Metformin in nosečnost: Ali je to zdravilo varno?

ODKLIC RAZŠIRJENEGA SPROŠČANJA METFORMINA

Maja 2020 je Uprava za prehrano in zdravila (FDA) priporočila, da nekateri proizvajalci podaljšanega sproščanja metformina nekatere svoje tablete odstranijo z ameriškega trga. To je zato, ker je bila v nekaterih tabletah metformina s podaljšanim sproščanjem ugotovljena nesprejemljiva raven verjetne rakotvorne snovi (povzročitelja raka). Če trenutno jemljete to zdravilo, pokličite svojega zdravstvenega delavca. Svetovali vam bodo, ali naj še naprej jemljete zdravila ali če potrebujete nov recept.

Ne glede na to, ali pričakujete prvega otroka ali širite družino, je varna in zdrava nosečnost ključnega pomena. Zato pred in med nosečnostjo sprejemate previdnostne ukrepe, da nerojenega otroka ohranite zdravega in zmanjšate tveganje za prirojene okvare.

Nekaterih prirojenih napak ni mogoče preprečiti. Toda tveganje za otroka lahko zmanjšate z jemanjem prenatalnih vitaminov, vzdrževanjem zdrave teže in zdravim načinom življenja. Tveganje lahko zmanjšate tudi s previdnostjo pri jemanju zdravil med nosečnostjo. To je zato, ker lahko nekatera zdravila povzročijo prirojene okvare.

Če jemljete zdravilo metformin na recept, boste morda zaskrbljeni, kako bo zdravilo vplivalo na vašo nosečnost. Oglejmo si prednosti in tveganja uporabe metformina med nosečnostjo.

Kakšna je vloga metformina?

Metformin je peroralno zdravilo za zdravljenje diabetesa tipa 2. Nenamensko se uporablja tudi za zdravljenje sindroma policističnih jajčnikov (PCOS). Sladkorna bolezen tipa 2 je stanje, ki povzroča zvišanje ravni sladkorja v krvi. PCOS je hormonska motnja, ki se pojavi pri ženskah v reproduktivni dobi.

Kaj počne metformin

Insulin je hormon, ki telesu pomaga nadzorovati raven sladkorja v krvi. Ključna težava, povezana s sladkorno boleznijo tipa 2, je stanje, imenovano odpornost proti insulinu. Nanaša se na nezmožnost telesa, da pravilno uporablja inzulin.

Metformin se pogosto uporablja za lajšanje insulinske odpornosti pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 2. Pomaga telesu pri uporabi insulina in tako ohranja raven sladkorja v krvi pod nadzorom. Metformin ima podobno vlogo pri zdravljenju PCOS. To je zato, ker je odpornost na inzulin povezana s PCOS in lahko poslabša težave, povezane z njim.

Prednosti metformina za nosečnost

Metformin je lahko še posebej koristen pri zdravljenju diabetesa in PCOS, ko gre za nosečnost.

Če imate sladkorno bolezen, je pomembno, da med nosečnostjo vzdržujete zdravo raven sladkorja v krvi. Zmanjšuje tveganje za nastanek diabetičnih zapletov in pomaga zmanjšati tveganje za prirojene okvare in druge zaplete v nosečnosti. Metformin lahko pomaga pri obeh ciljih.

Če imate PCOS, lahko metformin veliko spremeni, preden sploh zanosite. To je zato, ker vam lahko dejansko pomaga zanositi. PCOS otežuje zanositev. Lahko povzroči zamujeno ali neredno menstruacijo in majhne ciste na jajčnikih. Prav tako vam lahko prepreči ovulacijo vsak mesec, in če ne ovulirate, ni jajčeca, ki bi ga lahko oplodilo in s tem tudi nosečnosti.

Metformin lahko pomaga izboljšati stopnjo ovulacije in poveča možnosti zanositve. Metformin ima koristi tudi po zanositvi. Lahko zmanjša tveganje za razvoj diabetesa tipa 2 zaradi težav s krvnim sladkorjem, ki jih povzroča PCOS. Pomaga vam lahko tudi pri izgubi odvečne teže, pridobljene zaradi PCOS.

Toda dovolj o koristih metformina - ali je varno uporabljati med nosečnostjo?

Ali je metformin varen med nosečnostjo?

Zdaj, ko veste, kako lahko metformin pomaga pri sladkorni bolezni tipa 2 in PCOS, boste z veseljem vedeli, da ga na splošno velja varno jemati med nosečnostjo. To velja, če ga jemljete za zdravljenje diabetesa tipa 2 ali PCOS. Čeprav prehaja skozi placento, metformin ni povezan z večjim tveganjem za prirojene okvare ali zaplete.

Če torej že jemljete metformin, preden zanosite, vam bo zdravnik morda svetoval, naj zdravilo nadaljujete v celotni nosečnosti. Vendar pa je prvo zdravljenje sladkorne bolezni med nosečnostjo inzulin. Zdravnik vam bo predpisal zdravilo na podlagi vaše osebne zdravstvene anamneze in tega, kar se jim zdi najboljše za vaše zdravje in zdravje vašega otroka.

Tudi če metformina še niste jemali pred nosečnostjo, ga bo zdravnik morda predpisal za uporabo med nosečnostjo. Če na primer že jemljete inzulin za sladkorno bolezen tipa 2, vam bo zdravnik morda skupaj z insulinom predpisal metformin za boljši nadzor ravni sladkorja v krvi.

Zdravnik vam bo morda predpisal tudi metformin, če imate večje tveganje za razvoj gestacijskega diabetesa. Metformin bi lahko pomagal zmanjšati to tveganje. Dejavniki tveganja za gestacijski diabetes vključujejo prekomerno telesno težo, prediabetes ali razvit gestacijski diabetes v predhodni nosečnosti.

Upoštevati je treba še nekaj o koristih metformina med nosečnostjo. Nekatere študije kažejo, da lahko ženske s PCOS, ki jemljejo zdravilo med nosečnostjo, zmanjšajo tveganje za splav.

Odvoz

Metformin ima zelo majhno tveganje za prirojene okvare in zaplete za vašega otroka, zato je zdravilo varno jemati pred nosečnostjo in med njo.

Metformin je varno jemati tudi med dojenjem otroka. V materinem mleku se lahko zaznajo sledi zdravila, ki pa ne bodo škodovale ali vplivale na rast in razvoj vašega dojenčka.

Če imate vprašanja o varnosti uporabe metformina pred ali med nosečnostjo, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom. Nadalje lahko pojasnijo koristi in tveganja uporabe tega zdravila v tem kritičnem času za zdravje vas in vašega otroka.