Tuberkuloza (TB) je nalezljiva bolezen, ki običajno prizadene pljuča, lahko pa vključuje tudi druge dele telesa. Ko vpliva na pljuča, se imenuje pljučna TB. TB zunaj pljuč se imenuje zunajpljučna TB.
Lahko ga tudi kategoriziramo kot aktivnega ali latentnega. Aktivna tuberkuloza je nalezljiva in povzroča simptome. Latentna TB pa ne povzroča simptomov in ni nalezljiva.
Preberite, če želite izvedeti več o različnih vrstah tuberkuloze, vključno z več vrstami zunaj pljučne tuberkuloze.
Aktivna proti latentni tuberkulozi
TB je lahko aktiven ali latenten. Aktivna TB se včasih imenuje bolezen TB. To je vrsta tuberkuloze, ki je nalezljiva.
Aktivna tuberkuloza
Aktivna TB, včasih imenovana tudi TB, povzroča simptome in je nalezljiva. Simptomi aktivne tuberkuloze se razlikujejo glede na to, ali gre za pljučno ali zunajpljučno.
Toda splošni simptomi aktivne TB vključujejo:
- nepojasnjeno hujšanje
- izguba apetita
- vročina
- mrzlica
- utrujenost
- nočno potenje
Aktivna TBC je lahko življenjsko nevarna, če je ne zdravimo pravilno.
Latentna TB
Če imate latentno okužbo s tuberkulozo, imate v telesu bakterije TB, vendar ta ni aktivna. To pomeni, da ne opazite nobenih simptomov. Prav tako niste nalezljivi. Kljub temu boste imeli pozitivne rezultate krvnih in kožnih preiskav TB.
Latentna TB se lahko pri 5 do 10 odstotkih ljudi spremeni v aktivno TB. To tveganje je večje pri tistih z oslabljenim imunskim sistemom zaradi zdravil ali osnovnega stanja.
Pljučni TB
Pljučna TB je aktivna TB, ki vključuje pljuča. Verjetno je tisto, na kar večina ljudi pomisli, ko sliši tuberkulozo.
Skrčite se z dihanjem zraka, ki ga izdihne nekdo, ki ima tuberkulozo. Klice lahko ostanejo v zraku več ur.
Skupaj s splošnimi simptomi tuberkuloze ima lahko oseba s pljučno tuberkulozo tudi:
- vztrajni kašelj, ki traja tri tedne ali več
- izkašljevanje krvi
- izkašljevanje sluzi
- bolečina v prsnem košu
- težko dihanje
Izvenpljučna TB
Zunajpljučna TB je TB, ki vključuje dele telesa zunaj pljuč, na primer kosti ali organe. Simptomi so odvisni od dela prizadetega telesa.
TB limfadenitis
TB limfadenitis je najpogostejša vrsta zunajpljučne TB in vključuje bezgavke.
Običajno vpliva na vratne bezgavke, ki so bezgavke na vratu. Lahko pa je prizadeta katera koli bezgavka.
Otečene bezgavke so morda edini simptom, ki ga opazite. Toda limfadenitis TB lahko povzroči tudi:
- vročina
- utrujenost
- nepojasnjeno hujšanje
- nočno potenje
Skeletna tuberkuloza
Skeletna TB ali kostna TB je TB, ki se na vaše kosti razširi iz pljuč ali bezgavk. Vpliva lahko na katero koli kost, vključno s hrbtenico in sklepi.
Čeprav je skeletna tuberkuloza redka, je v nekaterih državah v porastu visoka stopnja prenosa virusa HIV in aidsa, kar oslabi vaš imunski sistem.
Sprva skeletna tuberkuloza ne povzroča simptomov. Toda sčasoma lahko poleg splošnega:
- hude bolečine v hrbtu
- togost
- oteklina
- abscesi
- kostne deformacije
Miliary TB
Miliarna tuberkuloza je oblika tuberkuloze, ki se širi v telesu in prizadene enega ali več organov. Ta vrsta TB pogosto prizadene pljuča, kostni mozeg in jetra. Lahko pa se razširi tudi na druge dele telesa, vključno s hrbtenjačo, možgani in srcem.
Vojaška tuberkuloza poleg drugih simptomov povzroča tudi splošno aktivne simptome tuberkuloze, odvisno od vpletenih delov telesa. Če je na primer prizadet vaš kostni mozeg, boste morda imeli nizko število rdečih krvnih celic ali izpuščaj.
Genitourinarni TB
Genitourinarna tuberkuloza je druga najpogostejša vrsta zunajpljučne tuberkuloze. Lahko prizadene kateri koli del genitalij ali sečil, vendar so ledvice najpogostejša mesta. Običajno se širi na območje iz pljuč skozi kri ali bezgavke.
Genitourinarni TB se lahko širi s spolnim odnosom, čeprav je to redko.
Ljudje s to vrsto tuberkuloze pogosto razvijejo tuberkulozno razjedo na penisu ali v genitalnem traktu.
Drugi simptomi genitourinarne tuberkuloze so odvisni od prizadetih delov in lahko vključujejo:
- otekanje mod
- boleče uriniranje
- zmanjšan ali prekinjen pretok urina
- bolečine v medenici
- bolečine v hrbtu
- zmanjšana količina semena
- neplodnost
Jetrna tuberkuloza
TBC jeter imenujemo tudi jetrna TB. Pojavi se, ko TB prizadene jetra. Predstavlja manj kot 1 odstotek vseh okužb s TB.
TBC jeter se lahko v pljuča, prebavila, bezgavke ali portalno veno razširi na jetra.
Simptomi jetrne tuberkuloze vključujejo:
- zvišana telesna temperatura
- bolečine v zgornjem delu trebuha
- povečanje jeter
- zlatenica
TB prebavil je okužba s TB, ki zajema kateri koli del prebavil, ki se razteza od ust do anusa. Ta vrsta tuberkuloze povzroča simptome, podobne drugim prebavnim stanjem, kot je Crohnova bolezen.
TB prebavil
Simptomi tuberkuloze v prebavilih so odvisni od območja okuženega trakta in lahko vključujejo:
- bolečine v trebuhu
- izguba apetita
- izguba teže
- sprememba črevesnih navad, kot sta driska ali zaprtje
- slabost
- bruhanje
- trebušno maso, ki jo lahko občutite
TB meningitis
Znan tudi kot meningealna tuberkuloza, se TB meningitis širi na možganske ovojnice, ki so membrane, ki obdajajo možgane in hrbtenjačo.
TB se lahko razširi na možgansko ovojnico iz pljuč ali prek krvnega obtoka. Za razliko od drugih vrst meningitisa, ki se hitro razvijejo, se TB meningitis običajno razvije postopoma.
Na začetku pogosto povzroči nejasne simptome, vključno z:
- bolečine
- utrujenost
- izguba apetita
- vztrajni glavobol
- nizka vročina
- slabost in bruhanje
Ko stanje napreduje, lahko povzroči tudi:
- huda glavobol
- občutljivost na svetlobo
- okorelost vratu
TB peritonitis
TB peritonitis je TB, ki povzroča vnetje peritoneja, ki je plast tkiva, ki pokriva notranjost trebuha in večino njegovih organov.
Prizadene 3,5 odstotka ljudi s pljučno tuberkulozo in kar 58 odstotkov ljudi s trebušno tuberkulozo.
Ascites in zvišana telesna temperatura sta najpogostejša simptoma TB peritonitisa. Ascites je kopičenje tekočine v trebuhu, ki povzroča otekanje trebuha, napihnjenost in občutljivost.
Drugi simptomi vključujejo:
- slabost
- bruhanje
- izguba apetita
TB perikarditis
TB perikarditis se pojavi, ko se TB razširi na perikardij. Ta je sestavljen iz dveh tankih plasti tkiva, ločenih s tekočino, ki obdaja srce in ga drži na mestu.
Lahko se predstavi kot različne vrste perikarditisa, vključno s konstriktivnim perikarditisom, perikardialnim izlivom ali efuzivno-konstriktivnim perikarditisom.
Simptomi perikarditisa TB vključujejo:
- bolečina v prsnem košu
- vročina
- palpitacije
- težko dihanje
- kašelj
TB ali srčni napad?Bolečina ali pritisk v prsnem košu, še posebej, če ga spremlja težko dihanje ali slabost, je znak srčnega napada. Pokličite 911, če imate bolečine v prsih ali druge opozorilne znake srčnega napada.
Kožna tuberkuloza
Kožna tuberkuloza vpliva na kožo. Zelo redko je, tudi v državah, kjer je tuberkuloza pogosta. Obstaja več različnih vrst kožne tuberkuloze, ki se lahko razširi na druge dele telesa.
Glavni simptomi kožne TB so običajno rane ali lezije na različnih področjih, zlasti:
- komolci
- roke
- zadnjico
- predel za koleni
- stopala
Te lezije so lahko:
- ravno in neboleče
- vijolično ali rjavo rdeče
- na videz podoben bradavicam
- majhne izbokline
- razjede
- abscesi
Vrste TB testov
Za diagnosticiranje tuberkuloze se uporabljajo različni testi, zdravnik pa običajno začne s preverjanjem otečenih bezgavk in poslušanjem dihanja nekoga s stetoskopom.
Nato bodo verjetno izvedli dodatna testiranja, da bi ugotovili, ali ima nekdo aktivno ali latentno TB.
Kožni test Mantoux tuberkulina (TST)
TST se izvede z injiciranjem majhne količine tuberkulina v kožo podlakti. Reakcija kože bo nadzorovana 48 do 72 ur po injiciranju.
Pozitiven kožni test kaže, da je prisotna bakterija TB, za določitev, ali je aktivna ali latentna, pa so potrebni dodatni testi.
Krvne preiskave
Preiskave krvi lahko pomagajo potrditi ali izključiti aktivno ali latentno TB. Preizkusi merijo reakcijo vašega imunskega sistema na bakterije TB.
Uprava za prehrano in zdravila za tuberkulozo je odobrila dva krvna testa:
- T-SPOT TB test (T-Spot)
- QuantiFERON-TB Gold In-Tube test (QFT-GIT).
Slikovni testi
Po pozitivnem kožnem testu lahko zdravnik naroči rentgensko slikanje prsnega koša ali CT. Ti testi tvorijo slike, ki lahko prikažejo spremembe v pljučih zaradi aktivne TBC.
Preiskave sputuma
Izpljunek je sluz, ki se pojavi, ko kašljate. Izvajalci zdravstvenih storitev včasih zbirajo vzorce izpljunka in jih testirajo na različne seve bakterij TB, vključno z vrstami, odpornimi na antibiotike.
Rezultati preiskav izpljunka so koristni pri izbiri najboljšega poteka zdravljenja.
Spodnja črta
Obstaja veliko vrst tuberkuloze in načinov testiranja zanje.
Če obstaja kakršna koli možnost, da ste bili izpostavljeni bakterijam, ki povzročajo TB, se dogovorite za sestanek s svojim zdravnikom. Če ga ne zdravimo, lahko tuberkuloza postane življenjsko nevarna, vendar se večina ljudi popolnoma pozdravi s hitrim zdravljenjem.