Obstaja veliko vrst napadov. Vsak povzroči različne fizične, čustvene in vedenjske spremembe.
Najpogosteje znani napadi povzročajo neobvladljive tresenje in trzanje. Toda pri drugih vrstah lahko človek pade ali postane zelo miren. Včasih je težko ugotoviti, da ima nekdo napad.
Vsi epileptični napadi niso posledica epilepsije, pogoja, za katerega so značilni ponavljajoči se napadi. Nekateri ljudje v življenju doživijo le en napad.
Prepoznavanje različnih simptomov napadov vam lahko pomaga določiti vrsto. Preberite, če želite izvedeti, kako so napadi razvrščeni, katere simptome povzročajo in kaj storiti, če se napad pojavi.
Kaj je napad?
Nevroni ali živčne celice pošiljajo informacije iz možganov. To storijo tako, da urejeno oddajajo električne impulze.
Če se ta električna aktivnost nenadoma poveča, se to imenuje napad. Pojavi se, ko veliko nevronov hitro sprosti električne impulze, kar povzroči neobvladljive in začasne simptome.
Vrste napadov
Napadi so razvrščeni glede na dele možganov. Vključujejo:
Žariščni napadi
Pri žarišnem napadu se nenormalna električna aktivnost začne na enem področju možganov. To se je včasih imenovalo delni napad.
Pogosti so žariščni napadi. Približno 60 odstotkov ljudi z epilepsijo ima žariščne napade.
Splošni napadi
Splošni napadi se začnejo na obeh straneh možganov. Včasih lahko žariščni napad postane splošen, če se širi.
Vrste žariščnih napadov
Žariščni napadi se pojavijo na eni strani možganov. Vrste vključujejo:
Žariščno zaseženi napad
Med žariščno zavestnim napadom, prej imenovanim preprost žariščni napad, ne izgubite zavesti. Zavedate se sebe in okolice.
Simptomi vključujejo:
- nenavadni gibi glave ali oči
- razširjene zenice
- zategnjene mišice
- odrevenelost
- mravljinčenje
- občutek plazenja po koži
- halucinacije
- slabost
- potenje
- zardevanje obraza
- hiter srčni utrip
- spremembe vida
- čustvene spremembe
- težave z govorom
- občutek déjà vu
Ta napad lahko traja od nekaj sekund do 2 minut.
Žariščno oslabljeni zaseg
Žariščno prizadet zavest se zgodi, ko se vaša zavest delno ali v celoti izgubi. Včasih so ga imenovali zapleten žariščni napad ali zapleten delni napad.
Ne boste se zavedali sebe in okolice, vendar se boste zdeli budni. Možni simptomi vključujejo:
- nezmožnost odziva
- prazno strmenje
- videz sanjarjenja
- cmokanje ustnic
- teče
- kričati
- jok ali smeh
- ponavljanje besed ali besednih zvez
- izvajanje nehotenih nevarnih dejanj, kot je hoja v promet
- postaja tog in miren
Ta napad običajno traja od 1 do 2 minuti. Po napadu se lahko počutite zaspani in zmedeni.
Osrednji do dvostranskih tonično-kloničnih napadov
Ta napad se pojavi, ko se napad z zavestno oslabljeno zavestjo posploši ali se razširi na obe strani možganov. Včasih se je imenoval sekundarni generalizirani napad.
Vključuje dve fazi. Prva faza se imenuje tonična faza. Povzroča otrdelost mišic. Drugi simptomi vključujejo:
- izguba zavesti
- padel na tla
- jok
- stokanje
- grizenje jezika ali notranjost ličnic
- težave z dihanjem
Druga faza se imenuje klonična faza. Povzroča sunkovite gibe rok in nog, skupaj z:
- trzanje obraza
- večkratno upogibanje in sproščanje mišic
- oslabljen nadzor mehurja ali črevesja
Ta napad traja od 30 sekund do 3 minut.
Gelastični in dakristični napadi
Ti napadi se začnejo v hipotalamusu, ki se nahaja na dnu možganov.
Gelastični napadi ali smešni napadi vključujejo nehoten smeh. Dakristični napadi povzročajo nehoteni jok. Med temi napadi ne izgubite zavesti.
Vrste generaliziranih napadov
Obstaja veliko vrst generaliziranih napadov, vključno z:
Generalizirani tonično-klonični napadi (GTC)
Splošni tonično-klonični napad (GTC), prej imenovan napad grand mal, se začne na obeh straneh možganov. Razlikuje se od fokalnega do dvostranskega tonično-kloničnega napada, ki se začne na eni strani in nato širi.
Sestavljen je iz dveh stopenj. Tonična faza vključuje:
- otrdelost mišic
- izguba zavesti
- padel na tla
- jok
- stokanje
- grizenje jezika ali notranjost ličnic
- težave z dihanjem
Klonična faza povzroča:
- hitri gibi
- trzanje obraza
- oslabljen nadzor mehurja ali črevesja
Zaseg GTC lahko traja 1 do 3 minute.
Tonični napadi
Tonični napad povzroči samo otrdelost mišic. Običajno se pojavi med spanjem in vključuje mišice v:
- nazaj
- noge
- roke
Tonični napadi lahko povzročijo, da ljudje padejo, če stojijo ali hodijo, ko se napad zgodi.
Klonični napadi
Ti napadi vključujejo le ponavljajoče se trzanje mišic ali klonične gibe.
Napadi odsotnosti
Napadi odsotnosti, prej imenovani napadi petit mal, se pogosto zamenjajo za sanjarjenje.
Obstajata dve vrsti:
- Tipični napadi odsotnosti. Ta napad povzroči nenadne simptome, kot so prazno strmenje in trepetanje vek. Običajno traja manj kot 10 sekund.
- Atipični napadi odsotnosti. Simptomi, ki se razvijajo počasi, lahko vključujejo prazno strmenje, utripanje oči, gibi rok in trepetanje vek. Ta napad običajno traja 20 sekund ali več.
Mioklonični napadi
Mioklonični napad povzroči nenadno trzanje mišic brez oslabljene zavesti. Običajno vključuje mišice na obeh straneh telesa.
Na splošno ti napadi trajajo 1 ali 2 sekundi. Pogosto se zgodijo večkrat v enem dnevu ali več dneh.
Atonični napadi
Pri atoničnem napadu ali napadu kapljice nenadoma izgubite mišični tonus. Simptomi vključujejo:
- padec iz stoječega položaja
- nenadno padanje glave
- nezmožnost odziva
Infantilni ali epileptični krči
Epileptični krč vključuje kratko iztegovanje ali upogibanje roke, noge ali glave. Pogosto prizadene otroke, mlajše od 2 let. Če se pojavi pri dojenčku, se imenuje infantilni krč.
Ti krči trajajo 1 do 3 sekunde. Običajno se ponovijo vsakih nekaj sekund v 10 minutah, kar se lahko zgodi večkrat na dan.
Pogoji, ki posnemajo epileptične napade
Nekatere motnje lahko povzročijo simptome, ki so videti kot epileptični napadi. Vendar te motnje zahtevajo drugačno zdravljenje in oskrbo. Vključujejo:
Vročinski napadi
Vročinski napad se pojavi, ko ima otrok med 6 meseci in 5 leti vročino. Morda je prvi znak, da je otrok bolan.
Obstajata dve vrsti:
- Preprost vročinski napad. To vpliva na celo telo in traja manj kot 15 minut. V 24 urah se zgodi samo en napad.
- Kompleksni vročinski napad. Ta napad je omejen na en del telesa ali traja več kot 15 minut. To se lahko zgodi večkrat v 24 urah.
Vročinski napadi ponavadi potekajo v družinah.
Nepileptični dogodki (NEE)
NEE ali psevdozapadi so povezani s skrajnim stresom in psihološkimi motnjami. Niso posledica nenormalnih sprememb v električni aktivnosti možganov.
Ti napadi najpogosteje prizadenejo ljudi, ki imajo:
- posttravmatska stresna motnja (PTSP)
- anksiozna motnja
- velika depresivna motnja
- osebnostne motnje
NEE je lahko videti kot napad GTC. Toda za razliko od GTC povzročajo trzanje mišic, ki ni v fazi in ni ritmično.
Vrste napadov pri dojenčkih
Najpogostejši napadi pri dojenčkih vključujejo:
- napadi z osrednjo pozornostjo
- žariščno prizadeti napadi zavedanja
- žariščni do dvostranskih tonično-kloničnih napadov
- gelastični in dakristični napadi
- generalizirani tonično-klonični napadi
- tonični napadi
- klonični napadi
- mioklonični napadi
- atonični napadi
- vročinski napadi
- infantilni krči
Vrste napadov pri otrocih
Otroci imajo lahko naslednje napade:
- napadi z osrednjo pozornostjo
- žariščno oslabljeni napadi zavedanja
- žariščni do dvostranskih tonično-kloničnih napadov
- gelastični in dakristični napadi
- generalizirani tonično-klonični napadi
- tonični napadi
- klonični napadi
- odsotnost napadov
- mioklonični napadi
- atonični napadi
- vročinski napadi
- epileptični krči
- neepileptični dogodki
Vrste napadov pri odraslih
Pri odraslih so najpogostejši napadi:
- napadi z osrednjo pozornostjo
- žariščno prizadeti napadi zavedanja
- žariščni do dvostranskih tonično-kloničnih napadov
- gelastični in dakristični napadi
- generalizirani tonično-klonični napadi
- tonični napadi
- klonični napadi
- odsotnost napadov
- mioklonični napadi
- atonični napadi
- neepileptični dogodki
Ali imajo vsi napadi enake vzroke?
Vsak dogodek ali stanje, ki moti možgane, lahko povzroči napade. Vzrokov je veliko.
Primeri vključujejo:
- nevrološke motnje
- rojstna travma (pri novorojenčkih in dojenčkih)
- prirojene okvare možganov
- možganska okužba, kot je meningitis
- vročina
- Alzheimerjeva bolezen
- možganska kap
- možganski tumor
- poškodba glave
- zloraba drog ali alkohola
- nizka raven glukoze v krvi
- elektrolitsko neravnovesje
- zdravila
Včasih vzrok za napad ni znan.
Zapleti in tveganja napadov
Zaseg lahko predstavlja varnostno tveganje, vključno z:
- padci in zdrsi
- raztrganine jezika (od grizenja)
- zapleti v nosečnosti
- utopitev (v vodi)
- nesreče z motornimi vozili (med vožnjo)
- anksioznost
- stres
- depresija
- nenadna nepričakovana smrt (SUDEP)
Kaj storiti, če imate napad
Nekateri napadi povzročajo simptome tik pred njihovim začetkom. Če opazite te opozorilne znake, morate storiti naslednje:
- Poiščite varno območje brez nevarnih predmetov ali pohištva.
- Sprostite oblačila okoli vratu.
- Naj nekdo ve, kaj se dogaja.
- Če vozite, ustavite.
- Če ste blizu vode ali vira toplote, na primer taborni ogenj, se odmaknite.
- Upoštevajte svoj akcijski načrt za zaseg.
- Razmislite o ležanju ali sedenju.
Kako pomagati nekomu, ki ima napad?
Če ima druga oseba napad, poskusite ostati mirni. Zaščitite jih tako, da sledite tem korakom:
- Odstranite trde ali ostre predmete iz okolice.
- Če oseba stoji, jo nežno primite in vodite do tal.
- Če je oseba na tleh, jo previdno obrnite na levo stran, da ji pomaga dihati.
- Odstranite jim očala.
- Glavo jim položite na nekaj mehkega, na primer na prepognjeno jakno.
- Sprostite kravate, rute ali oblačila okoli vratu, da jim lažje dihate.
- Med zasegom jih ne držite.
- Ne dajte jim nič v usta.
- Ne ponujajte jim hrane ali vode, dokler se popolnoma ne zbudijo.
- Govorite mirno, ko se zbudijo.
Upoštevajte, kdaj se napad začne. Trajalo naj bi le nekaj minut.
Nujna medicinska pomočČe napad traja dlje kot 3 minute, pokličite 911. V naslednjih primerih pokličite tudi 911:
- To je prvi napad osebe.
- Takoj ponovi napad.
- Po napadu težko dihajo.
- Po napadu se ne zbudijo.
- So noseče.
- Imajo zdravstveno stanje, na primer sladkorno bolezen ali bolezni srca.
Kdaj k zdravniku
Zaseg, ki traja dlje kot 3 minute, zahteva nujno pomoč.
Če je to vaš prvi napad, obvezno obiščite zdravnika. Posvetujte se tudi z zdravnikom, če:
- še naprej imate epileptične napade
- napad je povzročil poškodba
- ste bili poškodovani med napadom
- ste imeli napad med nosečnostjo
- imate nove simptome, kot so šibkost ali mravljinčenje
Odvoz
Simptomi napadov se razlikujejo glede na vrsto. Nekateri napadi povzročajo neobvladljive sunkovite gibe, drugi pa otrdelost ali padanje mišic. Vključujejo lahko tudi nehoten smeh, prazno strmenje ali premikanje rok.
Če ima nekdo napad, očistite območje in ga počasi usmerite na tla. Pazite, da jih ne držite in jim ne dajate ničesar v usta. Tako bodo na varnem in preprečili poškodbe. Če napad traja dlje kot 3 minute, pokličite 911.
