Iskanje črne lise ali pike na notranji strani lič je lahko zaskrbljujoče, ni pa nujno znak resnega.
Različna neškodljiva stanja lahko povzročijo razbarvanje ust, kot so madeži, hiperpigmentacija in uhajanje zobnih zalivk.
V izjemno redkih primerih je črna pika lahko znak vrste raka, imenovane oralni melanom. Po podatkih Fundacije za oralni rak oralni melanom predstavlja približno 1,6 odstotka raka glave ali vratu in manj kot 1 odstotek vseh melanomov.
Nadaljujte z branjem, da ugotovite, kaj lahko povzroča črno piko na notranji strani obraza in kdaj morate obiskati zdravnika.
Vzroki za črno piko na obrazu
Naslednji pogoji lahko povzročijo, da se na notranji strani obraza oblikuje črna pika, majhna krožna oznaka.
Oralni nevusi
Oralni nevusi so majhne rjave, modrikasto sive ali skoraj črne pike, ki se lahko pojavijo v ustih. Nevi je medicinski izraz za mole (nevus je ednina).
Oralni nevusi so običajno rahlo dvignjeni. Pogostejši so na strehi ust ali na notranji ustnici, lahko pa nastanejo tudi na licih. Običajno ne povzročajo nobenih simptomov.
Običajno zdravljenje oralnega nevusa ni potrebno in ni poročil, da bi oralni nevus postal rakav. Vendar vam lahko zdravnik ali zobozdravnik še vedno priporoči biopsijo, da se prepriča, da gre res za nevus in ne za melanom.
Krvni pretisni omot
Krvni mehurji so vrečke s tekočino, ki se napolnijo s krvjo. Barve so lahko od vijolične do temno rdeče. Pogosto nastanejo, ko se koža v ustih stisne.
Krvni mehurji so pogosto dovolj veliki, da jih lahko začutite z jezikom. Najpogosteje nastanejo na mehkih delih ust, na primer na obrazu ali notranjih ustnicah. Običajno so boleče ob dotiku ali če jeste začinjeno hrano.
Večina krvnih mehurjev ne traja dolgo in jih ni treba zdraviti, če jih pustite pri miru. Če pa krvni pretisni omot traja več kot 2 tedna ali postane ponavljajoča se težava, je dobro, da obiščete svojega zdravnika.
Melanotične makule
Peroralne melanotične makule so območja hiperpigmentacije s povprečnim premerom približno četrt palca. Lahko so majhne le 0,04 palca. Ta mesta so praviloma ravna in imajo natančno določeno mejo.
Peroralni melanotični makuli niso rakavi, vendar vam bo zdravnik morda priporočil biopsijo, da bo melanom izključil.
Vzroki za temno liso na licu
V nadaljevanju so možni vzroki za temne lise na notranji strani obraza. Velikosti lis se lahko razlikujejo, vendar so večje od pike.
Uhajanje iz zobne plombe
Amalgam je material iz živega srebra, kositra, cinka, srebra in bakra. Že več kot 150 let se uporablja za zobne zalivke.
Tetovaže z amalgamom puščajo iz teh zobnih zalivk. So razmeroma pogosti in so običajno videti temno modre, sive ali črne. Najpogosteje se nahajajo poleg polnila.
Tetovaže z amalgamom ne povzročajo simptomov in ne potrebujejo zdravljenja. Stalne so, razen če jih odstranimo z lasersko operacijo.
Kadilčeva melanoza
Kajenje lahko pušča madeže, imenovane melanoza kadilca, na licih in dlesnih. Približno 22 odstotkov ljudi, ki kadijo, ima to obarvanje.
Ti madeži ne povzročajo simptomov in jih ni treba zdraviti. Vendar bo zdravnik verjetno priporočil biopsijo, da izključi druge pogoje. Madeže lahko odstranite z lasersko obdelavo ali elektrokirurškim posegom.
Rak ustne votline
Melanom je vrsta kožnega raka, ki prizadene pigmentirane celice, imenovane melanociti.
Melanom je najpogostejši na delih kože, ki so pogosto izpostavljeni sončni svetlobi, lahko pa nastane tudi v ustih in nosu. V izjemno redkih primerih je temna lisa na obrazu lahko znak oralnega melanoma.
V zgodnjih fazah ima oralni melanom pogosto minimalne simptome. Običajno se kaže kot temno rjava do modro-črna lisa. Lahko je tudi nepigmentiran ali bel. V poznih fazah lahko mesto spremljajo bolečina, razjede in krvavitve.
Povprečna starost diagnoze oralnega melanoma je 56 let. Rak ustne votline je pri moških dvakrat pogostejši kot pri ženskah.
Zdravljenje oralnega melanoma lahko vključuje:
- operacija
- imunoterapija
- sevanje
- terapija z zdravili
Peutz-Jegherhov sindrom
Peutz-Jegherhov sindrom je stanje, ki povzroča nekancerozne izrastke, imenovane polipe v črevesju in želodcu.
Otroci, ki se jim to razvije, pogosto razvijejo tudi temne lise na ustnicah, v ustih, blizu oči in nosu ter okoli anusa. Pike navadno z leti bledijo.
Ljudje s Peutz-Jeghersevim sindromom pogosto razvijejo tudi zaplete, kot so bolečina, krvavitev ali obstrukcija črevesja.
Trenutno ni zdravila za zdravljenje Peutz-Jeghersovega sindroma, vendar lahko z operacijo odstranimo polipe v prebavnem traktu.
Addisonova bolezen
Addisonova bolezen ali nadledvična insuficienca je pomanjkanje hormonov, ki jih proizvajajo nadledvične žleze. Eden od simptomov Addisonove bolezni so hiperpigmentirani madeži kože v ustih.
Drugi simptomi vključujejo:
- izjemna utrujenost
- izguba teže
- hrepenenje po soli
- nizek krvni sladkor
- hiperpigmentacija
Lahko jemljete zdravila, ki nadomeščajo hormone, ki jih nadledvične žleze ne morejo proizvajati same.
Kdaj k zdravniku
Čeprav je verjetnost za razvoj oralnega melanoma zelo majhna, je dobra praksa, da obiščete zdravnika, kadar koli opazite v ustih neobičajno obarvano piko ali piko.
Še posebej pomembno je preveriti mesto, če ste starejši od 55 let. Starejši odrasli imajo večje tveganje za razvoj raka ustne votline.
Diagnosticiranje vzroka
Zdravnik vam bo morda pomagal z naslednjimi testi za potrditev diagnoze temne lise na obrazu:
- Fizični pregled. Vaš zdravnik bo med fizičnim pregledom morda lahko identificiral mesto le na podlagi njegovega videza.
- Biopsija. Med biopsijo bo zdravnik odrezal majhen košček madeža in ga poslal v laboratorij na analizo.
- Krvni test. Zdravnik vam bo morda dal krvni test za merjenje ravni kalija, kortizola in hormona ACTH, če sumi na Addisonovo bolezen.
Odvoz
Iskanje temne lise ali pike v ustih verjetno ne bo znak raka. Še vedno pa je dobro, da jo pokažete zdravniku ali zobozdravniku. Če se izkaže, da je rakava, lahko zgodnja diagnoza in zdravljenje izboljšajo vaše obete.