Kaj je zobni kamen z akutnim holecistitisom?
Žolčnik je razširljiv hruškasti organ, ki se nahaja pod vašimi jetri. V žolčniku je shranjena žolč - temno zelena tekočina, ki telesu pomaga pri prebavi in absorpciji hrane.
Po jedi žolčnik sprosti žolč v cistični kanal. Od tam se žolč premika po skupnem žolčnem kanalu in vstopa v vaše tanko črevo.
Včasih je ta proces zaviran in se žolč kopiči v žolčniku, zaradi česar se poveča in vname. To kopičenje lahko povzroči nastanek žolčnih kamnov ali kamnov žolčnika. Žolčni kamni se lahko tvorijo tudi iz drugih snovi v telesu, kot so kalcij, bilirubin ali holesterol.
Ti žolčni kamni niso težava, če so majhni in ostanejo v prostoru žolčnika. Če pa kamen blokira cistični kanal, lahko pride do vnetja in okužbe.
Akutni holecistitis je vnetje žolčnika. Večino primerov akutnega holecistitisa povzročajo žolčni kamni.
Simptomi zobnega kamna z akutnim holecistitisom
Če imate zobni kamen z akutnim holecistitisom, se lahko pojavijo nekateri od naslednjih simptomov:
- bolečina
- bolečina v trebuhu
- slabost
- bruhanje
- temen urin
- bledo blato
- vročina
- mrzlica
- potenje
Žolčni kamni sami po sebi ne vodijo vedno do simptomov. Osemdeset odstotkov ljudi ima "tihe žolčne kamne" brez simptomov. Vendar je bolečina eden najbolj izrazitih simptomov akutnega holecistitisa. Ljudje z zobnim kamnom z akutnim holecistitisom bodo imeli tudi bolečino.
Običajno ga boste začutili v zgornjem desnem delu trebuha. Bolečina se lahko pojavi tudi med lopaticami ali izžareva iz trebuha na desno ramo.
Bolečina je pogosto nenadna in je lahko intenzivna. Pogosto so bolečine stalne. Lahko traja nekaj minut ali ur, po zaužitju pa se lahko poslabša.
Vzroki za nastanek zobnega kamna z akutnim holecistitisom
Natančen vzrok žolčnih kamnov ni bil natančno določen. Lahko nastanejo kot posledica preveč holesterola ali bilirubina v žolču. Drug možen vzrok je nepravilno delovanje žolčnika, ki ne izprazni žolča pravilno, kar vodi do preveč koncentrirane žolče.
V približno 90 odstotkih akutni holecistitis povzročajo žolčni kamni, ki blokirajo vaš cistični kanal. Lahko ga povzročijo tudi tumorji ali druge težave z žolčevodom, ki lahko vključujejo:
- vnetje
- strikture
- ciste
- travma
- operacija
- paraziti
- okužba
Vendar je okužba, ki povzroča akutni holecistitis, v večini primerov posledica žolčnih kamnov in ne vzroka.
Tveganje za nastanek zobnega kamna z akutnim holecistitisom
Žolčni kamni in akutni holecistitis imajo veliko istih dejavnikov tveganja, kot so:
- prehrana z visoko vsebnostjo maščob
- dieta z visokim holesterolom
- prehrana z malo vlaknin
- starost
- biti ženska
- prekomerno telesno težo ali debelost
- hitro hujšanje
- nekatera zdravila
- nosečnost
- diabetes
Karkoli od naštetega lahko poveča vaše možnosti za nastanek zobnega kamna z akutnim holecistitisom.
Tudi sami žolčni kamni veljajo za dejavnike tveganja za akutni holecistitis.
Diagnoza zobnega kamna z akutnim holecistitisom
Naslednji testi so lahko v pomoč pri diagnosticiranju zobnega kamna z akutnim holecistitisom:
Krvne preiskave
Krvne preiskave zagotavljajo zdravniku popolno krvno sliko (CBC), plošča z jetrnimi funkcijami pa jim pomaga oceniti delovanje jeter. Rezultati lahko pomagajo zdravniku, da ugotovi, ali je pretok žolča blokiran.
Ultrasonografija
Ultrazvok je ponavadi prvi korak k diagnozi žolčnih kamnov ali akutnega holecistitisa. Z zvočnimi valovi ustvarja podobo žolčnika in žolčnih kanalov.
RTG
RTG se pogosto izvaja, da se izključijo drugi pogoji.
Peroralni holecistogram (OCG)
Peroralni holecistogram (OCG) vključuje požiranje tablet, ki vsebujejo barvilo, preden posnamete rentgensko slikanje. Barvilo bo zdravniku pomagalo odkriti morebitne težave z žolčnikom.
Skeniranje hepatobiliarne iminodiacetne kisline (HIDA)
Skeniranje HIDA lahko zdravniku pomaga izslediti in ugotoviti ovire v pretoku žolča. Zdravnik vam bo dal intravensko (IV) raztopino, ki vsebuje radioaktivne slednike. Nato bodo s posebno kamero videli, kako se rešitev premika po vašem telesu.
Računalniška tomografija (CT)
CT pregledi lahko ustvarijo slike trebuha v prerezu. Te slike omogočajo zdravniku, da odkrije žolčne kamne.
Slikanje z magnetno resonanco (MRI)
Preiskave z magnetno resonanco z magnetnim poljem in radijskimi valovi ustvarijo podobo trebuha.
Zdravljenje zobnega kamna z akutnim holecistitisom
Prvi korak pri zdravljenju zobnega kamna z akutnim holecistitisom je obvladovanje vnetja, ki ga povzroča akutni holecistitis. Zdravnik vam lahko predpiše:
- antibiotiki za preprečevanje ali zdravljenje okužbe
- zdravila za začasno nadziranje bolečine
- post za razbremenitev žolčnika pred stresom
Ko se vaše stanje stabilizira, vam bo zdravnik morda priporočil operacijo odstranjevanja žolčnika. To je edini zajamčeni način, da preprečimo ponovitev holecistitisa.
Ta postopek je znan kot holecistektomija. Holecistektomijo lahko izvedemo laparoskopsko ali z odprto operacijo.
Laparoskopsko operacijo izvedemo tako, da na trebuhu naredimo majhne reze.
Skozi rez se nato vstavi majhna kamera in nekaj kirurških instrumentov. Kamera na monitorju prikaže notranjost trebuha. Vaš kirurg lahko nato vodi instrumente za odstranjevanje žolčnika.
Laparoskopska operacija ima prednost pred klasično odprto operacijo, ker se izvaja z majhnimi rezi. Po majhnih zarezah boste hitreje okrevali. Ljudje imajo tudi raje to možnost, ker pušča majhne brazgotine in ne velike čez trebuh.
Obeti za zobni kamen z akutnim holecistitisom
Za pravilno delovanje telesa ne potrebujete žolčnika. Vendar je mogoče zmanjšati možnosti za nastanek žolčnih kamnov in akutnega holecistitisa z:
- počasi hujšate, če imate prekomerno telesno težo ali ste debeli
- vzdrževanje zdrave prehrane, ki je bogata z vlakninami in vsebuje malo maščob
- uživanje več sadja in zelenjave
