenj diabetesa tudi v drugih krvnih linijah. Toda pri domorodcih se igrata dve stvari: ne samo, da so domorodni geni zaradi prisotnosti sprožilcev bolj dovzetni za sladkorno bolezen, ampak imajo domorodci visoko stopnjo vse ti sprožilci sploh.
Če delamo nazaj z uporabo zveznih podatkov, so domačini v primerjavi z nami belci za 20% bolj verjetni, da so kadilci cigaret, za 30% bolj verjetni, da imajo visok krvni tlak, in za 50% bolj verjetno, da bodo debeli.
Ali je čudno, da imajo najvišjo stopnjo diabetesa na svetu?
Kaj pa ti? Zdaj, ko ste neuradni del 4,5 milijona ameriških Indijancev in domorodcev Aljaske v ZDA (sliši se kot precej vojna stranka, v resnici pa gre le za odstotek in pol prebivalstva), kakšno tveganje imate?
Lahko bi ugibal, da če se zredite in kadite cigarete, kar vam bo zvišalo krvni tlak, ne boste imeli težav s sodelovanjem v neželeni domači tradiciji skupaj s 17,5% svojih genskih sorodnikov. Toda dejstvo, da je bila sladkorna bolezen za domorodce pred 40. leti, mi tudi pove, da je lahko tudi za vas ne.
Bodite aktivni. Zmanjšajte svojo težo. Jejte prav. Ne kadite pipe za mir (ne plamenite me - samo poskušajte biti kreativni s temo tukaj). Vaša novoodkrita avtohtona kri ni nujno nevarna. Namesto tega je lahko močna spodbuda, dodatna motivacija za ohranjanje zdravja.
In veste kaj? To je pravzaprav dober recept za zdravo življenje vsakogar: ali je njegova koža rdeča, bela, rumena, črna ali rjava.
To ni stolpec z zdravniškim nasvetom. Smo invalidi, ki prosto in odkrito delimo modrost svojih zbranih izkušenj - svojih je bilo-tam-narejeno-to znanje iz rovov. Bottom Line: Še vedno potrebujete smernice in oskrbo pooblaščenega zdravstvenega delavca.
.jpg)
