Vse, kar želite vedeti o otečenih mandljih

Tonzile so ovalne oblike mehkih tkiv, ki se nahajajo na vsaki strani grla. Tonzile so del limfnega sistema.

Limfni sistem vam pomaga preprečiti bolezni in okužbe. Naloga tonzil je, da se borite proti virusom in bakterijam, ki vstopajo v vaša usta.

Tonzile se lahko okužijo z virusi in bakterijami. Ko se to zgodi, nabreknejo. Otečeni mandlji so znani kot tonzilitis.

Kronično otekle mandlje so znane kot hipertrofija tonzilov in so lahko posledica dolgotrajnega ali kroničnega osnovnega stanja.

Vzroki

Otekle mandlje povzročajo virusi, kot so:

• Adenovirusi. Ti virusi povzročajo prehlad, vneto grlo in bronhitis.
• Virus Epstein-Barr (EBV). Virus Epstein-Barr povzroča mononukleozo, ki jo včasih imenujejo tudi poljubljanje. Širi se skozi okuženo slino.
• Virus herpes simplex tipa 1 (HSV-1). Ta virus se imenuje tudi oralni herpes. Lahko povzroči, da na tonzah nastanejo razpokani, surovi pretisni omoti.
• Citomegalovirus (CMV, HHV-5). CMV je virus herpesa, ki običajno ostane v mirujočem stanju v telesu. Pojavi se lahko pri ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom in pri nosečnicah.
• Virus ošpic (rubeola). Ta zelo nalezljiv virus vpliva na dihala s pomočjo okužene sline in sluzi.

Otekle mandlje lahko povzroči tudi več sevov bakterij. Najpogostejša vrsta bakterij, ki so odgovorne za otekle mandlje, je Streptococcus pyogenes (skupina A streptokok). To je bakterija, ki povzroča strep v grlu.

Približno 15 do 30 odstotkov vseh primerov tonzilitisa povzročajo bakterije.

Drugi simptomi

Poleg otečenih tonzil se lahko tonzilitis kaže tudi z več drugimi simptomi, vključno z:

• vneto, prasko grlo
• razdražene, rdeče mandlje
• bele lise ali rumen nanos na tonzilah
• bolečine na straneh vratu
• težave pri požiranju
• vročina
• glavobol
• slab zadah
• utrujenost

Je lahko rak?

Otekanje tonzil lahko povzroči marsikaj. Tonsilitis in otekle mandlje so pogosti pri otrocih, rak tonzil pa je zelo redek.

Pri odraslih lahko nekateri specifični simptomi tonzil kažejo na raka tonzil. Tej vključujejo:

Otekle mandlje brez bolečin

Povečane tonzile ne spremljajo vedno bolečine v grlu. V nekaterih primerih imate lahko težave s požiranjem ali težave z dihanjem, brez bolečin ali nelagodja v grlu. Ta simptom je včasih povezan z rakom tonzil, še posebej, če traja dlje časa.

Vzročijo ga lahko tudi številna druga stanja, vključno z GERB, postnazalnim kapljanjem in sezonskimi alergijami. Otroci z nenormalno obliko nepca imajo lahko tudi otečene mandlje brez bolečin.

Tonzile so lahko različnih velikosti pri različnih ljudeh, zlasti pri otrocih. Če menite, da ste vi ali tonzili vašega otroka večji, kot bi morali biti, vendar ni bolečin ali drugih simptomov, se posvetujte s svojim zdravnikom. Možno je, da je to normalno.

Otekle mandlje brez vročine

Tako kot pri prehladu tudi pri blagem vnetju mandeljnov ne more vedno spremljati zvišana telesna temperatura.

Če se vaše tonzile počutijo otekle ali se vam zdijo dlje časa povečane, je to lahko znak raka na grlu. Otekle mandlje brez vročine lahko povzročijo tudi alergije, karies in bolezni dlesni.

Enostransko otekanje

Če imate eno otečeno tonzijo, je to lahko pokazatelj raka tonzil. Vzrok za to je lahko tudi kaj drugega, na primer poškodbe glasilk zaradi prekomerne uporabe, postnazalno kapljanje ali zobni absces.

Če imate eno oteklo mandlico, ki ne izgine sama ali z antibiotiki, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Drugi možni simptomi raka tonzil vključujejo:

• poglabljanje ali sprememba zvoka vašega govornega glasu
• trdovratno vneto grlo
• hripavost
• bolečine v ušesu na eni strani
• krvavitev iz ust
• težave pri požiranju
• občutek, kot da vam nekaj zadrži zadnji del grla

Diagnoza

Vaš zdravnik bo želel ugotoviti glavni vzrok vašega stanja. Okužbo bodo preverili s pomočjo prižganega instrumenta, da vas pogledajo po grlu. Preverili bodo tudi okužbo v ušesih, nosu in ustih.

Testi

Zdravnik bo poiskal znake strepnega grla. Če simptomi in preiskave kažejo na strep v grlu, vam bodo dali hiter test antigena. Ta test odvzame vzorec brisa iz grla in lahko zelo hitro prepozna bakterije strep.

Če je test negativen, vendar je vaš zdravnik še vedno zaskrbljen, bo morda vzel vzorec grla z dolgim ​​sterilnim brisom, ki ga bodo analizirali v laboratoriju. Če začnete jemati antibiotike pred obiskom zdravnika, boste izkrivili rezultate testov.

Krvni test, imenovan CBC, ali popolna krvna slika lahko včasih pomaga ugotoviti, ali je vzrok zateklih tonzil virusni ali bakterijski.

Če zdravnik sumi na mononukleozo, vam bo dal krvni test, kot je test monospot ali heterofilni test. Ta test išče heterofilna protitelesa, ki kažejo na okužbo z mononukleozo.

Dolgotrajna okužba z mono lahko zahteva drugačno vrsto krvnega testa, imenovano test protiteles EBV. Zdravnik vam bo morda dal tudi fizični pregled za preverjanje povečanja vranice, zapleta mono.

Zdravljenja

Če vaše otekle mandlje povzroča bakterijska okužba, kot je strep, boste za boj proti njemu potrebovali antibiotike. Nezdravljeni strep lahko povzroči zaplete, vključno z:

• meningitis
• pljučnica
• revmatična mrzlica
• vnetje srednjega ušesa (okužba srednjega ušesa)

Če imate pogosto ponavljajoče se tonzilitis, ki ovira vaše vsakodnevne dejavnosti in se slabo odziva na konzervativno zdravljenje, je priporočljiva kirurška odstranitev tonzil. Ta postopek se imenuje tonzilektomija. Običajno se opravi ambulantno.

Tonsilektomije so bile nekoč razširjeni postopki, zdaj pa se uporabljajo predvsem za pogoste primere strepilnega tonzilitisa ali zaplete, kot so apneja v spanju ali težave z dihanjem.

Ta postopek običajno traja približno pol ure. Tonzile lahko odstranite s skalpelom ali s kauterizacijo ali ultrazvočnimi vibracijami.

Domača zdravila

Če vam otekle mandlje povzroča virus, vam domača zdravila lahko ublažijo nelagodje in pomagajo pri zdravljenju. Stvari, ki jih je treba poskusiti, vključujejo:

• veliko počitka
• pitje tekočin, kot sta voda ali razredčen sok, pri sobni temperaturi
• pitje toplega čaja z medom ali drugimi toplimi tekočinami, na primer bistra piščančja juha ali juha
• z uporabo toplega slanega vodnega grgra vsak dan tri do petkrat
• vlaženje zraka z vlažilcem ali vrelci vode
• z uporabo pastil, poledic ali pršila za žrelo
• jemanje zdravil proti bolečinam brez recepta za zmanjšanje vročine in bolečin

Preprečevanje

Virusi in bakterije, odgovorne za otekle mandlje, so nalezljive. Da bi preprečili širjenje teh mikrobov:

• Izogibajte se fizičnim ali tesnim stikom z bolnimi ljudmi.
• Roke naj bodo čim bolj brez kalčkov, tako da jih pogosto umivate.
• Roke imejte stran od oči, ust in nosu.
• Izogibajte se skupni rabi izdelkov za osebno nego, na primer šminke.
• Ne jejte in ne pijte s krožnika ali kozarca nekoga drugega.
• Če ste tisti, ki ste bolni, zobno ščetko zavrzite, ko se okužba očisti.
• Okrepite svoj imunski sistem z zdravo prehrano, dovolj počitka in rednim gibanjem.
• Ne kadite cigaret, ne vapajte, ne žvečite tobaka ali preživljajte časa v okolju, kjer se kadi.

Kdaj k zdravniku

Če imate otečene mandlje, ki trajajo več kot en ali dva dni, obiščite svojega zdravnika.

Poiskati morate tudi zdravniško pomoč, če so vaše tonzile tako otekle, da imate težave z dihanjem ali spanjem ali če jih spremlja visoka temperatura ali hudo nelagodje.

Asimetrično velike tonzile so lahko povezane z rakom tonzil. Če imate eno tonzilo večjo od druge, se o možnih vzrokih pogovorite s svojim zdravnikom.

Spodnja črta

Otekle mandlje običajno povzročijo isti virusi, ki povzročajo prehlad. Otečene mandlje, ki jih povzročajo virusi, običajno rešijo z zdravljenjem na domu v nekaj dneh.

Če je bakterijska okužba povzročila tonzilitis, boste potrebovali antibiotike, da ga očistite. Če se bakterijske okužbe, kot je strep, ne zdravijo, lahko povzročijo resne zaplete.

Kadar se tonzilitis pogosto ponovi in ​​je hud, lahko priporočamo tonzilektomijo.

V nekaterih primerih otekle mandlje lahko signalizirajo raka tonzil. Nenavadne simptome, kot so asimetrično velike tonzile, mora preveriti zdravnik.